Script — Слив сайта-визитки (без шеллов, и багов) | CybHack Community
JavaScript is disabled. For a better experience, please enable JavaScript in your browser before proceeding.
You are using an out of date browser. It may not display this or other websites correctly.
You should upgrade or use an alternative browser.
- Jan 30, 2020
- 470
- 223
- Awards
- 6
Ловите сайт-визитку, самая простая. Валялась на гугле.
Last edited:
Deku
Заблокирован
- May 1, 2020
- 1,104
- 3
- 655
- Awards
- 10
Please note, if you want to make a deal with this user, that it is blocked.
- Jan 30, 2020
- 470
- 223
- Awards
- 6
можно личный?
сливом данных сайта «Свободу Навальному» занимались люди, связанные с администрацией президента
11 мая, 20:01, 2021 г.
Взломом данных сайта «Свободу Навальному» с их последующим сливом в сеть занимались люди, связанные с управделами президента РФ и его администрации. Они получили доступ к данным сторонников Навального (адреса, почты, телефоны), а позже дополнили их информацией из других нелегальных (слитых) и легальных баз данных. К такому выводу пришли журналисты «Медузы»* в своем расследовании.
Фото: Марина Молдавская / It’s My City
К атаке на сайт free.navalny.com причастен талантливый программист-математик Михаил Дудин, рассказали изданию два собеседника, один из которых знаком с подробностями последней атаки против ФБК**. Дудин сотрудничает с администрацией президента уже более 10 лет. С недавних пор он перебрался из родной Самары в Москву, где представляется как сотрудник администрации, рассказал источник, следящий за карьерой программиста.
Трудоустроен ли он в ведомстве официально, журналистами выяснить не удалось. Однако их собеседники из АП и ФСБ утверждают, что он работает на начальника управления президента по внутренней политике Андрея Ярина. В телефонных книгах программиста часто записывают как «Михаил Админ. Президент». Кроме того, осенью 2020 года Дудин попал под санкции ЕС из-за отравления Навального. В ЕС считают, что программист входит в группу, которая занимается дискриминацией политика.
Дудин ранее уже получал доступ к базам данных россиян. Так, в 2006 году он возглавил фирму «Алекс-Консалт», которая предоставляет доступ к информации в текстовых базах данных, в том числе к оперативным сводкам ГУВД. Другая его фирма «Ютек-НН» владеет лицензией ФСБ на реализацию специальных технических средств, предназначенных для негласного получения информации.
Также журналисты предполагают, что Дудин для наполнения базы со слитыми данными сторонников Навального мог воспользоваться базой «Спрут», владельцы которой сотрудничают с Главным научно-исследовательским вычислительным центром (ГлавНИВЦ). Центр работает при управделами президента, а 14 апреля, накануне кампании по деанонимизации жертв утечки с сайта Навального, ГлавНИВЦ возглавил земляк Дудина и давний бизнес-партнер Вадим Гайсин.
База email-адресов, которые использовались для регистрации на сайте «Свободу Навальному!», утекла в сеть 16 апреля. В штабе Навального заверили, что адреса оказались слиты без фамилий имен и прочих уточняющих данных. Однако позже хакеры смогли деанонимизировать почту многих россиян, из-за чего некоторые сторонники Навального получили письма с угрозами. Также хакеры разослали имена регистрировавшихся на сайте их работодателям, что в некоторых случаях привело к увольнениям.
*Внесена в список иностранных агентов в РФ по решению Минюста
** Внесен в список иностранных агентов в РФ по решению Минюста
Подпишитесь на наш канал в Дзене:
Поливирус оспы слив впервые обнаружен в Иркутской области
Карантинный объект – потивирус шарки (оспы) слив выявлен в образцах вишни и абрикоса, отобранных в Ботаническом саду Иркутска. На территории Приангарья этот вирус обнаружен впервые. Об этом 26 июля 2021 года сообщила пресс-служба Управления Россельхознадзора по Иркутской области и Республике Бурятия.
Специалисты ведомства провели рейдовый осмотр земельного участка с плодовыми насаждениями общей площадью 7,3 га. Вирусологическая экспертиза Иркутского филиала ФГБУ «ВНИИКР» (Всероссийский центр карантина растений) от 23.07.2021 показала, что в отобранных образцах на побегах с листьями вишни и абрикоса выявлен потивирус шарки (оспы) слив (plum рох potyvirus).
Управлением Россельхознадзора на данном участке установлен карантинный фитосанитарный режим. Площадь очага карантинного объекта – 7,3 га, карантинная фитосанитарная зона составила 25,4 га. Надзорное ведомство утвердило программу локализации очагов и ликвидации популяции карантинного объекта.
Справочно:
Plum рох potyvirus (PPV) — опасный возбудитель оспы, или шарки косточковых культур. В России относится к объектам внутреннего карантина. Шарка является наиболее вредоносной вирусной болезнью косточковых культур в Европе. Впервые зарегистрирована на границе Болгарии и Македонии на сливе, впервые описана в 1932 г. Заболевание было названо по-болгарски «шарка слив», что в переводе на русский язык означает кольца, дуги, оспины на плодах сливы. Это заболевание одно из самых вредоносных болезней сливы, абрикоса, персика. Поражает алычу, вишню, нектарин, терн, терносливу, черешню и различные декоративные и дикие виды Prunus.
Заболевание приводит к ухудшению качества и уменьшению количества плодов, преждевременному осыпанию и в итоге – к необходимости удаления заражённых деревьев. Потери варьируют в разных странах, в разных климатических условиях, в зависимости от сортов и штамма вируса – от 5 до 100%.
Пути распространения вируса – завоз с саженцами и черенками, а также воздушными переносчиками – тлями, соком зараженных растений, возможно, даже с семенами.
Сифон для биде — заказывайте слив для биде на сайте сантехники Orio
Создавая комфортные условия для проживания, при достаточной площади туалета, отдают предпочтение биде – это удобное и практичное решение.
Но в процессе покупки и установки возникает вопрос — какой сифон под биде выбрать и чем отличаются имеющиеся на рынке варианты.
Обратим внимание на основные особенности и характеристики изделий.
Сифоны для биде: разновидности и характеристики
Выбирая сифоны для раковины и биде, подходящие варианты – это:
· Трубчатые — внешне схожи с буквой S;
· Бутылочные – они похожи на бутылку.
Вторая разновидность обладает более сложной конструкцией, строением. Но оба варианта – это отдельные элементы, которые нужно правильно соединить. Специалисты отдают предпочтение бутылочной разновидности, она более практичная и лучше справляется с задачами, которые необходимо выполнять сифону.
По материалу изготовления, сифон для биде бывает:
· Металлическим – обладают более высокой стоимостью и привлекательным внешним видом, их выбирают, если сифон будет на видном месте.
· Пластиковым – стоят дешевле, но цена никак не влияет на качество. Подходит в случае скрытого монтажа, долговечное и функциональное устройство.
Выбирая подходящее изделие, необходимо обратить внимание на:
· Диаметр входного отверстия сифона. В биде, скорее всего, уже будет донный клапан с резьбой 1 ¼ дюйма, поэтому присоединительная гайка должна быть такого же диаметра.
· Установочный размер. Конструкция биде очень компактная и поэтому место для установки сифона весьма ограничено, не каждый сифон туда можно поставить. Наши сифоны для биде серии Чик имеют минимальную высоту 12см.
· Расстояние от сифона до слива в канализацию. Наши сифоны комплектуются гибкой трубой 210-370мм или жёсткой трубой 200мм.
· Диаметр слива в канализацию. Наши гибкие трубы позволят Вам подключить сифон к канализации с диаметрами слива 32, 40 и 50мм.
Заранее стоит знать, какой способ монтажа биде выбрать – открытый или закрытый, этот фактор влияет на выбор материала для изделия и его комплектацию.
Сифон для биде должен быть более компактным, нежели аналог для раковины, но при этом выполнять все функции сифона – отвод воды в канализацию и создание надёжного водяного затвора, который препятствует проникновению запахов из канализации в помещение.
Почему стоит заказать слив для биде у нас?
Наша компания предлагает заказать сифон для биде. Мы являемся производилелем сантехники, в ассортименте представлены разные варианты, товары, без которых невозможно установить ни одно устройство. Работая на рынке в 1999 года, мы сформировали широкий ассортимент продукции.
При ее изготовлении используется только качественный материал, высокоточное и функциональное оборудование, вся продукция соответствует стандартам качества.
Также у нас вы сможете приобрести сифон для писсуара.
На сайте указаны адреса наших дистрибьюторов, представительства в Москве, России и за ее пределами.
Слив конденсата — Air Compressors — Air treatment
Слив конденсата — Air Compressors — Air treatment — ALUP Global
Автоматические конденсатоотводчики ALUP LD 200, LD 202 и LD 203 избавляют от всего конденсата, содержащегося в сжатом воздухе
Связаться с нами
Автоматический слив конденсата
Слив конденсата помогает снизить износ распределительной сети и подключенного пневматического оборудования. Специально разработанная технология дренажа позволяет осуществлять контролируемый слив конденсата без какой-либо утечки сжатого воздуха
Простая установка дренажа
Просто подключите любое оборудование, требующее слива конденсата (ресивер, фильтр, осушитель и т. д.).
Экономия затрат при использовании слива конденсата
Ручной слив конденсата, производимый сервисным инженером, больше не нужен, при этом устройства автоматического слива требуют минимального технического обслуживания.
Простота слива конденсата непосредственно в маслосепаратор
Подключение слива конденсата к маслосепаратору создает эффективное решение для быстрой и экологичной утилизации конденсата.
Знаете ли вы, что износ и коррозия могут повлиять на вашу сеть распределения воздуха? Наши интеллектуальные конденсатоотводчики LD помогают поддерживать оптимальную работу вашей системы сжатого воздуха. Как ваши партнеры по производству сжатого воздуха, мы предлагаем комплексные бизнес-решения. От инновационной продукции до исключительных вариантов обслуживания.
Преимущества конденсатоотводчиков
К преимуществам конденсатоотводчиков LD относятся:
· Простой слив конденсата через систему
· Уменьшение износа распределительной сети и оборудования
· Меньше остановок производства
· Не требуется объемного технического обслуживания
Преимущества емкостной системы слива конденсата
Используйте функции конденсатоотводчика LD с емкостной системой слива конденсата, а не отдельной емкостной системы слива конденсата. Емкостная система слива конденсата имеет множество преимуществ по сравнению с традиционной системой слива конденсата по таймеру. К преимуществам относятся:
· Удаление воды без потерь сжатого воздуха
· Экономия энергии
· Бесшумная работа
· Экологичность
Ваш партнер в области производства сжатого воздуха
Не допускайте износа и коррозии при использовании конденсатоотводчика LD. Конденсатоотводчик можно использовать в любой области применения с использованием системы сжатого воздуха. Чтобы узнать, как работает процесс слива, ознакомьтесь с нашей брошюрой с более подробной информацией. Доверьте нам удовлетворение всех ваших потребностей в сжатом воздухе, и мы подберем наиболее подходящее решение.
Макс. рабочее давление | Макс. производительность компрессора | Макс. производительность осушителя | Макс. производительность фильтра | Напряжение | Присоединение | A | B | C | Масса | |
бар (фунты/кв. дюйм) | м куб./ч | м куб./ч | м куб./ч | Вольт/Гц/фаз | газ | мм | мм | мм | кг | |
LD 200 | 16 (232) | 900 | 1800 | 9000 | 132 | 132 | 164 | 0,7 | ||
LD 202 | 16 (232) | 1800 | 3600 | 18000 | 230/50–60/1 | 1 x 1/2″M BSP | 132 | 192,4 | 224 | 1.2 |
LD 203 | 16 (232) | 9500 | 19000 | 95000 | 132 | 208 | 239,6 | 2,8 |
Загрузите буклет по продукту
|
«В связи с подтверждением 16 апреля факта утечки персональных данных граждан, проголосовавших на сайте free.navalny.com, Роскомнадзор проведет соответствующую проверку», – цитирует сообщение ведомства ТАСС. Ранее СМИ сообщили, что в Сеть «слили» персональные данные зарегистрировавшихся на акцию в поддержку блогера Алексея Навального. В конце марта сторонников блогера уличили в накрутке данных на сайте в его поддержку.
Названо условие отказа Германии от Газовой директивы ЕС
Политолог считает, что от этих требований для трубопровода откажутся в случае необходимости, например, в условиях предстоящей холодной зимы. «Я вас уверяю, что в случае по-настоящему суровой зимы все забудут об этих директивах, пойдут на любой компромисс в отношении прокачки газа», – заявил Рар в интервью «Московскому комсомольцу». Он также обратил внимание на риск сбоя морально и физически устаревшей украинской ГТС. «Тогда оба «Северных потока» – первый и второй – станут для Европы спасением. … Когда Европа нуждается в больших объемах газа, она начинает судорожно его закупать, быстро забыв о своих ограничениях, рестрикциях», – предположил политолог. Рар назвал действие Газовой директивы ЕС инструментом дискриминации, поскольку в последние годы ее переделывали под давлением оппонентов России. В августе Высший земельный суд в Дюссельдорфе отклонил жалобу Nord Stream 2 AG на решение немецкого регулятора не выводить газопровод «Северный поток – 2» из-под действия Газовой директивы ЕС. Nord Stream 2 AG, по-прежнему не согласная с этой позицией, имеет возможность обжаловать решение в федеральном суде Германии.
Обучение в школах предложили сократить с 11 до 9 лет
По мнению заслуженного учителя, можно пересмотреть школьную программу, что позволит «что-то структурировать, что-то соединить». Он отметил, что эту работу возможно проделать по предмету «русский язык». «Девять классов, это не значит, что мы просто выбрасываем куски. Мы пересматриваем саму структуру, делаем эффективнее. А чтобы сделать эффективнее, надо проработать разные темы и смотреть, как это сократить и не выбросить сам контент», – передает слова Александра Снегурова Ura.ru. Историк обратил внимание на то, что люди, проучившиеся в школе 11 лет, «выглядят измученными и раздраженными». Он пояснил, что последние два года многие из них уже не учатся, а досиживают, как в зале ожидания и бегают по репетиторам. В свою очередь заслуженный учитель России Геннадий Любич не согласился с мнением Александра Снегурова. «Ребенок после девятого класса еще не готов к высшему учебному заведению, потому что 10 и 11 класс призваны для того, чтобы подготовиться», – уточнил Любич. По его словам, если школьник хочет идти в высшее учебное заведение, то ему не нужно продолжать обучение в 10 классе. В этом случае ребенок может пойти учиться в колледж или ПТУ. Ранее заслуженный учитель России Евгений Ямбург рассказал газете ВЗГЛЯД, какие проблемы школы поможет решить Год педагога. Смотрите ещё больше видео на YouTube-канале ВЗГЛЯД
Умер актер Жан-Поль Бельмондо
Об этом сообщило агентство AFP со ссылкой на его адвоката. Подробности не приводятся, передает ТАСС. Всемирную известность актеру принесла роль Мишеля Пуакара в фильме Жан-Люка Годара «На последнем дыхании». Одним из культовых персонажей Бельмондо стал Жосс Бомон из фильма «Профессионал» (1981). Также он сыграл в лучшем фильме Софи Лорен «Две женщины». Свои собственные лучшие роли он сыграл у режиссеров французской «новой волны»: Жан-Люка Годара («Женщина есть женщина», 1961), Луи Маля («Вор», 1967), Франсуа Трюффо («Сирена с «Миссисипи», 1969), Клода Шаброля («Доктор Пополь», 1972), Алена Рене («Стависки», 1974). После «Человека из Рио» Бельмондо переключился на характерные роли в коммерческих проектах, в основном комедии и боевики. До середины 1980-х годов его типичными персонажами были либо неисправимые авантюристы, либо циничные герои. В начале августа 2001 года Бельмондо перенес инсульт. С тех пор Жан-Поль прекратил работу в театре и кино. В 2008 году 74-летний актер возвращается на съемочную площадку, снявшись в фильме режиссера Франсиса Юстера «Человек и его собака».
Соловьев отреагировал на осуждение Госдепом задержания экстремистов в Крыму
«Кто он такой, чтобы говорить о проблемах Украины и Крыма? В США есть много своих проблем, которыми надо заниматься, если они собираются реально бороться с терроризмом», – считает телеведущий Владимир Соловьев. «Пусть американцы сначала ответят на вопрос, что у них произошло в Афганистане и кем они теперь считают «Талибан» (организация запрещена в России)», – добавил он. По словам Соловьева, «если господин Прайс разбирается в оперативной деятельности и у него есть информация, которая может помочь российским правоохранительным органам в деле задержания крымского экстремиста, то он знает, куда ему следует обратиться и передать эти данные». «Но слышать такие заявления более чем странно, учитывая, что в украинских тюрьмах содержится большое количество людей, задержанных за их политические взгляды. Поэтому курирующим Украину американцам имеет смысл обратить на это внимание», – уверен собеседник. Телеведущий также подчеркнул, что «на громкие заявления американских чиновников о территориальной целостности Украины народ Крыма уже ответил». Более того, для России этот вопрос тоже давно закрыт, добавил Соловьев. «И у меня есть несколько встречных вопросов к Прайсу. Что происходит с движением Black lives matter? Что творится с нарушением прав человека в Америке? Когда наконец гражданские права афроамериканцев будут уважать? Что происходит с теми афганцами, которые работали на американские власти и оказались брошены на произвол судьбы? Что происходит с американцами, которые находятся в Афганистане и не могут вернуться домой? На эти вопросы американский дипломат не хочет ответить?» – риторически резюмировал собеседник. Ранее официальный представитель Госдепартамента США Нед Прайс заявил, что ведомство осуждает задержание первого зампредседателя «Меджлиса крымско-татарского народа*» (экстремистская организация, запрещенная в России) Наримана Джелялова. «Соединенные Штаты решительно осуждают задержание российскими оккупационными властями в Крыму 4 сентября заместителя председателя «Меджлиса крымско-татарского народа» Наримана Джелялова», – говорится в заявлении Госдепартамента, передает РИА «Новости». Прайс добавил, что на саммите «Крымской платформы» 23 августа США подтвердили, что «Крым – это Украина, и США непоколебимо поддерживают суверенитет и территориальную целостность Украины». Ранее адвокат Эмиль Курбединов, представляющий интересы семей задержанных, заявил, что пятеро местных жителей задержаны в Крыму, один из них, Нариман Джелялов, был первым зампредом организации. Деятельность «Меджлиса крымско-татарского народа», члены которого были прямо причастны к транспортной и энергетической блокаде Крыма, была запрещена в России. Смотрите ещё больше видео на YouTube-канале ВЗГЛЯД
Завершена сварка последней трубы «Северного потока – 2»
«6 сентября специалисты трубоукладочной баржи «Фортуна» осуществили сварку последней трубы второй нитки газопровода «Северный поток – 2», после чего труба под номером 200 858 будет погружена на дно Балтийского моря в германских водах», – сказано в сообщении компании, передает ТАСС. Следующим шагом станет осуществление стыковки секции газопровода, идущей от берега Германии, с секцией, тянущейся из вод Дании. После этого будут проведены пусконаладочные работы по второй нитке, чтобы ввести газопровод в эксплуатацию до завершения текущего года. До этого бывший глава австрийской OMV Райнер Зеле также сообщил, что строительство «Северного потока – 2» будет завершено в ближайшее время, поставки газа по нему начнутся в этом году.
Украина сообщила о сокращении прокачки Газпромом
Макогон сообщил, что Газпром не забронировал «мощности в 15 млн кубометров газа в сутки», несмотря на «максимальную цену на газ в ЕС и недостаточные запасы газа в европейских ПХГ». В результате ожидается сокращение транзита газа в ЕС через Украину с 124 млн до 109 млн кубометров в сутки, передает РИА «Новости». Глава оператора ГТС сообщил, что его компания постоянно предлагает дополнительные мощности в объеме 63,7 млн кубометров в сутки. Газпром интереса к увеличении поставок не выразил. По мнению Макогона, российская сторона «грубо намекает», что увеличение поставок возможно только по «Северному потоку-2». Напомним, компания-оператор проекта «Северный поток – 2» Nord Stream 2 AG уложила в Балтийском море последнюю трубу второй нитки газопровода. Следующим шагом станет осуществление стыковки секции газопровода, идущей от берега Германии, с секцией, тянущейся из вод Дании. После этого будут проведены пусконаладочные работы по второй нитке, чтобы ввести газопровод в эксплуатацию до завершения текущего года. Бывший глава австрийской OMV Райнер Зеле также сообщил, что строительство «Северного потока – 2» будет завершено в ближайшее время, поставки газа по нему начнутся в этом году. Тем временем цена на газ в Европе в ходе торгов в понедельник преодолела отметку в 650 долларов за 1 тыс. кубометров. В Газпроме заявили, что объективных причин для снижения цен нет.
В Нидерландах рассказали подробности об умершем свидетеле по делу МН17
«Упомянутый человек был свидетелем-экспертом, которого требовала допросить защита господина Пулатова, а не обвинение», – цитирует РИА «Новости» ван де Мосдейк. Слушания по делу об авиакатастрофе по существу возобновились в понедельник в особо охраняемом судебном комплексе Схипхол под Амстердамом. Ранее председательствующий судья Хендрик Стинхейс сообщил, что несколько недель назад скончался один из свидетелей по делу о крушении рейса Mh27 в Донбассе в 2014 году. В Нидерландах 7 июня начались слушания по делу о крушении Mh27 по существу. Ранее судебный следователь завершил опрос экспертов российского концерна «Алмаз-Антей», а также представителей Аэрокосмического центра Нидерландов и Королевской военной академии (Бельгия) по делу о крушении Boeing на Украине. При этом прокуратура Нидерландов продолжает настаивать на отсутствии вины украинских военных, поскольку они не находились в районе крушения Boeing в июле 2014 года. Также в Нидерландах пообещали представить доказательства поражения Mh27 «Буком» из ДНР. Между тем Окружной суд в Гааге заявил, что так и не получил спутниковые снимки от США с места крушения Mh27, расследование дела продолжается. Вердикты по делу о крушении рейса Mh27 могут быть вынесены 22 сентября, 17 ноября или 15 декабря 2022 года. Напомним, катастрофа произошла 17 июля 2014 года. Малайзийский Boeing, летевший из Амстердама в Куала-Лумпур рейсом Mh27, потерпел крушение под Донецком. На борту находились 298 человек, все погибли. Украина заявила, что самолет сбили ополченцы.
Эксперт объяснил идею Шойгу построить «Кедровый тракт»
«Основная идея Шойгу касается создания в России, а именно в Сибири, нескольких крупных городов численностью до миллиона человек. Это крупные образования, но они будут строиться не на голом месте, а на основе названных министром районов», – указал политолог Марат Баширов. «Дело в том, – подчеркивает собеседник, – что министр видит смысл в необходимости глубокой переработки сырья. Можно произвести и продать тонну алюминия, и это принесет определенное количество денег, но из этой же тонны можно сделать самолет, а он стоит в тысячи раз дороже. Эта идея экономически понятна и выгодна». Кроме того, создание «Кедрового тракта», о котором говорил Шойгу, необходимо для развития транспортной доступности по всей территории Сибири. «Также подобный проект резонирует с идеей развития Арктики. В этих заявлениях Шойгу видно, что они с Путиным – одна команда, они говорят об одном и том же», – считает собеседник. Также, по мнению Баширова, «Кедровый тракт» станет одной из веток китайского нового «Шелкового пути», которая пройдет исключительно по территории России. Это позитивно скажется на безопасности транзитного маршрута, который не будет подвержен нестабильности из стран Центральной Азии на фоне событий в Афганистане. Напомним, министр обороны Сергей Шойгу предложил построить в Сибири несколько крупных городов. В своем интервью РБК он рассказал о том, что «речь идет не просто о строительстве в тайге новых населенных пунктов, а именно о развитии сибирских макрорегионов и всей страны». По его словам, научно-промышленные и экономические центры должны будут стать «новыми полюсами притяжения как для населения всей России, так и наших многочисленных соотечественников в странах СНГ и дальнем зарубежье». В частности, между Братском и Красноярском может быть создан промышленный центр «Медь и электротехника». Как заявил министр, в этом районе могут не только добывать, но и осуществлять «глубокую переработку меди и различных редкоземельных металлов для последующего производства отечественной продукции с высокой добавленной стоимостью». В том же районе можно создать «Алюминиевую долину», полностью ориентированную на производство продукции высоких переделов по переработке алюминия, в Южной Сибири – организовать добычу с более высоким переделом коксующегося угля, у Канска – наладить углехимическое производство востребованных пластиков из неликвидного сырья. Кроме того, кластер «Лес и строительные материалы» может быть создан у Лесосибирска. Глава Минобороны, комментируя вопросы финансирования, заявил, что обсуждается не единичная трата средств, а запуск программы развития и роста. Необходимо организовать стабильный налоговый режим, инфраструктуру. Кроме того, Шойгу считает, что возможен перенос штаб-квартир работающих в Сибири крупнейших российских компаний. Также Шойгу рассказал, какими мерами можно привлечь людей в новые города в Сибири и запустить эффект агломераций. По словам министра, можно создать систему подъемных, льготных кредитов для приезжающих, организовать «сибирскую» ипотеку, увеличить размер материнского капитала, а также предпринять другие меры для эффекта агломераций – при этом эффекте за концентрацией на территории новых людей туда же приходит и бизнес для оказания им услуг, что приводит к новому притоку людей и дальнейшему расширению бизнеса. Такая система наблюдается в Москве и других крупнейших городах России. Кроме того, министр обороны заявил о необходимости построить безопасный маршрут между Европой и Китаем – «Кедровый тракт». Отмечая его необходимость, министр указал на недавнюю блокировку Суэцкого канала, деятельность пиратов и ситуацию в Афганистане. Для самой России «Кедровый тракт» важен и как «возможность интеграции в глобальные производственные цепочки между Европой и Азиатско-Тихоокеанским регионом». Шойгу отметил, что в Сибири «транспорт и логистика» являются «крайне важным вопросом», причем «как для людей, так и для товарных потоков. В частности, для жителей «огромное значение имеет развитие локальной, региональной и малой авиации». Он указал на необходимость «довести пассажирское авиасообщение до такого уровня, чтобы для жителя Кодинска или Богучан, например, было обычным делом слетать по делам в Красноярск и обратно» за день. Министр также призвал развивать железнодорожный транспортный коридор, модернизировать Транссибирскую магистраль, «перевести полностью на электротягу или на сжиженный природный газ, как альтернативу электрификации БАМа, построить необходимые вторые и третьи главные пути, мосты, тоннели». Он указал, что «Сибирь издавна была частью Великого шелкового пути».
Лидер белорусской оппозиции Мария Колесникова осуждена к 11 годам колонии
Суд признал обоих виновными в совершении преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 357, ч. 3 ст. 361, ч. 1 ст. 361-1 УК. Колесникова будет отбывать наказание в колонии общего режима, Знак – в колонии усиленного режима, сообщает БелТА. «По совокупности преступлений, путем частичного сложения наказаний, назначить наказание в виде лишения свободы: Знаку М.А. – на срок десять лет с отбыванием в колонии в условиях усиленного режима, Колесниковой М.А. – на срок 11 лет с отбыванием наказания в колонии в условиях общего режима», – зачитал резолютивную часть приговора судья. Члены президиума координационного совета белорусской оппозиции, юрист штаба Бабарико Знак и активистка штаба Колесникова обвинялись в совершении преступлений, предусмотренных статьями «заговор или иные действия, совершенные с целью захвата государственной власти», «призывы к действиям, направленным на причинение вреда национальной безопасности» и «создание экстремистского формирования либо участие в нем». Оппозиционеры во время следствия находились под стражей. В начале августа суд приступил к рассмотрению в закрытом режиме уголовного дела против них, передает РИА «Новости». По данным генпрокуратуры Белоруссии, обвиняемые совместно с иными лицами не позднее 16 июля 2020 года вступили в тайный сговор для захвата госвласти неконституционным путем. Следователи посчитали, что основой для реализации такого замысла послужила «успешно апробированная в ряде стран методика смены власти незаконным путем, она предполагала аккумулирование представителей протестного движения для формирования неорганизованной массы людей как инструмента достижения целей и способа формирования протестного настроения участников». Как подчеркивали в генпрокуратуре, методика была адаптирована к белорусскому гражданскому обществу и современному уровню развития информационно-коммуникационных технологий. Бывший председатель правления Белгазпромбанка, экс-претендент на пост президента Бабарико, которого Колесникова и Знак поддерживали в период избирательной кампании в Белоруссии в 2020 году, приговорен к 14 годам колонии усиленного режима за экономические преступления.
Пушков объяснил Зеленскому, как добиться встречи с Путиным
«Дело в том, что встреча глав государств должна иметь некое содержание. Перед ее проведением всегда обозначаются примерные параметры: в чем смысл встречи и какие вопросы будут обсуждаться. Это нормальная дипломатическая практика», – сказал председатель комиссии Совета Федерации по информационной политике и взаимодействию со СМИ Алексей Пушков. Он отметил, что президент России Владимир Путин неоднократно выражал готовность ко встрече со своим украинским коллегой для обсуждения вопросов двусторонних отношений. «Есть целый ряд вопросов между Россией и Украиной, которые заслуживают пристального внимания и могут быть предметом встречи лидеров. Это касается и пересечения границ гражданами обеих стран, и транспортного сообщения, а также политических и дипломатических вопросов», – пояснил Пушков. При этом «украинская сторона настаивает на рассмотрении тех вопросов, которые, с нашей точки зрения, обсуждать бессмысленно». «Например, вопрос о принадлежности Крыма, – указал сенатор. – Москва неоднократно подчеркивала, что этот вопрос закрыт. Поэтому, прежде чем обвинять российскую сторону в том, что она якобы находит отговорки, украинская сторона должна определиться, какие темы она хочет обсудить, и согласовать их с Москвой». «Дело не в неких «отговорках России», а в кардинальных различиях в представлениях сторон о встрече. Если подходы к этой встрече принципиально разнятся, то их надо сблизить. Если сблизить невозможно, тогда, видимо, время для проведения этой встречи еще не пришло. А Кулеба и команда Зеленского в обычной для них манере пытаются использовать дипломатический вопрос в пропагандистских целях», – констатировал Пушков. Ранее глава украинского МИДа Дмитрий Кулеба заявил, что украинская сторона готова ко встрече президентов России и Украины Владимира Путина и Владимира Зеленского. Министр заверил, что украинская сторона «не прячется от этой встречи и готова к ней». При этом, по словам Кулебы, у Киева «создается впечатление, что именно российская сторона постоянно находит отговорки, чтобы этой встречи избежать», передает РИА «Новости» со ссылкой на «Интер». В свою очередь в Москве ответили, что это Киев избегает прямых контактов с Москвой по вопросу встречи президентов России и Украины Владимира Путина и Владимира Зеленского, а глава МИД Украины Дмитрий Кулеба знает, что нужно делать, если он действительно настроен на возобновление отношений. Об этом заявил информированный источник в Москве. «К сожалению, Киев продолжает общаться с Москвой через СМИ и почему-то избегает прямых контактов официальных лиц, а также контактов по дипломатическим каналам, которые всегда оставались открытыми», – сказал источник РИА «Новости». «Однако киевские политики предпочитают мегафонные методы работы дипломатическим», – добавил источник. Напомним, пресс-секретарь президента России Дмитрий Песков сообщил, что Путин подтвердил свою готовность встречаться с президентом Украины. По его словам, Путин «считает, что то печальное состояние, в котором сейчас пребывают российско-украинские отношения, это никуда не годится, и по идее это надо, конечно, исправлять». Однако взаимной политической воли из Киева не видно, заявил пресс-секретарь. Песков сказал, что Путин готов к диалогу с Зеленским, но за исключением тех тем, которые бесполезно обсуждать. Сам Путин заявил, что ситуация в отношениях России и Украины ненормальная и неестественная, выразив надежду на восстановление отношений между странами, «и чем раньше, тем лучше». Смотрите ещё больше видео на YouTube-канале ВЗГЛЯД
Умер один из свидетелей по делу о крушении рейса Mh27
Слушания по делу об авиакатастрофе по существу возобновились в понедельник в особо охраняемом судебном комплексе Схипхол под Амстердамом, передает РИА «Новости». «Суд получил некоторые документы от следственного судьи, эти документы будут включены в досье. Это отчеты по опросам трех свидетелей, отчеты экспертов, а также оценка следственным судьей отчетов Королевской военной академии Бельгии… Что касается свидетеля, известного как G9O81, нас уже информировали о том, что его ухудшающееся здоровье может вызвать трудности для его опроса, а сейчас нам сообщили, что этот свидетель скончался несколько недель назад», – сказал Стинхейс. В Нидерландах 7 июня начались слушания по делу о крушении Mh27 по существу. Ранее судебный следователь завершил опрос экспертов российского концерна «Алмаз-Антей», а также представителей Аэрокосмического центра Нидерландов и Королевской военной академии (Бельгия) по делу о крушении Boeing на Украине. При этом прокуратура Нидерландов продолжает настаивать на отсутствии вины украинских военных, поскольку они не находились в районе крушения Boeing в июле 2014 года. Также в Нидерландах пообещали представить доказательства поражения Mh27 «Буком» из ДНР. Между тем Окружной суд в Гааге заявил, что так и не получил спутниковые снимки от США с места крушения Mh27, расследование дела продолжается. Вердикты по делу о крушении рейса Mh27 могут быть вынесены 22 сентября, 17 ноября или 15 декабря 2022 года. Напомним, катастрофа произошла 17 июля 2014 года. Малайзийский Boeing, летевший из Амстердама в Куала-Лумпур рейсом Mh27, потерпел крушение под Донецком. На борту находились 298 человек, все погибли. Украина заявила, что самолет сбили ополченцы.
В Киеве снесли памятник в честь дружбы с Москвой
«Памятник дружбе с Москвой демонтирован <…>. Коммунальное предприятие по содержанию зеленых насаждений Голосеевского района выполнило решение Киевсовета от 8 июля 2021 года», – написала Михайлова в Facebook. По ее словам, в настоящее время памятный знак находится на хранении в районной государственной администрации и в будущем станет экспонатом «музея тоталитаризма». Монумент был установлен в августе 2001 года в сквере по ул. Маршала Якубовскго. Его неоднократно пытались разрушить, долгое время он был исписан краской. Ранее депутаты от партии «Оппозиционная платформа – за жизнь» восстановили памятный знак в честь дружбы Киева и Москвы вблизи Харькова. В тот же день восстановленный памятный знак был снесен вандалами.
Гоблин провел границу между Санкт-Петербургом и Ленинградом
Ровно 30 лет назад было принято решение вернуть городу Ленинграду его историческое название – Санкт-Петербург. 6 сентября 1991 президиум Верховного Совета РСФСР издал указ о переименовании города, а в 1992 году это было закреплено в конституционном порядке при определении статуса городов федерального значения. «К переименованию Ленинграда в Санкт-Петербург я отношусь строго иронически. То есть все это делалось на волне раскрутки ненависти к советской власти, что ничего советского быть не должно, должно быть все условно антисоветское. В 1914 году, когда началась Первая мировая война, город переименовали в Петроград, чтобы никаких Санкт-Петербургов не было. Почему тогда не в Петроград?» – задается вопросом Пучков. Он подчеркивает, что в 1991 году народные массы были «достаточно ловко обработаны», поэтому «побежали и проголосовали» за смену названия города. Кроме того, собеседник не уверен, что на тот момент не было никаких фальсификаций. «С моей точки зрения, это как-то странно. То есть, мое мнение, Санкт-Петербургом можно назвать только то, что в границах Фонтанки и Петропавловской крепости. Все остальное – это Ленинград, самые мощные страницы истории – Ленинград. Причем безотносительно того, нравится мне товарищ Ленин или не нравится. Так получилось», – заключил Пучков, добавив, что и в 1991 году выступал против переименования города.
Стали известны подробности гибели осужденных в хабаровской колонии
«Никаких колюще-режущих (предметов) в драке применено не было. Это не заточки какие-то, не ножи. Убиты осужденные тупыми предметами, похожими на ножки от стула. Один из них отбывал наказание по длительному сроку, в том числе за убийство. В колонии он был одним из так называемых лидеров», – сообщил источник РИА «Новости». Руководство УФСИН по Хабаровскому краю проинформировало, что продолжит работу в ИК-14 до конца недели. Проводится комплекс оперативно-следственных мероприятий, проверяются записи с камер видеонаблюдения. Колонию посещают представители общественной наблюдательной комиссии края. Также для в регион направлена группа сотрудников центрального аппарата ФСИН. В настоящее время исправительное учреждение функционирует в штатном режиме, ситуация стабильная, находится под контролем сотрудников УИС региона. В региональном минздраве сообщали, что двоих пострадавших доставили в больницу Амурска, других двоих – в Комсомольск-на-Амуре. Позже одного из них вернули в колонию, ему госпитализация не потребовалась. Тем временем пресс-служба УФСИН региона сообщила, что разностороннее выяснение обстоятельств и причин драки со смертельным исходом между заключенными ИК №14 Хабаровского края идет на территории колонии. «На данный момент в учреждении проводится комплекс оперативно-следственных мероприятий, работают сотрудники краевого аппарата Управления, прокуратуры региона, следственных органов, проверяются записи с камер видеонаблюдения», – передает «Интерфакс» сообщение пресс-службы. Отмечается, что накануне в колонию прибыл начальник аппарата управления генерал-майор внутренней службы Юрий Дорохин. Также 6 сентября запланирована проверка со стороны общественной наблюдательной комиссии края, ее представители уже отправились в Амурск. Также для проведения проверки в регионе ждут группу сотрудников центрального аппарата ФСИН России. «В настоящее время исправительное учреждение функционирует в штатном режиме, ситуация стабильная, находится под контролем сотрудников УИС региона», – сообщает пресс-служба. Напомним, что в результате беспорядков в исправительной колонии № 14 в Хабаровском крае погибли два человека, четверо пострадали. По факту происшествия возбуждено уголовное дело. Во время бунта в колонии погиб бывший фитнес-тренер Артем Ефин. Ему нанесли несколько ножевых ранений. Источник в правоохранительных органах сообщил, что причиной драки стал бытовой конфликт.
США осудили задержание одного из лидеров экстремистов в Крыму
«Соединенные Штаты решительно осуждают задержание российскими оккупационными властями в Крыму 4 сентября заместителя председателя «Меджлиса крымско-татарского народа*» Наримана Джелялова», – говорится в заявлении Госдепартамента, передает РИА «Новости». Прайс добавил, что на саммите «Крымской платформы» 23 августа США подтвердили, что «Крым – это Украина, и США непоколебимо поддерживают суверенитет и территориальную целостность Украины». Ранее адвокат Эмиль Курбединов, представляющий интересы семей задержанных, заявил, что пятеро местных жителей задержаны в Крыму, один из них, Нариман Джелялов, был первым зампредом организации. Деятельность «Меджлиса крымско-татарского народа», члены которого были прямо причастны к транспортной и энергетической блокаде Крыма, была запрещена в России.
|
Слива: описание популярных сортов слив
Хочу рассказать вам про популярные сорта домашних слив, и в первую очередь поведаю про свой любимый сорт. Слива, которая у меня растет, называется «Ренклод колхозный». Я сама долгое время не знала, что ренклод — это обозначение группы сортов Сливы домашней (Prunus domestica). У них круглые плоды, нежная, сочная мякоть и хорошо отделяемая косточка.
Упомянув название «ренклод», нужно пояснить, какой именно: тамбовский, зеленый, Альтана, Баве, колхозный. Самый древний сорт — это ‘Ренклод зеленый’, сохраняет все признаки сорта при семенном размножении. Ценен он за счет того, что активно использовался как российскими, так и зарубежными селекционерами. Именно благодаря ‘Ренклоду зеленому’ появились многие любимые сорта слив. Мой «колхозный» ренклод тоже произошел от зеленого путем селекции.
Слива ‘Стенли’. Позднеспелый сорт Сливы домашней, группа Венгерка
Если говорить о культуре вообще, то в ней используются около 300 сортов. Но не думайте, что слива — это только плоды желтого, красного, фиолетового цвета и различных оттенков. К родам сливы относят сливу колючую (терн), корейскую, вишнеподобную, краснолистную алычу, русскую, уссурийскую, цистена, черную (она же канадская), степную, согдийскую, американскую, морскую и так далее.
Сама слива появилась путем естественной гибридизации терна и алычи на Кавказе, тогда же ее и стали вводить в культуру. В зависимости от плодов сливу делят на группы (порой принимают эти группы как самостоятельные ботанические виды).
Слива ‘Яичная’
Название говорит само за себя: плоды яйцевидные, желтого или пурпурного цвета. Отлично подходит для потребления и переработки. Сорта: ‘Яичная желтая’, ‘Яичная красная’, ‘Яичная синяя’.
‘Яичная синяя’. Фото сайта hitagro.ru
‘Яичная красная’. Фото сайта zagorodnyy-dom.ru
Венгерка
Плоды красные, темно-фиолетовые, имеют налет, бывают округлой, овально-яйцевидной формы, косточка хорошо отделяется. Мякоть сахаристая, плотная. Перевозка и хранение этой группе не страшны. Именно из нее чаще всего делают чернослив.
Сорта: ‘Венгерка Вангенгейма’, ‘Венгерка фиолетовая’, ‘Венгерка домашняя (обыкновеная)’, ‘Венгерка итальянская’, ‘Венгерка ажанская’, ‘Венгерка бюльская ранняя’, ‘Венгерка изюм-эрик’.
Венгерка московская. Фото сайта elki.vtapkah.ru
Ренклод
О сортах ренклода мы говорили ранее, сейчас только упомяну, что мякоть плотная, очень сочная, сладкая, косточка во многих сортах тоже хорошо отделяется, но ренклоды мало хранятся, совсем не переносят перевозку. Урожай этой группы слив лучше собирать чуть недозрелым.
Ренклод зелёный. Фото сайта bono60.livejournal.com
Пригодны как для употребления в пищу, так и для различной переработки.
Ренклод ‘Альтана’. Фото сайта ross-agro.ru
‘Мирабель’
Очень сладкая плотная мякоть, косточка отделяется хорошо. Подходит для переработки и употребления в свежем виде.
Мирабель. Фото сайта gorodisad.ruПлоды мелкие, овальной формы, острые с двух концов, похожи на алычу.
Сорта: ‘Мирабель нансийская’, ‘Мирабель сентябрьская’, ‘Мирабель малая’.
Тернослива
Маленькое дерево, иногда куст с темно-синими плодами. Очень плодовита и не требует ухода, отличается редкой выносливостью и большой изменчивостью. Отлично подходит для консервирования.
Тернослива. Фото сайта zlatpitomnik.ru
Слива канадская
В отличие от европейских слив, имеющих по 48 хромосом, в канадской (которая относится к американской диплоидной форме) хромосом 16. Очень зимостойкая, выдерживает морозы до -45…-50°С. Цветет позже всех остальных, благодаря этому ей не страшны весенние заморозки. Однако придется позаботиться о нескольких деревьях с одинаковым сроком цветения рядом для перекрестного опыления: к сожалению, канадские сливы не умеют самоопыляться. Известные сорта: ‘Терри’, ‘Текумсеч’, ‘Де Сото’.
Слива ‘Канадская’. Фото сайта secretsad.com
‘Дамасцена’
Округлые или овальные черные, синие, желтые, даже белые мелкие плоды.
Выбирайте сливу по местности и вкусу. На нашем сайте есть и другие интересные и полезные публикации о сливах, вот некоторые из них:
Уход за стоком Jackson-Pratt
В этой информации объясняется, как ухаживать за дренажем Jackson-Pratt ® после выписки из больницы. Вы также можете посмотреть видео ниже.
Вернуться наверх
О дренажном канале Jackson-Pratt
Рис. 1. Дренаж Джексона-Пратта.
Ваш слив Jackson-Pratt имеет мягкую пластиковую грушу с пробкой и прикрепленной к ней гибкой трубкой (см. Рисунок 1).Дренажный конец трубки (плоская белая часть) вводится в место операции через небольшое отверстие рядом с разрезом. Эта область называется местом вставки. Нить (шов) будет удерживать его на месте. Остальная часть трубки выйдет за пределы вашего тела и будет прикреплена к лампочке.
Когда баллон сжимается (сжимается) с установленной пробкой, создается постоянное мягкое всасывание. Грушу следует постоянно сжимать, кроме случаев слива дренажа.
Как долго у вас будет дренаж Джексона-Пратта, зависит от вашей операции и объема дренажа.Дренаж у всех разный. Некоторые люди истощают много, некоторые — мало. Дренаж Джексона-Пратта обычно удаляется, если объем дренажа составляет 30 мл или меньше в течение 24 часов. Вы запишите количество имеющегося у вас дренажа в журнале дренажа в конце этого ресурса. Важно иметь при себе журнал для последующих встреч.
Вернуться наверх
Уход за дренажем Jackson-Pratt
После выписки из больницы вы позаботитесь о дренажной системе Джексона-Пратта по телефону:
- Доение через трубку для удаления сгустков.
- Осушайте дренаж 2 раза в день и записывайте количество дренажа в журнал дренажа Джексона-Пратта в конце этого ресурса.
- Если у вас более одного стока, обязательно измерьте и запишите сток каждого отдельно. Не складывайте их вместе.
- Уход за местом для вставки.
- Проверка на наличие проблем.
Доение трубки
Эти шаги помогут вам перемещать сгустки через трубку и поддерживать течение дренажа.
Подоите трубку перед тем, как открыть пробку для опорожнения и измерения дренажа. Вам также следует сделать это, если вы видите утечку жидкости вокруг места введения.
- Вымойте руки.
- Чтобы вымыть руки водой с мылом, намочите руки, нанесите мыло, потрите их вместе не менее 20 секунд, затем ополосните. Вытрите руки полотенцем и закройте кран этим же полотенцем.
- Если вы используете дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, накройте им руки и потрите их друг о друга, пока они не высохнут.
- Посмотрите в зеркало на трубку. Это поможет вам увидеть, где должны быть ваши руки.
- Зажмите трубку рядом с местом, где она входит в кожу, между большим и указательным пальцами руки. Держите эту руку на месте, пока будете доить трубку. Это поможет вам не дергать кожу, что может быть болезненным.
- Большим и указательным пальцами другой руки зажмите трубку прямо под другими пальцами. Удерживая пальцы сжатыми, проведите ими по трубке, выталкивая сгустки вниз к лампочке.Вы можете использовать спиртовые салфетки, чтобы пальцы скользили по трубке.
- Повторите шаги 3 и 4 столько раз, сколько вам нужно, чтобы вытолкнуть сгустки из трубки в грушу. Если вы не можете переместить сгусток в луковицу, а дренаж в луковице небольшой или отсутствует, позвоните своему врачу или медсестре.
Опорожнение дренажа
Вам необходимо опорожнять дренажную трубку Джексона-Пратта 2 раза в день, утром и вечером. Следуйте этим инструкциям при опорожнении дренажной системы Jackson-Pratt.
Расходные материалы
- Мерный контейнер, который вам подарила медсестра
- Журнал дренажа Джексона-Пратта
- Ручка или карандаш
Инструкции
- Подготовьте чистое место для работы. Это можно сделать в ванной комнате или в помещении с сухой, незагроможденной поверхностью.
- Соберите все необходимое. Тебе понадобится:
- Мерная емкость, которую вам подарила медсестра
- Ваш журнал дренажа Jackson-Pratt
- Ручка или карандаш
- Вымойте руки.
- Чтобы вымыть руки водой с мылом, намочите руки, нанесите мыло, потрите их вместе не менее 20 секунд, затем ополосните. Вытрите руки полотенцем и закройте кран этим же полотенцем.
- Если вы используете дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, накройте им руки и потрите их друг о друга, пока они не высохнут.
Рисунок 2. Опорожнение колбы.
- Если дренажная груша прикреплена к хирургическому бюстгальтеру или бинту, сначала удалите ее оттуда.
- Выньте заглушку наверху лампы. Это заставит лампочку расшириться. Не касайтесь внутренней части пробки или внутренней части отверстия лампы.
- Переверните лампочку и осторожно сожмите ее. Вылейте дренаж в мерную емкость (см. Рисунок 2).
- Переверните лампочку правой стороной вверх.
- Сжимайте лампочку, пока пальцы не почувствуют ладонь.
- Продолжайте сжимать лампочку, пока вставляете пробку.
- Убедитесь, что колба остается полностью сжатой, чтобы обеспечить постоянное мягкое всасывание.
- Не позволяйте сливу свисать.
- Если вы носите хирургический бюстгальтер, внизу будет либо пластиковая петля, либо ремешки Velcro ® . Присоедините к бюстгальтеру дренажную грушу.
- Если вы носите бинт, прикрепите к нему грушу для дренажа.
- Может оказаться полезным хранить сток в поясной или поясной сумке.
- Проверить количество и цвет дренажа в мерной емкости. Первые пару дней после операции жидкость может иметь темно-красный цвет.Это нормально. По мере заживления он может выглядеть розовым или бледно-желтым.
- Запишите количество и цвет вашего дренажа в журнал дренажа Джексона-Пратта.
- Смойте слив в унитаз и промойте мерную емкость водой.
- В конце каждого дня складывайте общий объем дренажа, который у вас был за день, и записывайте его в последнюю колонку журнала дренажа. Если у вас более одного стока, измерьте и запишите каждый из них отдельно.
Вернуться наверх
Уход за местом введения
Проверить на признаки инфекции
После опорожнения дренажа снова вымойте руки и проверьте область вокруг места введения:
- Нежность
- Набухание
- Гной
- Тепло
- Больше покраснения, чем обычно.Иногда дренаж вызывает покраснение размером с монету в месте введения. Это нормально.
Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, или если у вас температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше, позвоните своему врачу. У вас может быть инфекция.
Ваш лечащий врач скажет вам, следует ли наложить повязку на место введения.
Следите за чистотой места установки
Следите, чтобы место введения было чистым и сухим, промыв его водой с мылом, а затем осторожно промокнув насухо.
Вернуться наверх
Проблемы со сливом воды
Проблема
| Причина
Что делать
|
Проблема Есть:
| Причина
Что делать
|
Проблема
| Причина
Что делать
|
Проблема
| Причина
Что делать
|
Как только вы узнаете, как ухаживать за стоком Джексона-Пратта, вы будете делать это самостоятельно. Медсестра будет наблюдать за вами, когда вы впервые опорожняете дренаж, чтобы убедиться, что вы делаете это правильно. Даже после того, как вы сами начнете ухаживать за ним, вы всегда можете попросить о помощи. Если у вас возникнут проблемы, позвоните своему врачу.
Вернуться наверх
Уход за кожей после удаления дренажа
Дренаж будет удален в кабинете врача. На место введения наложат повязку.
Важно, чтобы место введения и область вокруг него были чистыми и сухими. Это поможет предотвратить заражение и ускорит заживление кожи. Уход за кожей после удаления дренажа будет другим, если вы перенесли реконструктивную операцию.
Уход за кожей без реконструктивных операций
Если вам сделали операцию без реконструкции, следуйте этим рекомендациям после удаления дренажа.
- Снимите повязку через 24 часа.
- Вы можете принять душ после снятия повязки, но не принимайте ванну или не погружайте пораженный участок в воду (например, в ванну или бассейн), пока ваш разрез полностью не закроется и не прекратится дренаж.
- Осторожно промойте место с мылом и ополосните теплой водой. Промокните область насухо.
- Осмотрите участок, при необходимости используя зеркало. Нормально иметь:
- Легкое покраснение
- Слабый отек
- Нежность
- Небольшое количество прозрачного или слегка кровоточащего дренажа на марлевом тампоне
Реконструктивный уход за кожей
Если вы перенесли реконструктивную операцию, следуйте этим рекомендациям после удаления дренажа.
- При необходимости меняйте повязку каждые 12 часов.
- Ваш хирург сообщит вам, как долго ждать перед принятием душа после удаления дренажа.
- Не принимайте ванну и не погружайте пораженный участок в воду (например, в ванну или бассейн) в течение 6 недель после реконструктивной операции.
- Осторожно промойте место с мылом и ополосните теплой водой. Промокните область насухо.
- Осмотрите участок, при необходимости используя зеркало. Нормально иметь:
- Легкое покраснение
- Слабый отек
- Нежность
- Небольшое количество прозрачного или слегка кровоточащего дренажа на марлевом тампоне
Вернуться наверх
Немедленно позвоните своему врачу или медсестре, если у вас есть:
- Ярко-красный дренаж
- Температура 101 ° F (38.3 ° C) или выше
- Повышенное покраснение, болезненность, отек, давление или гной в месте введения
- Горячая на ощупь кожа вокруг места операции
Вернуться наверх
Позвоните своему врачу или медсестре в рабочее время, если:
- Количество дренажа внезапно падает или увеличилось на 100 мл за последние 24 часа
- Трубка выпадает из места введения
- Колбу нельзя сжать
Вернуться наверх
Ваш журнал дренажа Jackson-Pratt
JP № _________
Дата | Комментарии | Утро | Вечер | Всего |
---|---|---|---|---|
Вернуться наверх
Ваш журнал дренажа Jackson-Pratt
JP № _________
Дата | Комментарии | Утро | Вечер | Всего |
---|---|---|---|---|
Вернуться наверх
Хирургические дренажи — показания, лечение и удаление
Memon MA, Memon MI, Donohue JH; Абдоминальные дренажи: краткий исторический обзор.Ir Med J. 2001 июн 94 (6): 164-6.
Pearl ML, Rayburn WF; Выбор абдоминального разреза и техники закрытия: обзор. J Reprod Med. 2004 Aug49 (8): 662-70.
Tsujinaka S, Kawamura YJ, Konishi F, et al; Повторный прием тазового дренажа для передней резекции: использование дренажей при несостоятельности анастомоза. ANZ J Surg. 2008 июн 78 (6): 461-5.
Салливан Б; Сестринское ведение пациентов с дренажем грудной клетки. Br J Nurs. 27 марта 2008 г. — апрель 917 (6): 388-93.
Чарнок Я., Эванс Д.; Сестринское ведение дренажей грудной клетки: систематический обзор.Aust Crit Care. 2001 ноябрь 14 (4): 156-60.
Makama JG, Ameh EA; Хирургические дренажи: что нужно знать резиденту. Niger J Med. 2008 июл-17 августа (3): 244-50.
Guyot A, слой G; MRSA — «медвежонок» в хирургической практике: снижение частоты инфекций в области хирургического вмешательства, вызванных MRSA. Ann R Coll Surg Engl. 2006 Mar88 (2): 222-3.
Паркер М.Дж., Робертс С; Закрытый аспирационный дренаж хирургической раны после ортопедических операций. Кокрановская база данных Syst Rev.2001 (4): CD001825.
Паркер М.Дж., Ливингстон В., Клифтон Р. и др .; Закрытый аспирационный дренаж хирургической раны после ортопедических операций. Кокрановская база данных Syst Rev.2007 18 июля (3): CD001825.
Клифтон Р., Халим С., Макки А. и др .; Дренаж хирургической раны закрытым отсасыванием после операции по поводу перелома бедра: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Int Orthop. 2007 г. 9 августа.
Клифтон Р., Халим С., Макки А. и др .; Дренирование хирургической раны закрытым отсасыванием после реконструкции передней крестообразной связки: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований.Колено. 2007 октября 14 (5): 348-51. Epub 2007 31 июля.
Гейнс Р.Дж., Данбар РП; Использование хирургических дренажей в ортопедии. Ортопедия. 31 июля 2008 г. (7): 702-5.
Suslu N, Vural S, Oncel M, et al; Всегда ли требуется установка дренажа после неосложненной операции на щитовидной железе? Хирург сегодня. 200636 (3): 215-8.
Моррисси А.Т., Чау Дж., Юнкер В.К. и др .; Сравнение дренажной и бессрочной тиреоидэктомии: рандомизированное проспективное клиническое исследование. J Otolaryngol Head Neck Surg.2008 Февраль 37 (1): 43-7.
Кумар С., Пенематса С., Парех С. Требуются ли дренажи после рутинной первичной тотальной артропластики сустава? Int Orthop. 31 октября 2007 г. (5): 593-6. Epub 11 октября 2006 г.
Валлен М., Моррисон А., Гиллис Д. и др .; Клиренс дренажа средостения грудной клетки для кардиохирургии. Кокрановская база данных Syst Rev.2004, 18 октября (4): CD003042.
Дринкуотер К.Дж., Нил М.Дж.; Оптимальные сроки удаления дренажа из раны после тотального эндопротезирования сустава.J Артропластика. 1995, 10 апреля (2): 185-9.
Гурусами К.С., Самрадж К., Муллерат П. и др .; Обычный дренаж брюшной полости при неосложненной лапароскопической холецистэктомии. Кокрановская база данных Syst Rev.2007, 17 октября (4): CD006004.
Гурусамы К.С., Самрадж К; Обычный дренаж брюшной полости при неосложненной открытой холецистэктомии. Кокрановская база данных Syst Rev.2007, 18 апреля (2): CD006003.
Маккарти С.М., Диза Дж.Дж., Пусик А.Л. и др .; Влияние дренажей с закрытым отсосом на частоту местных раневых осложнений после реконструкции тканевого расширителя / имплантата: когортное исследование.Plast Reconstr Surg. 2007 июн 119 (7): 2018-22.
Петровски Х., Демартинес Н., Руссон В. и др .; Доказательная ценность профилактического дренажа в хирургии желудочно-кишечного тракта: систематический обзор и метаанализы. Ann Surg. 2004 Dec 240 (6): 1074-84
Rather SA, Bari SU, Malik AA, et al; Дренаж или отсутствие дренажа при вторичном перитоните с сепсисом после осложненного аппендицита у взрослых в современную эру антибиотиков. World J Gastrointest Surg. 2013 ноябрь 275 (11): 300-5.DOI: 10.4240 / wjgs.v5.i11.300.
Хесус Э.С., Карличек А., Матос Д. и др .; Профилактическое дренирование анастомоза при колоректальной хирургии. Кокрановская база данных Syst Rev.2004, 18 октября (4): CD002100.
Мемон М.А., Мемон Б, Мемон М.И. и др .; Использование дренажей в абдоминальной хирургии и злоупотребления ими. Hosp Med. 2002 Май 63 (5): 282-8.
Уход за дренажем Jackson-Pratt — что вам нужно знать
- Примечания по уходу
- Уход за дренажем Jackson-Pratt
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое слив Джексона-Пратта и как он работает?
- Дренаж Джексона-Пратта (JP) используется для удаления жидкостей, которые накапливаются в области вашего тела после операции. Слив JP представляет собой устройство в форме колбы, соединенное с трубкой. Во время операции один конец трубки помещается внутрь вас. Другой конец выходит через небольшой порез на коже. К этому концу подсоединяется лампочка. У вас может быть шов, чтобы удерживать трубку на месте.
- Дренаж JP удаляет жидкости, создавая всасывание в трубке. Колба сжимается и соединяется с трубкой, которая выходит из вашего тела. Колба расширяется при заполнении жидкостью.
Как поменять повязку вокруг дренажа Джексона-Пратта?
Если у вас есть повязка, меняйте ее раз в день. Возможно, вам придется менять повязку чаще одного раза в день, если она полностью намокнет.
- Вымойте руки водой с мылом.
- Ослабьте ленту и аккуратно снимите старую повязку.Выбросьте старую повязку в пластиковый мешок для мусора.
- Используйте воду с мылом или физиологический раствор (соленую воду) для очистки дренажного участка JP. Окуните в раствор ватный тампон или марлевый тампон и аккуратно очистите кожу.
- Промокните область насухо.
- Наложите новую повязку на место дренажа JP и прикрепите ее к коже с помощью медицинской ленты.
- Вымойте руки.
Как опорожнить слив Джексона-Пратта?
Опорожняйте лампу, когда она наполовину заполнена, или каждые 8–12 часов.
- Вымойте руки водой с мылом.
- Вынуть заглушку из лампы накаливания.
- Налейте жидкость в мерную чашку.
- Очистите пробку спиртовым тампоном или ватным тампоном, смоченным в медицинском спирте.
- Сожмите лампу и вставьте вилку обратно. Колба должна оставаться плоской до тех пор, пока снова не начнет заполняться жидкостью.
- Измерьте количество выливаемой жидкости. Запишите, сколько жидкости вы слили из дренажа JP, а также дату и время сбора жидкости.
- Слейте жидкость в унитаз. Помой свои руки.
Что делать, если трубка засорилась?
Чтобы очистить трубку Джексона-Пратта, выполните следующие действия:
- Удерживайте трубку между большим и указательным пальцами в самом близком к коже месте. Эта рука предотвратит выдергивание трубки из вашей кожи.
- Другим большим и указательным пальцами сдвиньте засор по трубке к лампочке. Возможно, вам придется повторять скольжение, пока трубка не будет очищена.
Когда мой слив Джексона-Пратта будет удален?
Количество жидкости, которую вы сливаете, будет уменьшаться по мере заживления раны. Слив JP обычно удаляется, когда за 24 часа собирается менее 30 миллилитров (2 столовых ложек). Спросите своего лечащего врача, когда и как будет удален дренаж JP.
Каковы риски наличия дренажа Джексона-Пратта?
Место дренажа JP может быть болезненным. У вас могут возникнуть проблемы с лежанием на боку со сливом JP. Ваш дренажный узел JP может протечь.Слив JP может быть случайно вынут. Трубка может заблокироваться, треснуть или сломаться. Трубка может повредить ткань. У вас может быть шрам. Место слива JP может быть заражено. Эта инфекция может распространиться по вашему телу.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- Слив JP сломался или вышел.
- У вас есть мутные желтые или коричневые выделения из дренажной системы JP, либо дренаж неприятно пахнет.
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
- Вы сливаете менее 30 миллилитров (2 столовых ложек) за 24 часа.Это может означать, что слив можно удалить.
- Вы внезапно перестали сливать жидкость или думаете, что ваш дренаж JP заблокирован.
- У вас температура выше 101,5 ° F (38,6 ° C).
- У вас усилилась боль, покраснение или припухлость вокруг дренажного отверстия.
- У вас есть вопросы по обслуживанию дренажной системы JP.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.
© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об ограничении ответственности за медицинское обслуживание
Клинические рекомендации (сестринское дело): Хирургические дренажи (некардиальные)
Вступление
Цель
Определение терминов
Оценка
Исправление проблем
Удаление
Таблица доказательств
Ссылки
Введение
Хирургические дренажи — это трубки, помещаемые возле хирургических разрезов у послеоперационного пациента для удаления гноя, крови или другой жидкости, предотвращая ее накопление в организме.Тип устанавливаемой дренажной системы зависит от потребностей пациента, типа операции, типа раны, количества
ожидаемого дренажа и предпочтения хирурга.
Цель
Это руководство разработано для обеспечения стандартного подхода к уходу и лечению хирургических дренажей (как указано ниже) посредством практики, основанной на доказательствах.
Примечание : Данное руководство не относится к уходу и ведению дренажей грудной клетки (UWSD) или дренажей, установленных после кардиоторакальной хирургии.Для получения дополнительной информации об этих стоках перейдите по этой ссылке на
Рекомендации медсестер по управлению дренажем грудной клетки или
Управление дренажем плевры и средостения после кардиоторакальной хирургии Руководство по сестринскому делу.
Определение терминов
- Jackson-Pratt ™ — мягкая гибкая трубка с несколькими перфорациями и баллоном, который может воссоздавать вакуум низкого отрицательного давления, сконструированный таким образом, что ткани тела не всасываются в трубку, что снижает риск перфорации кишечника.
- Redivac ™ — слив с высоким отрицательным давлением, используемый для больших объемов слива.
- Pigtail ™ — Небольшой просвет со спиралью в форме косички, используемый для дренирования единственной полости, пассивные дренажи, легко закупориваемые (обсудите с хирургическим регистратором, безопасно ли промывать). Самоудерживающийся (без шва). См. Примечание относительно удаления этих стоков.
- Penrose ™ — плоский ленточный дренаж, на внешний конец накладывается марля для поглощения дренажа, может быть заселена бактериями, если оставить на месте в течение длительного периода времени.
Оценка
Начальный
Осмотрите место введения дренажа на предмет признаков утечки жидкости или воздуха, покраснения или раздражения кожи. Задокументируйте состояние объекта и уведомите лечащую команду и AUM, если возникнут какие-либо проблемы.
Оцените, закреплен ли дренаж шовной нитью или лентой, запишите LDA.
Оцените проходимость стока. Убедитесь, что слив находится ниже места установки и не имеет перегибов или узлов. Укажите количество и тип жидкости в дренажной емкости / емкости на LDA.
Выполняется
Наблюдать за пациентом на предмет признаков сепсиса; Если у пациента наблюдается лихорадка, покраснение, болезненность или повышенное выделение слизи в месте дренажа, это может быть признаком инфекции, необходимо уведомить терапевтическую бригаду и получить посев крови.
Необходимо следить за проходимостью дренажа и местом введения в начале смены, а также до и после перемещения пациента. Если возможно, убедитесь, что всасывание поддерживается.Закупорка дренажной трубки может привести к образованию гематомы, усилению боли и риску инфицирования.
Дренаж необходимо документировать не реже, чем через 4 часа, а при высокой производительности — чаще.
Регулярно обсуждайте план удаления с лечащей бригадой. D
дожди следует удалять как можно скорее, чем дольше дренаж остается на месте, тем выше риск инфицирования, а также развития грануляционной ткани вокруг дренажного участка, вызывая усиление боли и травм при удалении.
Оценка боли должна выполняться и документироваться регулярно, пока дренаж находится на месте. При необходимости следует обеспечить соответствующую анальгезию, особенно перед удалением. Пожалуйста, обратитесь к
руководство по оценке и лечению боли для получения дополнительной информации.
Исследования
При подозрении на инфекцию сообщите об этом лечащей бригаде и спросите, следует ли взять мазок из места введения или образец слизи для патологического исследования.
Образование
Обучите пациента / родителей, чтобы дренаж находился ниже места введения, но не давил на пациента. Объясните пациенту / родителю, что существует риск смещения, поэтому при перемещении требуется повышенная осторожность. Пациент должен знать, что движение во время дренажа
in situ вызовет некоторую боль, но ее можно свести к минимуму с помощью регулярной анальгезии. При необходимости следует поощрять пациента к мобилизации под наблюдением.
Устранение неисправностей
Восстановление всасывания
В случае потери всасывания при использовании вакуумных дренажных систем (например, Redivac) следует уведомить лечащего врача. При замене дренажа Redivac ™ (для обеспечения повторного всасывания) убедитесь, что используется «стандартный асептический метод», см.
Политика асептического метода для получения дополнительной информации. Эта процедура должна быть одобрена АУМ или лечащим врачом.
Перемещение пациента с дренажной трубкой
Перед мобилизацией осмотрите пациента, включая все дренажи и места прикрепления, убедитесь, что дренажи надежно закреплены и не будут смещаться / тянуть пациента.
При необходимости следует поощрять мобилизацию пациента с помощью дренажа, чтобы снизить риск ТГВ.
Выполните повторную оценку дренажей после мобилизации, чтобы убедиться, что смещения дренажей не произошло.
Всегда следите за тем, чтобы дренажная трубка не запуталась с другими выводами (трубкой для внутривенных вливаний, выводами O2 и т. Д.), Поскольку это может привести к случайному удалению трубки.
Утечка
Если утечка происходит в месте хирургического дренажа, сообщите об этом в AUM и лечащую бригаду и примите во внимание следующее:
- Укрепление или ретейпирование хирургической дренажной повязки
- Размещение дренажного мешка Coloplast ™ (2245) над хирургической дренажной трубкой
- Обзор
Руководство по уходу за ранами для получения дополнительной информации - Направить пациента на стоматологическую терапию для получения дополнительных сведений, если необходимо
Засорение
Если дренаж минимальный, убедитесь, что дренаж не заблокирован, если он заблокирован, сообщите об этом лечащей бригаде и AUM.
Случайное извлечение / смещение дренажа
Если есть подозрение, что дренаж переместился, дренаж следует закрепить и уведомить об этом лечебную бригаду.
В случае удаления или смещения дренажа следует наложить стерильную повязку и немедленно уведомить об этом медицинскую бригаду.
Если есть подозрение, что дренаж вошел внутрь пациента, следует уведомить лечащую бригаду и выполнить визуализацию (рентген и т. Д.).
Ссылка на политику и процедуру: Хирургические раны — Процедура при отсутствии / повреждении дренажей
Удаление
Убедитесь, что план удаления дренажной трубки согласован с лечащей бригадой и заказан ею в отчетах пациента о ходе выполнения EMR.
Сообщите пациенту / родителю о процессе удаления и возможной связанной с ним боли.
Обсудить и спланировать процедурное обезболивание и нефармакологические вмешательства для минимизации боли и стресса на протяжении всей процедуры, сначала оценить потребности в анальгетиках, а затем рассмотреть необходимость процедурной седации; пожалуйста, обратитесь к
отделение процедурной седации и амбулаторные отделения в RCHprocedure для получения дополнительной информации. Если вы используете анальгезию, убедитесь, что она дается за 30-45 минут до процедуры, чтобы убедиться, что она достигла максимального эффекта.Пожалуйста, обратитесь к
руководство по процедурному обезболиванию для получения дополнительной информации.
Следующее должно быть выполнено с использованием «Стандартной асептической техники», см.
Политику асептического метода для получения дополнительной информации:
Используя стандартную асептическую технику, очистите место поражения и удалите все швы. Сжимая края кожи вместе, осторожно вращайте трубку из стороны в сторону, чтобы ослабить ее, затем удалите сток, используя плавное, но быстрое, непрерывное вытягивание.Завяжите любой кошелек
наложить швы и наложить окклюзионную повязку.
NB.
Дренажные каналы для пигтейлов должны быть размотаны перед снятием, иначе разматывание пигтейла невозможно.
дренаж может вызвать сильную боль и / или повреждение тканей. Чтобы размотать дренаж косички
катетер / струну следует разрезать, чтобы освободить струну, которая создает
катушка косичка.
При необходимости отрежьте кончик пробирки для культур.
Документируйте удаление дренажа и его целостность / неповреждённость, а также отметки о количестве дренажа в технологических схемах.
Невозможно удалить хирургический дренаж
Если есть сопротивление и нет движения дренажной трубки, несмотря на легкое вращение из стороны в сторону и сильное вытягивание, не продолжайте дальше и сообщите об этом лечащей бригаде / хирургу.
При вытягивании дренажной трубки не должно быть чрезмерных усилий, это может привести к серьезным осложнениям, таким как переломы дренажной трубки или повреждение внутренних тканей.
Переломы дренажной трубки
Если трубка сломалась во время удаления дренажа и остатки трубки остались внутри пациента, немедленно свяжитесь с лечащей бригадой.
Хирург должен немедленно сделать рентгеновский снимок участка дренажной трубки.
Пациент должен быть подготовлен к операциям, проинформировать родителей и принять во внимание необходимость не давать ребенку перорально в ожидании хирургического удаления оставшейся дренажной трубки.
Весь дренажный блок должен храниться в палате пациента до хирургического осмотра и должен храниться для сбора, чтобы можно было проверить качество.
Часть дренажной трубки, которая осталась у пациента, также будет сохранена после хирургического удаления, чтобы можно было надлежащим образом отслеживать причину инцидента.
VHIMS должна быть заполнена медсестрой, уполномоченной удалить дренаж.
Для персонала театра, участвовавшего в хирургическом удалении оставшейся дренажной трубки:
В операционной, предыдущая операция проверяется на EPIC по схеме LDA дренажа, который был вставлен во время этой операции. NB. Сливов может быть несколько.
После удаления оставшегося дренажа медсестра-медсестра поверхностно очистит видимую кровь / серозную жидкость из оставшегося дренажа.
Медсестра по приборам для измерения длины оставшегося дренажа перед помещением в желтый верхний контейнер.-Хирургия завершена по плану.
Scout RN для записи длины удерживаемого предмета на этикетке UR пациента на контейнере.
Номер партии и срок годности сохраняемого товара, записанный в EPIC, должен быть нанесен на желтый верхний контейнер с этикеткой UR пациента.
Scout RN для записи в EPIC деталей сохраненных предметов. Также проверьте технологическую схему LDA на предмет удаления деталей слива / линии и обновите в разделе комментариев, что остаточный элемент был удален, и укажите длину записи с отметкой даты и времени.
Контейнер с желтым верхом, который должен храниться вместе с оставшимися стоками до завершения процесса критической проверки и завершения документации по VHIM.
Послеоперационный рентгеновский снимок должен быть рассмотрен хирургами и открыт для раскрытия членам семьи, которые должны сделать хирурги.
Ссылка на политику и процедуру: Хирургические раны — Процедура при отсутствии / повреждении дренажей
Ссылка на политику и процедуры асептической техники
Удаление штифта
Осмотрите участок на предмет признаков инфекции, при необходимости возьмите мазки или образцы.
Следите за повязками и помечайте их, чтобы гарантировать минимальную утечку, при необходимости заменяйте повязки, чтобы свести к минимуму риск заражения. О чрезмерной утечке следует сообщить в АУМ или хирургу.
Повязку следует снимать после заживления раны (3-5 дней).
Таблица доказательств
Нажмите
здесь, чтобы просмотреть таблицу доказательств.
Ссылки
Не забудьте прочитать
отказ от ответственности.
Разработка этого руководства координировалась Эмили Гард, RN, Platypus и одобрена Комитетом по клинической эффективности сестринского дела. Обновлено в марте 2020 г.
Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте правила вашей больницы в отношении этого конкретного навыка. | |||
Соображения безопасности:
| |||
Ступеньки | Дополнительная информация | ||
1.Убедитесь, что назначение врача соответствует количеству дренажа за последние 24 часа. | Врачи должны указать количество приемлемого дренажа для удаления дренажа. | ||
2. Объяснить пациенту процедуру; предложите обезболивание и ванную комнату по мере необходимости. | Этот шаг уменьшит беспокойство пациента по поводу процедуры. Объясните пациенту, что ощущение тяги может ощущаться, но оно прекратится после завершения процедуры. Обезболивание обеспечивает комфорт и позволяет достичь приемлемого уровня боли для процедуры. | ||
3. Соберите расходные материалы у постели пациента: перевязочный лоток, стерильные ножницы для наложения швов или стерильное лезвие, очищающий раствор, дополнительную марлю, ленту, мешок для мусора. | Организация расходных материалов помогает пациенту пройти процедуру максимально эффективно. | ||
4. Накройте водонепроницаемую салфетку / подушку для осаждения слива после его удаления. | Это обеспечивает место для слива после его снятия. | ||
5.Соблюдайте гигиену рук. | Гигиена рук снижает риск заражения. Гигиена рук с ABHR | ||
6. Используйте нестерильные перчатки и защитную маску в соответствии с политикой агентства. | Средства индивидуальной защиты снижают вероятность случайного контакта с кровью или биологическими жидкостями. Использовать нестерильные перчатки | ||
7. Освободите всасывание из резервуара и опорожните; Измерьте и запишите дренаж, если> 10 мл. | Освобождение всасывания снижает вероятность повреждения тканей при удалении дренажа.Снять крышку всасывания | ||
8. Удалите ленту и повязку с места введения дренажа. | Удалите ленту, чтобы облегчить удаление слива. | ||
9. Очистите пораженный участок, выполнив простую процедуру смены повязки. | Этот шаг предотвращает инфицирование участка и позволяет легко увидеть шов для снятия. Очистить место слива | ||
10. Осторожно разрежьте и удалите дренаж, фиксирующий шовный материал, стерильными ножницами для швов или стерильным лезвием. | Дренаж раны может быть прикреплен к коже с помощью одного шва, чтобы удерживать его на месте. Надрезать под шовным узлом Надрезать под шовным узлом, чтобы гарантировать, что загрязненный шовный материал не попал в ткань. Вытяните нить. Обрежьте или отрежьте узел от себя. | ||
11. Стабилизируйте кожу недоминантной рукой. | Применение противодавления к коже возле слива уменьшает дискомфорт для пациента. | ||
12. Попросите пациента сделать глубокий вдох и медленно выдохнуть; удалите слив при выдохе пациента. | Этот шаг помогает пациенту подготовиться к удалению дренажа. | ||
13. Крепко возьмитесь за дренажную трубку рядом с кожей доминирующей рукой, быстрым и уверенным движением извлеките дренаж и поместите его на водонепроницаемую салфетку / подушку (другая рука должна стабилизировать кожу стерильной марлей 4 x 4 вокруг дренажного отверстия. ). | Может ощущаться легкое сопротивление. При сильном сопротивлении остановитесь, прикройте место и вызовите врача. Убедитесь, что дренажный наконечник не поврежден.Конец дренажного наконечника должен быть гладким. Некоторые агентства требуют, чтобы наконечник был отправлен на лабораторный анализ на наличие микроорганизмов. Вытягивая дренаж, возьмите дренажную трубку рукой во время извлечения. Возьмите дренажную трубку в руку при извлечении | ||
14. Поместите дренажную трубку и трубку на водонепроницаемую прокладку или в мешок для мусора, чтобы выбросить их после завершения процедуры. | Этот шаг предотвращает загрязнение дренажной трубы и трубы кровати или пола. | ||
15. Снимите перчатки и наденьте новые нестерильные перчатки. | Это предотвращает загрязнение места слива. Снять перчатки Надеть новые нестерильные перчатки | ||
16. Очистите место старого дренажа в асептических условиях, выполнив простую процедуру смены повязки. | Этот шаг предотвращает загрязнение места слива. | ||
17. Закройте место слива стерильной повязкой. | Накрыть место слива стерильной повязкой | ||
18 Помогите пациенту вернуться в удобное положение и опустить кровать. | Это обеспечивает безопасность и комфорт пациента после процедуры. | ||
19. Выбрасывать слив в биологически опасные отходы в соответствии с политикой больницы. | Это предотвращает распространение микроорганизмов. | ||
20. Соблюдайте гигиену рук. | Гигиена рук предотвращает распространение инфекции. Соблюдайте гигиену рук | ||
21. Вывод документов и удаление слива. | Запишите дренаж в соответствии с политикой агентства. | ||
22.Оцените повязку через 30 минут после удаления дренажа. | Контролировать чрезмерный дренаж из дренажной площадки. Оцените повязку через 30 минут после удаления дренажа | ||
23. Документируйте процедуру и результаты в соответствии с политикой агентства. Сообщайте о любых необычных находках или проблемах соответствующему специалисту в области здравоохранения. | Точная и своевременная документация и отчетность способствуют безопасности пациентов. | ||
Источник данных: BCIT, 2010b; Perry et al., 2014; Регион здравоохранения Саскатун, 2012 |
Виды дренирования хирургической раны
Caiaimage / Мартин Барро / Getty Images
Если вы или ваш близкий недавно перенесли операцию, вас может беспокоить место хирургического разреза — как за ним ухаживать, как он выглядит и правильно ли заживает. Одна вещь, о которой следует помнить, — это дренаж из этого места, известный как экссудат . Хотя появление дренажа из хирургической раны может вызывать тревогу, обычно это совершенно нормально и даже ожидаемо.
Тем не менее, в некоторых случаях дренаж может быть признаком инфекции, которую довольно легко предотвратить, выполнив простые действия, например, тщательно вымыв руки. Также важно следить за ранними признаками инфекции, поскольку выявляется более ранняя инфекция. тем быстрее его можно вылечить, что сокращает время заживления.
Нормальный дренаж раны в сравнении с аномальным
Экссудат из хирургической раны может многое сказать о том, заживает ли место правильно или нет.Вот некоторые различия между нормальным и ненормальным дренированием раны, которые могут помочь вам оценить, следует ли вам предупреждать врача о том, что что-то не так.
Нормальный дренаж раны
Экссудат прозрачный или слегка желтоватый или с розовым оттенком
Жидкость жидкая и водянистая; может привести к отсыреванию повязки
Дренаж без запаха
Очень небольшое кровотечение
Отечность, покраснение, болезненность со временем уменьшаются
Аномальный дренаж раны
Экссудат содержит большое количество крови
Дренаж содержит гной и имеет желтый, серый, зеленый, розовый или коричневый цвет
Дренаж неприятно пахнет, даже если он чистый
Кровь фонтанирует из раны
Рана становится все более красной, болезненной и опухшей
Типы нормального дренирования ран
Вот более подробный взгляд на различные типы нормального экссудата.
Серозный экссудат
Этот тип жидкости является нормальным явлением из раны на ранних стадиях заживления, обычно в первые 48-72 часа после разреза. Серозная жидкость нормальна в небольших количествах, но большое количество прозрачной жидкости выходит из разреза. требует вызова вашего хирурга.
В некоторых случаях серозная жидкость может действительно вытекать из кожи, даже если нет травмы или разреза. Обычно это происходит в ответ на сильный точечный отек из-за заболевания или после введения большого количества жидкости, например, во время лечения тяжелой травмы.
Серозно-геморрагический дренаж
Этот жидкий водянистый дренаж состоит из крови и сыворотки и может казаться слегка розовым из-за небольшого количества присутствующих эритроцитов. Эти выделения являются нормальным явлением на ранних стадиях заживления, поскольку кровь присутствует в небольших количествах. . Из-за очень небольшого процента крови в жидкости сыворотка может выглядеть розовой.
Типы патологического дренирования ран
Эти описания экссудата, указывающие на то, что может возникнуть проблема с заживлением хирургической раны, могут помочь вам понять, следует ли вам обратиться к хирургу.
Кровавый / кровавый дренаж
Это патологический дренаж раны, при котором обычно присутствует большее количество крови, чем в серозно-кровавом дренаже . Этот кровянистый дренаж не типичен для заживающей раны.
Это может указывать на то, что рана не была обработана достаточно бережно во время ухода за разрезом, пациент слишком быстро ведет себя после операции или другой тип стресса влияет на место разреза. Сообщите об этом типе дренажа своему хирургу.
В основном / Вся кровь
Кровоизлияние — это термин, обозначающий сильное кровотечение из раны. Это может быть опасно для жизни, в зависимости от количества кровопотери, от того, насколько трудно контролировать кровотечение, как долго кровотечение не останавливается, и от других травм.
Термин «кровоизлияние » относится конкретно к быстрой потере крови. Медицинская помощь является абсолютной необходимостью при лечении кровотечений и может включать переливание крови и реанимацию жидкости.Что касается дренажа, кровотечение — это чистая кровь или почти вся кровь. Немедленно обратитесь за лечением.
Красочный дренаж
Гнойный дренаж, более известный как гной, не является нормальным явлением в разрезе. Этот тип дренажа может быть разных цветов, включая белый, желтый, серый, зеленый, розовый и коричневый.
Считайте, что этот тип дренажа является признаком инфекции, пока не будет доказано обратное. Один только цвет не указывает на инфекцию, но о смене прозрачного дренажа на цветной следует сообщить хирургу.
Дренаж с неприятным запахом
Гнойные (гнойные) выделения не только разного цвета, но и имеют неприятный или неприятный запах. Хотя этот запах присутствует не всегда, он типичен для данного типа инфекции.
Выделения с неприятным запахом нельзя игнорировать, так как это никогда не считается нормальным явлением. Ясные выделения с неприятным запахом следует рассматривать как признак инфекции, пока не будет доказано обратное.
Количество дренажа раны
Хотя тип дренажа важен, количество дренажа может быть более важным, в зависимости от типа.Например, небольшое кровотечение из раны может не вызывать тревогу, но хлынувшая из раны кровь, известная как кровотечение, является опасным для жизни состоянием.
Как правило, количество выделений и количество крови в них должны уменьшиться в первые дни после операции. В первые несколько дней после операции ожидается больше выделений.
После этого в большинстве ран, как правило, будет меньше выделений и меньше крови, пока они не исчезнут совсем и рана полностью не закроется.
Слово Verywell
Операционная рана может нервничать, но это не значит, что есть о чем беспокоиться. Нормальные раны имеют нормальный дренаж — он чистый или есть немного крови или цвета — и кажется, что день за днем, или, по крайней мере, неделя за неделей, становится лучше.
Аномальные раны выглядят сердитыми и имеют сердитый дренаж. Они становятся хуже — чувствительнее, дренаж, больше отек — и большую часть времени они также чувствуют себя хуже.
Иногда эти гневные раны ухудшаются довольно быстро, и когда это происходит, нельзя отрицать необходимость медицинского вмешательства. Доверьтесь своему чутью и в этом случае позвоните своему врачу.
Как ухаживать за хирургическим дренажем в домашних условиях
Возможно, вам сказали, что после процедуры у вас будет хирургический дренаж, или, возможно, вам нужно установить дренаж, чтобы помочь в лечении скопления жидкости или для лечения инфекции, такой как абсцесс.
Наличие дренажа может показаться пугающим или пугающим, но на самом деле устройство может ускорить заживление и помочь предотвратить осложнения. Дренаж также может уменьшить боль после операции.
Хирургический дренаж устанавливается, чтобы предотвратить скопление жидкости или инфекционного материала на месте операции. Слив работает именно так, как звучит: он выводит жидкость из тела, как водосток.
Mathisa_s / Getty Images
Дренаж можно установить во время операции или амбулаторно.Вне хирургии дренаж часто устанавливают в интервенционной радиологии, и врач, устанавливающий дренаж, использует рентгеновский аппарат или другой тип сканирования, чтобы убедиться, что дренаж находится в подходящем месте.
Типы хирургических дренажей
Существует много типов дренажей, от дренажных трубок, препятствующих скоплению жидкости вокруг сердца после операции на открытом сердце, до небольших дренажных трубок луковичного типа, обеспечивающих щадящее всасывание.
Тип используемого дренажа зависит от типа операции, предпочтений хирурга и места проведения операции.Слив может быть один или несколько, в зависимости от характера проблемы.
Дискомфорт или боль
По большей части, установка дренажей не вызывает боли, но они могут вызывать дискомфорт в зависимости от размера и местоположения. Обычно боль слабая, но чем больше сток, тем больше вероятность того, что он вызовет боль. После операции по шунтированию сердца многие люди сообщают, что плевральные дренажные трубки более неудобны, чем разрез грудной клетки.
Уход за хирургическим дренажем
Если вас отправят домой со сливом, обязательно защитите его, убедившись, что он не болтается свободно и не может быть случайно удален.Некоторые стоки могут быть случайно удалены, когда на них оказывается слишком большой вес, например, сборное устройство, используемое для удержания дренажа.
Некоторые люди используют бинт, который можно купить в аптеке, чтобы удерживать дренаж возле разреза и предотвратить его случайное удаление. В этом случае будьте осторожны при снятии ленты, чтобы случайно не удалить сток.
Уход за дренажем очень похож на тщательный уход за надрезом. Вымойте руки, прежде чем касаться разреза или дренажа.Осторожно очистите область вокруг слива под душем с мягким мылом и хорошо ополосните.
Избегайте купания в ванне, если у вас есть не полностью заживший разрез или есть дренаж, если только ваш хирург не сказал, что это безопасно. Найдите время, чтобы осмотреть область вокруг слива на наличие признаков инфекции, как при обычном хирургическом разрезе.
Когда вызывать врача
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут:
- Лихорадка и озноб
- Покраснение, припухлость, жар и болезненность в месте разреза
- Мутная гнойная жидкость с неприятным запахом
Важно обратить внимание на тип и количество выходящего дренажа: он может быть кровавым, прозрачной серозной жидкостью или может быть окрашенным, что указывает на инфекцию.Об аномальных типах дренажа следует сообщать своему хирургу.
Удаление хирургического дренажа
Дренажи предназначены для удаления без необходимости в дальнейшем хирургическом вмешательстве или дополнительных процедурах. Они могут покидать тело через хирургический разрез или небольшой разрез может быть сделан специально для самого дренажа. Дренаж может иметь швы, удерживающие его на месте, чтобы предотвратить его случайное смещение.
Когда дренаж больше не выходит или дренаж больше не нужен, его можно удалить, разрезав швы и осторожно вытянув дренаж.
Эта процедура может выполняться врачом или медсестрой, в зависимости от типа установленного дренажа и его причин. Если при удалении слива ощущается какое-либо сопротивление, процедура останавливается до тех пор, пока ее можно будет безопасно выполнить.
Вообще говоря, дренаж можно удалить, если в течение двух дней подряд или трех недель после операции остается менее 30 кубических сантиметров (1 унция) жидкости, в зависимости от того, что наступит раньше.
Удаление дренажа обычно не вызывает боли, но может показаться довольно странным, когда трубка выскользнет из тела.Затем разрез закрывают повязкой или оставляют открытым на воздухе. Швы обычно не нужны, но вам следует избегать купания или замачивания в ванне в течение двух дней.
В некоторых случаях дренаж будет выходить из самого хирургического разреза, который продолжит заживать и закрываться после удаления дренажа.
Добавить комментарий