Содержание

Согласно новому исследованию ВОЗ, большинство подростков в мире ведут малоподвижный образ жизни, что ставит под угрозу их сегодняшнее и будущее здоровье

Cогласно первому в истории исследованию уровня физической активности среди подростков, подготовленному учеными из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), для повышения уровня физической активности мальчиков и девочек в возрасте от 11 до 17 лет требуются неотложные меры. По выводам авторов работы, опубликованной в журнале The Lancet Child & Adolescent Health, показатели физической активности более 80% посещающих школу подростков в мире — 85% девочек и 78% мальчиков — находится ниже рекомендованного уровня (не менее одного часа в сутки). 

Как следует из публикации, основанной на анализе результатов опроса 1,6 миллиона учащихся в возрасте 11–17 лет, в период 2001-2016 гг. по уровню физической активности девочки отставали от мальчиков во всех 146 исследованных странах, кроме четырех (Тонга, Самоа, Афганистан и Замбия).  

В 2016 г. разница между долей мальчиков и долей девочек, уровень физической активности которых соответствовал рекомендованному, превышала 10 процентных пунктов почти в каждой третьей стране (в 43 из 146, т.е. 29% стран), причем самый большой разрыв наблюдался в Соединенных Штатах Америки и Ирландии (более 15 процентных пунктов). В большинстве стран, охваченных исследованием (в 107 из 146, т.е. 73% стран), в период 2001–2016 гг. этот гендерный разрыв увеличился. 

Дефицит движения негативно сказывается на здоровье подростков 

По мнению авторов исследования, доля подростков, ведущих малоподвижный образ жизни, остается чрезвычайно большой, что негативно отражается на их сегодняшнем и будущем здоровье. «Требуются неотложные меры для повышения уровня физической активности, особенно среди девочек», — сказала один из авторов исследования д-р Реджина Гатхолд (ВОЗ). 

Ведение физически активного образа жизни в подростковом возрасте благоприятно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем, метаболизме сердца и массе тела. Появляется все больше данных о том, что физическая активность также играет положительную роль в когнитивном развитии и социализации подростков. Известно, что многие из этих благоприятных результатов сохраняются и во взрослом возрасте. Необходимая для достижения этих результатов рекомендованная ВОЗ суточная норма двигательной активности для подростков — не менее часа умеренной или интенсивной физической активности в сутки. 

Авторы провели анализ данных, собранных в ходе опросных исследований уровня физической активности у школьников, чтобы оценить, какая доля детей в возрасте 11-17 лет не соблюдает эти рекомендации. При оценке учитывались все виды физической активности, такие как активные игры, досуг и спорт, активная работа по дому, ходьба и езда на велосипеде или другие способы активного передвижения, занятия физкультурой и регулярные физические упражнения. 

Для повышения уровня физической активности подростков авторы исследования рекомендуют принять следующие меры:

  • необходимо в срочном порядке расширить масштабы внедрения доказавших свою эффективность стратегий и программ, направленных на повышение физической активности подростков;
  • необходимы многосекторальные действия по обеспечению для молодежи возможностей ведения активного образа жизни, в том числе в секторах школьного образования, городского планирования, безопасности дорожного движения и других.  

Необходимо, чтобы активный образ жизни пропагандировался на самом высоком уровне, в том числе национальными, городскими и местными лидерами, как средство достижения здоровья и благополучия для всех, включая подростков. 

«В исследовании подчеркивается, что дети и подростки имеют право играть и должны иметь возможность реализовать свое право на физическое и психическое здоровье и благополучие, — говорит соавтор исследования д-р Фиона Булл, ВОЗ. — Сегодня четверо из пяти подростков лишены радостей регулярной физической активности и тех благ, которые она несет в плане социализации и физического и психического здоровья и благополучия. Эту ситуацию можно исправить при наличии политической воли и решительных мер. Необходимо призвать лиц, ответственных за разработку политики, и всех соответствующих субъектов к незамедлительным действиям в интересах здоровья нынешнего и будущих поколений». 

Тенденции в области физической активности свидетельствуют о некотором улучшении ситуации для мальчиков, но не для девочек 

В новом исследовании был впервые сделан анализ того, как менялись тенденции в период 2001–2016 гг. Для этого на все 146 стран, охваченных исследованием, были экстраполированы тенденции, отмеченные в 73 странах, в которых в течение этого периода регулярно проводились обследования уровня физической активности среди подростков. 

По итогам проведенного анализа было установлено, что в глобальном масштабе в период 2001–2016 гг. распространенность малоподвижного образа жизни несколько снизилась среди мальчиков (с 80% до 78%), но никак не изменилась у девочек (осталась на уровне порядка 85%). 

Наиболее заметное снижение дефицита двигательной активности у мальчиков наблюдалось в Бангладеш (с 73% до 63%), Сингапуре (с 78% до 70%), Таиланде (с 78% до 70%), Бенине (с 79% до 71%), Ирландии (с 71% до 64%) и США (с 71% до 64%). Однако у девочек изменения были незначительными и варьировались в пределах от -2% в Сингапуре (с 85% до 83%) до +1% в Афганистане (с 87% до 88%). 

Авторы исследования отмечают, что сохранение этих тенденций не позволит достичь глобального целевого показателя относительного сокращения дефицита физической активности на 15%, необходимого для того, чтобы к 2030 г. средний показатель дефицита физической активности в мире составлял не выше 70%. Напомним, что этот целевой показатель был одобрен всеми странами на Всемирной ассамблее здравоохранения в 2018 г. 

В 2016 г. Филиппины стали лидером по распространенности дефицита физической активности среди мальчиков (93%), а Южная Корея — среди девочек (97%) и подростков обоего пола вместе взятых (94%). Бангладеш, напротив, стала страной с самой низкой распространенностью дефицита физической активности среди мальчиков, девочек и подростков обоего пола вместе взятых (63%, 69% и 66%, соответственно). 

Странами с наиболее низким дефицитом движения среди мальчиков были Бангладеш, Индия и США. Авторы отмечают, что более низкую распространенность малоподвижного образа жизни в Бангладеш и Индии (где в 2016 г. дефицит движения отмечался у 63% и 72% мальчиков, соответственно) можно объяснить высокой популярностью в этих странах национальных видов спорта, таких как крикет. При этом в США низкий показатель дефицита физической активности (64%) может быть обусловлен хорошим преподаванием физической культуры в школах, интенсивным освещением спортивных событий в СМИ и наличием большого числа спортивных клубов (в таких дисциплинах, как хоккей, американский футбол, баскетбол или бейсбол).  

Наиболее низкие показатели распространенности дефицита физической активности среди девочек наблюдались в Бангладеш и Индии, что, вероятно, можно объяснить социальными особенностями, такими как повышенный объем выполняемой девочками работы по дому. 

Дефицит физической активности среди подростков вызывает серьезную озабоченность 

«Беспокойство вызывает отмеченная тенденция к снижению физической активности у девочек по сравнению с мальчиками, — говорит один из авторов исследования Лиэнн Райли, ВОЗ. — Чтобы повысить уровень и регулярность физической активности у девочек в подростковом, а затем и во взрослом возрасте, необходимо создавать для них соответствующие возможности с учетом их интересов и потребностей». 

По мнению авторов исследования, для повышения уровня физической активности молодежи правительствам стран потребуется выявить и устранить многочисленные причины дефицита движения и соответствующие факторы неравенства — социальные, экономические, культурные, технические и экологические, — которые могут способствовать хроническому дисбалансу в уровне физической активности мальчиков и девочек.  

«Страны должны разработать или обновить свою политику в этой сфере и выделить необходимые ресурсы для повышения физической активности, — добавляет д-р Булл. — Нужно проводить политику, направленную на повышение уровня всех типов физической активности, в том числе посредством физического воспитания, развивающего грамотность в вопросах физического здоровья, создания возможностей для занятий спортом, активных игр и активного досуга, а также обеспечения безопасной среды, в которой подростки могут не бояться ходить пешком и ездить на велосипеде. Комплексные мероприятия потребуют налаживания взаимодействия между целым рядом секторов и субъектов, включая школы, семьи, организации по оказанию услуг в области спорта и досуга, специалистов городского планирования, а также городских и местных лидеров». 

Примечания для редакторов 

Это исследование было профинансировано Всемирной организацией здравоохранения и проводилось учеными ВОЗ, Имперского колледжа Лондона и Университета Западной Австралии.  

Авторы обращают внимание на наличие у исследования некоторых ограничений, в том числе на тот факт, что авторы использовали только информацию, полученную от подростков, посещающих школу, и не располагали данными о физической активности подростков, которые в школу не ходят. Посещающие школу подростки могут по характеристикам отличаться от других своих сверстников, поскольку чаще происходят из более благополучных семей, в большей степени заинтересованных в хорошей успеваемости в других учебных дисциплинах, нежели в физической культуре и спорте. Кроме того, хотя исследованием в целом было охвачено 81% посещающих школу подростков, этот охват на уровне стран был неравномерным и варьировался в пределах от 36% в странах с низким уровнем дохода до 86% в странах с высоким уровнем дохода. 

В исследовании использовались только сведения, полученные по итогам опросов самих подростков, поэтому эти данные могли содержать искажения. Данные с носимых устройств не использовались ввиду отсутствия возможности их сопоставления с результатами опросных исследований.  

Врачи рассказали о последствиях малоподвижного образа жизни | ЗДОРОВЬЕ

Малоподвижный образ жизни, или гиподинамия — явление XXI века, заложником которого стали многие люди. Он приводит к системным нарушениям организма, болезням и лишнему весу. Как не стать заложником бессилия? Ответ прост: движение — главное лекарство.

От удобства — к болезням

Знакомство с Андреем Плехановым, жителем города Сургута, произошло на далеком Кипре. Радость встречи с земляком затмил рассказ об увлечении Андрея… Приезжая с семьей к теплым берегам, он ежедневно два раза в день совершает пробежку около 10 километров по берегу моря. «Занятия спортом в молодости привили мне необходимость быть в постоянной форме, — рассказал югорчанин. — Зимой лыжи, летом — бег. Даже на отдыхе. В каждой своей поездке обязательно нахожу время для этого. Морской воздух, солнце, звук прибоя — все для благотворного занятия. Движение дает не только силы, но и здоровье. Я не чувствую свой возраст».

В современный век высоких технологий мы незаметно для себя выбираем легкий путь к достижению цели, быстро привыкая к удобствам. Езда на машине, на лифте заменяет ходьбу, проведение вечеров за компьютером или телевизором вместо прогулок на свежем воздухе и занятий в спортзале — такова наша жизнь сегодня. А еще занятость, усталость и плохая погода отбивают желание заняться своим здоровьем.

Результат этого — избыточный вес, повышенное давление, проблемы с сердцем, суставами. Организм привыкает к расслабленности и не выдерживает даже самых минимальных нагрузок, отвечая очередными заболеваниями.

Мы спросили мнение нескольких медицинских специалистов ОКБ Ханты-Мансийска о действии гиподинамии на здоровье. Ответы привели к единому результату — малоподвижный образ жизни порождает нарушения работы организма. Виновником всех проблем становятся застойные явления в органах и системах. «Снижение тонуса стенок сосудов приводит к их дряблости, сосуды легко повреждаются,- считает сосудистый хирург Андрей Папинен. — Наиболее подвержены таким изменениям вены. Возникают отеки, тяжесть в конечностях — признаки нарушения венозного оттока. Следствием этого является варикозная болезнь».

Урологи считают гиподинамию одним из признаков возникновения мочекаменной болезни, а также мужских недугов: простатита, эректильной дисфункции и бесплодия. «Характерной особенностью малого таза является наличие огромного количества кровеносных сосудов, которые не имеют клапанного аппарата и приводят к быстрому застою крови в этой области, — объясняет уролог Денис Кляцкий. — В результате развиваются изменения, приводящие к нарушению функций органов малого таза». Этого же мнения придерживаются проктологи и гинекологи.

Аристотель был прав

Движение — это пища для клеток человеческого организма. Без тренировок они слабеют и атрофируются. Медицинские исследования доказывают, что с низкой физической активностью связаны такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет II типа, рак толстого кишечника, рак молочной железы, переломы шейки бедра у пожилых людей и даже болезнь Альцгеймера.

Выделяют основные проявления малоподвижного образа жизни: слабость, снижение аппетита, нарушение сна, снижение работоспособности. Застойные явления в пищеварительном тракте приводят к запорам. Дыхательная система реагирует снижением жизненной емкости легких, любая нагрузка организма приводит к одышке. Ввиду застоя в малом тазу происходит нарушение менструальных циклов у женщин.

Страдает костно-мышечная система. При слабости мышц вся нагрузка распределяется на кости. Это приводит к хрупкости костной ткани. И наоборот, натренированные мышцы отлично выполняют свою функцию движения костей и суставов, укрепляя и увеличивая их плотность. Ученые заметили, что изменения в сердечно-сосудистой системе у людей, занимающихся физическими нагрузками, возникают значительно позже и в меньших объемах, нежели у малоподвижных граждан. Аристотель был прав, сказав: «Ничто так не истощает и не разрушает организм, как продолжительное бездействие».

Бодрость духа, грация и пластика…

Если заняться арифметикой и подсчитать затраты на лечение от остеохондроза и стоимость абонемента в фитнес-клуб на 12 посещений в месяц, то результат очевиден. Занятия физкультурой обходятся намного дешевле и приятнее, нежели боль в спине и ожидание у кабинета невролога. Спортивные секции, фитнес-группы предлагают огромный выбор занятий по возрасту, желаниям и возможностям. В центрах здоровья проводят занятия лечебной физкультурой для всех желающих.

В округе стало доброй и здоровой традицией в летнее время проводить мастер-классы по фитнесу, танцам, йоге на свежем воздухе. Любой, стремящийся к здоровому образу жизни, может бесплатно присоединиться к таким группам. В Ханты-Мансийске эти встречи проходят на территории Студенческого городка и в парке имени Бориса Лосева. Не пустует и лыжная трасса в Долине ручьев. Летом здесь всегда можно встретить занимающихся на велосипедах, лыжероллерах, роликах. Обгоняют друг друга увлекающиеся бегом и скандинавской ходьбой. Много жителей города, просто прогуливающихся по прохладной лесной трассе. Всем хватает времени и места для занятий среди вековых кедров.

Фото: Из личного архива

Молодежная палата при думе Сургута организовала проект «Здоровая молодежь». Занятия на свежем воздухе — одна из акций этого проекта, которая собирает в парке «За Саймой» огромное количество поклонников физических упражнений. «К занятиям привели проблемы со спиной. Несколько месяцев тренировок подтянули не только здоровье, но и повлияли на самооценку. Йога, солнечная погода, свежий воздух — как можно отказаться от такого волшебного занятия. Оно приносит новые эмоции, впечатления от проделанной работы над собой», — рассказала жительница Сургута Ирина Павлова.

Пропаганда здорового образа жизни дает развитие множеству фитнес-студий на любой вкус и цвет. «Танцевальная аэробика, функциональный тренинг, миксы фитнеса в одном занятии, зумба, йога — малая доля самых востребованных направлений среди физкультурных групп, — рассказывает фитнес-инструктор Кристина Акчурина. — Наиболее часто любят сочетать кардио- и силовые нагрузки, так как это усиливает метаболизм и ускоряет процесс снижения веса».

Есть противопоказания!

Взрослые люди в возрасте от 18 до 63 лет, по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), должны давать своему организму не менее 150 минут умеренных физических нагрузок в неделю или заниматься физической активностью высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю. Чтобы занятия приносили дополнительную пользу, можно увеличить время умеренных нагрузок до 300 минут в неделю. Для детей и подростков нормы выше — не менее 60 минут в день.

Физические нагрузки — это не обязательно упражнения или какой-то вид спорта. К ним можно отнести танцы, утреннюю зарядку, катание на лыжах, коньках, пешие прогулки, регулярную работу в саду и просто повседневную нагрузку — любые движения тела, которые требуют расхода энергии, включая активность во время работы, игр, выполнения домашней работы, поездок и отдыха.

Их польза безгранична: предотвращение артериальной гипертонии, а вместе с этим снижение риска ишемической болезни сердца и инсульта, развития атеросклероза сосудов, сахарного диабета, рака, снижение холестерина, защита от остеопороза и улучшение психологической тренированности.

Но не нужно забывать о принципе «не навреди». «В медицине знакомы слова известного ученого Парацельса: «Любое лекарство в больших дозах — яд, любой яд в малых дозах — лекарство», — говорит врач по спортивной медицине ОКБ Ханты-Мансийска Иван Маришин. — Если нагрузка чрезмерна либо есть сопутствующие заболевания, она может навредить. И, наоборот, с помощью физических упражнений по определенным методикам можно лечить многие заболевания».

Утренняя зарядка, пешие прогулки не требуют врачебного контроля. Но существуют определенные виды нагрузок, упражнений, которые противопоказаны при некоторых заболеваниях. Например, бег, прыжки при проблемах с суставами, сердечно-сосудистой системой и некоторыми другими заболеваниями. Поэтому тренировки необходимо начинать с консультации спортивного врача или участкового терапевта. Любителям фитнес-занятий разрешение выдается на основании профилактического осмотра. Если пациент не обследован, проводится минимальное количество исследований: анализ крови и мочи, ЭКГ, консультация терапевта. Иван Маришин подчеркивает, что многие любители серьезно подходят к своим занятиям и совместно с врачом регулируют состояние здоровья после физических нагрузок.

Во избежание перегрузки организма, занимаясь фитнесом, необходимо следить за своим самочувствием и корректировать план тренировки. Если организм не справляется с нагрузкой, нужно прекратить ее. Разбитость наутро после занятий говорит о чрезмерной нагрузке накануне. Не должно быть и резкого снижения веса.

И все же, чтобы избежать гиподинамии, не обязательно записываться в тренажерный зал или на фитнес, поддерживать здоровье и тонус организма поможет повседневная двигательная активность: на работе, в офисе, по дороге домой, во время отдыха после работы и в выходные дни. Устраивайте дни без машины и автобусов, реже пользуйтесь лифтом, выходите из дома на 15-20 минут раньше, чтобы пройти пару километров пешком, отдыхайте не перед телевизором и компьютером, а на свежем воздухе: сходите всей семьей на прогулку в парк, покатайтесь на велосипедах, роликах, лыжах или коньках. Помните: движение — это жизнь!

Что отнимает годы жизни. Инфографика Фото: АиФ

Как влияет малоподвижный образ жизни на человека

Слышали ли вы слово «гиподинамия»? Возможно, оно знакомо не всем. Большинство незнакомых с этим термином людей считает, что это такая болезнь. Хотя с медицинской точки зрения это и не совсем так, но именно болезнью и хочется назвать это явление. Речь идет о недостатке физической активности, эпидемия которого просто захлестнула наше общество.

Кто виноват?

При желании, конечно, виноватого найти всегда можно, но попробуем рассмотреть только объективные причины:

  • Огромное количество автоматических и роботизированных технологий. Они делают нашу жизнь проще и легче, экономят силы и время: лифты, дистанционное управление, домашние машины-помощники, автомобили и прочие механизмы, делающие все за нас;
  • Необходимость больше зарабатывать и увеличение рабочего дня. Конечно же этот пункт относится к людям нефизических видов труда. Работа в офисе или на рецепшене, например, на целый день приковывает к стулу, даруя редкие пробежки в кабинет начальника или коллеги и назад. К концу дня устает только одна группа мышц – спины;
  • Распространение культуры пассивных развлечений, у которых общий сценарий один – человек сидит и радуется.

Каждый из вас может дополнить этот список еще чем-нибудь своим. Но понимание причины – это только полдела. Следует очень внимательно отнестись к тому, какими последствиями чревато отсутствие достаточной подвижности.

Чем опасно?

Самое первое и самое страшное – это старение дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Дело в том, что при выполнении своих ежедневных задач, наш организм использует только треть потенциальных возможностей, в то время как для поддержания тонуса, нужно нагружать себя не меньше, чем на 60%, а для развития систем – на 80%. На полную же работают только спортсмены, когда идут на рекорд.

Еще одно неприятное последствие – ожирение.  Пока человек сидит, жир – растет, все четно. Причем растет он не только на боках и бедрах, а также и вокруг внутренних органов, заполняя брюшную полость и оказывая давление на диафрагму. Именно поэтому толстячкам всегда тяжело дышать. Это приводит к снижению уровня кислорода в крови и ухудшению здоровья. К тому же, дополнительный вес – это еще и нагрузка на все системы организма, особенно сердце.

Дальше уже просто идет по цепной реакции: ослабление скелета, болезни суставов, вялость, слабость, апатия. Мышцы атрофируются и теряют в весе и объеме, развиваются проблемы с осанкой. Этот комплекс далее приводит уже ко множеству серьёзных болезней. Психологический комфорт неподвижного человека при этом тоже стремительно падает. Но есть ли способ как-то бороться с этим явлением?

Что делать?

Безусловно, гиподинамия – не приговор, ведь это и правда даже не болезнь! Так что смело уже завтра можно выступать с ней в бой. Для одержания гарантированной победы мы рекомендуем:

  • Откажитесь от лифта – просто забудьте о нем, особенно в пределах пяти этажей. Ежедневный подъем-спуск о лестнице уже даст небольшую тренировку ногам и спине;
  • Старайтесь меньше ездить на машине. Можно ходить пешком или пользоваться общественным транспортом. Так удастся не только спасти природу, но и добавить к своему хождению еще километр-два;
  • Выходите гулять в парк на обеденный перерыв. Хотя бы просто пройдитесь по неоживленной улице. Это поможет и поднять уровень активности, и прояснить голову от работы;
  • Заведите собаку. Это, конечно, шутка, но необходимость выгуливать питомца, выгоняет в парк его хозяев на быструю прогулку минимум два раза в день.

Даже этих небольших советов хватит, чтобы долго оставаться молодыми и здоровым, а если сюда приплюсовать правильное питание и регулярные тренировки, то ваш возраст останется загадкой и удивительным фактом для всех окружающих.

Формирование
принципов ЗОЖ

Здоровье 
это главная ценность жизни, оно занимает
самую высокую ступень в иерархии потребностей
человека.
Здоровье
— один из важнейших компонентов
человеческого счастья и одно из ведущих
условий успешного социального
и экономического
развития страны.

Здоровье населения
обусловлено комплексным воздействием
различных факторов. Наиболее значимые
из них представлены ВОЗ:

-отчисление
валового национального продукта на
здравоохранение;

-доступность
первичной медико-санитарной помощи,
включая профилактическую помощь;

-уровень
иммунизации населения;

-степень
обследования беременных медицинским
персоналом;

-состояние
питания детей и уровень детской
смертности;

-средняя
продолжительность предстоящей жизни;

-гигиеническая
грамотность населения.

Существует
много определений и моделей здоровья.
Здесь приведена одна из последних,
предложенная голландским ученым
(Кес
Варкевиссер)

С.Varkevisser
(1995), которая, хотя и весьма схематично,
но дает чет­кое представление о
спектре подлежащих рассмотрению и
оцен­ке взаимодействий.
Анализируя данную модель, можно отметить
тесную взаимосвязь со здоровьем
населения двух ее составляющих:
окружающей
среды

(в его широком понимании) и
образе жизни

человека.

 

Эксперты
ВОЗ в 80-х годах XX века определили
ориентировочное соотношение различных
факторов обеспечения здоровья современного
человека, выделив в качестве основных
четыре производные. Впоследствии эти
выводы были принципиально подтверждены
и применительно к нашей стране следующим
образом (в скобках данные ВОЗ):

  • генетические
    факторы — 15-20% (20%)

  • состояние
    окружающей среды — 20 — 25% (20%)

  • медицинское
    обеспечение — 10-15% (7 — 8%,)

  • условия
    и образ жизни людей — 50 — 55% (53 — 52%).

Таким
образом, главная задача государства в
целом и здравоохранения в частности
состоит в разработке и реализации
комплекса профилактических мероприятий
по снижению воздействия факторов
риска

и усилению позитивных факторов,
обусловливающих здоровье населения.

Факторами
риска

называются факторы, потенциально опасные
для здоровья человека, способствующие
возникновению заболеванийВ
отличие от непосредственных причин
заболеваний (вирусы, бактерии и т.д.),
факторы риска действуют опосредованно,
создавая неблагоприятный фон для
возникновения и развития болезней.

Факторы
риска (выявляемые)

  • гиподинамия,

  • вредные
    привычки

  • избыточный
    вес,

  • повышенное
    АД,

  • изменения
    уровня сахара и холестерина крови.

Основными
причинами их возникновения являются
информационные и эмоциональные стрессы,
малоподвижный образ жизни, вредные
привычки, несбалансированное питание,
длительное воздействие мониторов
персональных компьютеров, низкий уровень
санитарно-гигиенических знаний, а также
незнание правил
здорового образа жизни,
его
составляющих
и
значимости их влияния на сохранение
здоровья.

Здоровый
образ жизни

— это такой образ жизни человека, который
направлен на укрепление здоровья и
профилактику болезней. Иными словами,
здоровый образ жизни — это список
правил, соблюдение которых максимально
обеспечит сохранение и укрепление
здоровья (как физического, так и
психического)

Здоровый
образ жизни ведь тоже может стать
семейной традицией.
Каждые выходные, в зависимости от времени
года, можно выезжать в парк покататься
на велосипедах, роликах, коньках, санках.
Детям это приносит огромное удовольствие
и массу впечатлений. Такие воспоминания
остаются на всю жизнь.

Они формируют
у маленького человека понимание роли
семьи, ее значимости и уникальности.
Именно в окружении близких дети учатся
правильно выражать свои чувства, доброту
и щедрость, уважение и ответственность
за свои поступки, любовь, доверие и
честность, правильное отношение к своему
здоровью.

Давайте же
рассмотрим главные составляющие
здорового образа жизни

  1. Правильное
    питание
    Один
    мудрец однажды сказал: «Мы – это то,
    что мы едим». И с ним трудно не согласиться.
    В рационе человека должно быть
    сбалансированное количество белков,
    жиров и углеводов, а, значит, и продукты,
    которые вы употребляете, должны быть
    разнообразными: в вашем рационе должны
    присутствовать продукты как животного,
    так и растительного происхождения.

Не следует
употреблять много жареной
и пассерованной пищи, так как при
таком способе приготовления почти все
полезные вещества разрушаются. В рацион
человека должно входить много овощей
и фруктов, зернобобовых, дающих энергию,
силу и бодрость. Очень полезно употреблять
молочные продукты.

Нужно много
пить (в день необходимо выпивать не
менее 2 литров воды). Не стоит пить
знаменитые газированные напитки, тем
более сладкие.

  1. Двигательная
    активность
    Для
    того, чтобы обеспечивать организму
    оптимальную двигательную активность,
    не обязательно быть спортсменом и
    изматывать себя тренировками. Иногда
    утренняя зарядка в течение 10-15 минут
    может обеспечить вам заряд бодрости
    на весь день. Для тех, кто работает в
    офисе и ведет малоподвижный способ
    жизни, рекомендуется больше ходить
    пешком, при возможности бегать по утрам.
    Можно заняться плаванием, йогой или
    танцами. При занятии такими упражнениями
    хотя бы 3 раза в неделю, вы сможете
    держать свое тело в тонусе.

  1. Закаливание

Закаливание
способствует увеличению сопротивляемости
организма заболеваниям и неблагоприятным
воздействиям внешней среды. К самым
распространенным способам закаливания
можно отнести контрастный душ, растирания
холодной водой, купания в холодной воде,
солнечные ванны летом.

4) Отказ
от вредных привычек
: курения,
употребления алкоголя и наркотиков

Лучше, конечно,
чтобы они вообще не появлялись, но если
уж так случилось, что они имеют место,
то нужно от них как можно быстрее
избавиться.

5) Соблюдение
режима отдыха и труда

Хороший
крепкий сон — залог хорошего отдыха и
восстановления. Оптимальная
продолжительность сна человека должна
составлять 6-8 часов. Чрезмерный сон
вредит вашему здоровью, а если сон
недостаточный, то усталость накапливается,
что приводит к истощению внутренних
резервов организма. Поэтому оптимальное
ежедневное количество часов сна
способствует вашей долгой и здоровой
жизни.

6)
Личная гигиена


Пот
и жир, который выделяется железами кожи,
в совокупности с внешними загрязнениями
создает благоприятную среду для
размножения болезнетворных микроорганизмов
и, в последствии, — развития заболеваний.
Поэтому вы должны поддерживать свою
кожу в чистоте.

К другим не
менее важным составляющим здорового
образа жизни можно отнести:

— психическую
и эмоциональную устойчивость;

безопасное поведение дома и на улице,
что позволит избежать травм и других
повреждений.
— сексуальное воспитание
и профилактику заболеваний, передающихся
половым путем;
— экологически грамотное
поведение и др.

Здоровье населения
является важнейшим фактором успешного
общественного развития и национальной
безопасности, важным ресурсом для
обеспечения стабильности государства.

В
Российской Федерации приверженность
граждан здоровому образу жизни чрезвычайно
низка:


курит 75% мужчин и 25 % женщин, ежегодно
220000 человек умирает в связи с курением;


злоупотребляет алкоголем 70 % мужчин и
47 % женщин, показатель потребления
алкоголя в пересчете на чистый спирт
(12 литров на душу населения в год) один
из самых высоких в Европе;


повышенный вес имеется у 20 % мужчин и 25
% женщин;


не занимаются спортом 38 % мальчиков и
59 % девочек.

В
последнее время, интерес к здоровому
образу жизни привлекает все большее
внимание и специалистов, и широкого
круга населения.

Меняется
и облик городов, строятся городские
парки, скверы, набережные, в которых
предусмотрено место для занятий
физкультурой и спортом, с велосипедными
дорожками и уличными тренажерами.
Развивается спортивная инфраструктура
городов. Детские сады и школы закладываются
с учетом наличия спортивных площадок,
бассейнов.

В
сегодняшних реалиях возрастает роль
Центров медицинской профилактики,
Центров здоровья как промоутеров
общественного здоровья, как одного из
звеньев политики государства, направленной
на сохранение и укрепление здоровья
нации, пропаганду семейных ценностей.
Основная задача
«Центров здоровья для детей» — это
формирование мотивации на здоровый
образ жизни, « введение моды на здоровый
образ жизни». Приоритетным направлением
деятельности «Центра здоровья для
детей» является выявление факторов
риска развития

заболеваний и разработка мероприятий,
способствующих снижению реализации их
в болезнь.

Чтобы
узнать о своем здоровье и получить
консультацию педиатра, диетолога,
гигиениста стоматологического, можно
обратиться в «Центр здоровья для детей»,
который работает по адресу: ул.
Шевченко, д.71(один вход с бывшей
муниципальной аптекой №115)

Запись по
тел. регистратуры 31-07-67, через терминалы
самозаписи к врачу поликлиник №№1-7,
региональный портал государственных
и муниципальных услуг Смоленской
области http://pgu.admin-smolensk.ru/

При себе
иметь: страховой медицинский полис;
св-во о рождении или паспорт.

Материалы
на тему медицинской профилактики также
можно найти в средствах массовой
коммуникации, сети интернет, социальных
сетях-

сайт ОГБУЗ
«Детская клиническая больница», вкладка
ЗОЖ,

сайты
«Такздорово.ру», «Здоровая Россия» #Ты
сильнее.Минздрав утверждает!

cайт
«Трезвый взгляд» с участием звезд
отечественного шоу-бизнеза на youtube
и др.

Будьте
здоровы!!!

Как сидячий образ жизни губит организм

Сотни тысяч людей по всему миру ежегодно преждевременно умирают из-за сидячего образа жизни. Какие опасности таит в себе офисное кресло и как их избежать, объясняет «Газета.Ru».

Ежегодно почти 70 тыс. британцев умирают преждевременно, потому что на работе или дома сидят, не вставая, по шесть и более часов подряд, выяснили специалисты из Университета Квинс в Белфасте. Результаты исследования они опубликовали в журнале Journal of Epidemiology and Community Health.

Как оказалось, 30% взрослых британцев в рабочие дни проводят шесть и более часов, не вставая с места. А на выходных, когда они перебираются на уютные домашние диваны и кресла, этот показатель возрастает до 37%.

Постоянное сидение сказывается на работе мозга, эндокринной системы и обмене веществ в целом. Нарушения в работе организма приводят к преждевременной смерти.

«Нужно подвергать ваше тело небольшому стрессу, чтобы сердце оставалось здоровым и весь организм работал», — поясняет главный автор исследования Леони Херон.

Повышенная смертность и проблемы со здоровьем, вызванные сидячим образом жизни — проблемы не только британцев. С ними сталкивается большинство жителей развитых стран.

Как появился «человек сидящий»

Первые предпосылки к сидячему образу жизни появились еще в XVIII веке, когда британский ткач и плотник Джеймс Харгривс изобрел механическую прялку. Устройство, способное производить в шесть раз больше пряжи, чем ручной станок, стало символом начала промышленной революции. Ведущие государства мира в течение следующих лет массово перешли от ручного труда к машинному, а от аграрного общества — к индустриальному. Если раньше одним из главных качеств работника была физическая сила, то теперь от него требовалось совершать однообразные действия у машины.

Следующим шагом к малоподвижности стало изобретение паровых машин, благодаря которому появились пароходы и паровозы. Теперь путь из одного пункта назначения в другой стал требовать меньше физических усилий. Позже свой вклад внесли и лифты, избавив людей от необходимости ходить по лестнице.

Начальное образование во многих странах тем временем стало обязательным — теперь дети проводили больше времени, сидя в классе.

В конце XIX века произошел бум в машиностроении — железнодорожные сети разрослись, на улицах появились трамваи, началось серийное производство автомобилей. Грузовики взяли на себя часть работы, связанной с транспортировкой тяжестей.

Постиндустриальная революция перевела труд в интеллектуальную область, оторвав работников от станков и усадив за столы. Телевизор стал доступным развлечением, позволяющим проводить целые дни на диване.

Сегодня умная техника, интернет и компьютер свели физическую активность в обществе к минимуму.

Теперь люди в основном трудятся в офисе, сидя в кресле. Если раньше человеку приходилось двигаться или стоять, чтобы заработать себе на еду, то сейчас средний датчанин не встает со стула или из автомобильного кресла семь часов в день, а средний китаец — 8,5 часов.

Согласно исследованию 2018 года, офисные работники проводят сидя до 85% своего дня.

Доктор, что со мной будет?

Постиндустриальная революция породила эпидемию ожирения и ряда других заболеваний, вызываемых малоподвижностью. В США, по оценкам специалистов, сидячий образ жизни приводит к 300 тыс. смертей ежегодно. При этом у людей, которые сидят неподвижно более четырех часов в день, риск преждевременной смерти повышен на 40% по сравнению с теми, кто «просиживает» меньше.

Недостаточная подвижность провоцирует развитие метаболического синдрома, ожирения, рака и сердечно-сосудистых заболеваний. Взятые вместе, эти заболевания отвечают примерно за 60% смертей в развитых странах.

Сидячий образ жизни приводит к гиподинамии. Мышцы слабеют и атрофируются, уменьшаются сила и выносливость. Сокращается костная масса, страдают функции позвоночника и суставов. Длительная гиподинамия приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония), расстройствам дыхания (хроническая обструктивная болезнь легких) и пищеварения (нарушение функции кишечника).

Кроме того, нехватка активности сказывается на работе мозга — развивается слабость, снижается трудоспособность и умственная активность, появляются бессонница и чрезмерная утомляемость.

Позвоночник не рассчитан на длительное бездействие. Те, кто проводит сидя около восьми часов в день, рискуют пострадать от межпозвоночных грыж, нарушений осанки и других проблем с позвоночником.

Страдают и сосуды. Кровь по венам перемещает в основном мышечно-венозная помпа голени, работе которой мешает длительная неподвижность. Кровь застаивается в нижних отделах венозного русла, застой провоцирует воспалительный процесс в стенке вены и может привести к варикозной болезни и венозной недостаточности. Первые симптомы нарушений: боли, чувство тяжести в ногах к концу дня. Не менее вредно, впрочем, работать и стоя — постоянная нагрузка на ноги тоже повышает риск развития варикоза.

Сидячий образ жизни способствует развитию тревожных расстройств — метаанализ ученых показал, что чем больше времени человек проводит сидя, тем выше для него вероятность пострадать от тревожности.

Кроме того, сама по себе нехватка физической активности на 21-25% повышает риск развития рака груди и кишечника, на 27% — диабета и на 30% — сердечно-сосудистых заболеваний.

Как защититься?

Для предотвращения проблем со здоровьем специалисты советуют вставать каждые полчаса на работе, доходить до кулера попить воды или обсуждать рабочие вопросы с коллегами, прогуливаясь по коридору, а не в переписке. Также следует обратить внимание на свое рабочее место — угол между спинкой и сиденьем кресла должен быть девяносто градусов или чуть больше, а сама спинка должна иметь изогнутую форму для поддержки спины и поясницы. Идеально, если она может регулироваться по высоте и наклону, по длине и высоте подлокотников и расстоянию между ними.

При работе за компьютером верхняя часть монитора должна быть на 5-8 см выше уровня глаз. Монитор должен стоять на расстоянии вытянутой руки.

Компенсировать «насиженные» часы походом в спортзал не получится: даже при регулярном посещении зала или бассейна те, кто при этом большую часть дня проводит у монитора, имеют физиологические показатели хуже, чем у людей, чья работа не требует бесконечного сидения на одном месте.

Причем это касается как базовых показателей здоровья, так и связанных с присущими разным видам сидения изменениями в работе мозга, например увеличения рисков развития депрессии. Другими словами, тренировки и сидение на одном месте влияют на нас независимо друг от друга, и человек, который регулярно занимается спортом и не проводит дни на стуле, будет здоровее своего партнера по спортзалу, который работает в офисе.

Исследование специалистов Колумбийского университета тоже показывает, что люди, которые не двигаются во время сидения, имеют более высокий уровень смертности, чем те, которые постоянно «разбавляют» свой сидячий образ жизни.

Итак, увеличение уровня физической активности не имеет смысла без сокращения продолжительности сидения. Поэтому надо контролировать проводимое в сидячем положении время и стараться его сократить — обедать стоя или добираться от метро до работы пешком, а не на автобусе.

Врач назвал необычные причины головной боли

https://ria. ru/20210211/bol-1596925243.html

Врач назвал необычные причины головной боли

Врач назвал необычные причины головной боли — РИА Новости, 11.02.2021

Врач назвал необычные причины головной боли

Врач-ангионевролог, доктор медицинских наук Евгений Широков рассказал в эфире телеканала «Россия-1» о необычных причинах головной боли. РИА Новости, 11.02.2021

2021-02-11T07:13

2021-02-11T07:13

2021-02-11T10:30

общество

здоровье

боль

евгений широков

россия

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/75408/10/754081012_0:0:5616:3160_1920x0_80_0_0_98071b1c3cdf9b08fc56bb1596525a04.jpg

МОСКВА, 11 фев — РИА Новости. Врач-ангионевролог, доктор медицинских наук Евгений Широков рассказал в эфире телеканала «Россия-1» о необычных причинах головной боли. По эго словам, этот недуг не всегда связан с каким-либо заболеванием. Так, головные боли могут быть проявлениями изменения образа жизни. Первая возможная причина недуга — обезвоживание.Врач относит к фактору риска для головной боли малоподвижный образ жизни. Еще одна возможная причина появления головной боли — душное помещение. Это объясняется недостатком в нем кислорода, избытком углекислого газа и повышенной температурой, что в совокупности приводит к сосудистым спазмам и повышению внутричерепного давления.Широков советует не пропускать завтрак, поскольку его отсутствие также может привести к головной боли.Другие способы профилактики: гулять как минимум полчаса в день, принимать теплый или прохладный душ, расчесывать волосы и делать массаж головы. Кроме того, важно построить и соблюдать режим дня.

https://radiosputnik.ria.ru/20210129/bol-1594998622.html

https://ria.ru/20210210/bol-1596759079.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected] ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/75408/10/754081012_250:0:5242:3744_1920x0_80_0_0_939ae0ce5420858989f6b163a95b04e6.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье, боль, евгений широков, россия

МОСКВА, 11 фев — РИА Новости. Врач-ангионевролог, доктор медицинских наук Евгений Широков рассказал в эфире телеканала «Россия-1» о необычных причинах головной боли.

По эго словам, этот недуг не всегда связан с каким-либо заболеванием. Так, головные боли могут быть проявлениями изменения образа жизни. Первая возможная причина недуга — обезвоживание.

«Вязкая кровь, нарушение микроциркуляции и головная боль», — пояснил Широков.

Врач относит к фактору риска для головной боли малоподвижный образ жизни.

«Могут возникать раздражения нервных окончаний, это приводит к мышечному спазму, который приводит к нарушению венозного оттока. Это создает все условия для возникновения головной боли», — уточнил медик.

Еще одна возможная причина появления головной боли — душное помещение. Это объясняется недостатком в нем кислорода, избытком углекислого газа и повышенной температурой, что в совокупности приводит к сосудистым спазмам и повышению внутричерепного давления.

29 января 2021, 04:00Сказано в эфиреНевролог объяснил, почему нельзя терпеть головную боль

Широков советует не пропускать завтрак, поскольку его отсутствие также может привести к головной боли.

Другие способы профилактики: гулять как минимум полчаса в день, принимать теплый или прохладный душ, расчесывать волосы и делать массаж головы. Кроме того, важно построить и соблюдать режим дня.

10 февраля 2021, 04:21

Мясников рассказал, когда боль в горле может быть смертельно опасна

Как поддерживать здоровый образ жизни

Преимущества ЗОЖа


Здоровый образ жизни оказывает существенное влияние на иммунитет. Согласно опросу тех, кто недавно поменял свой образ жизни, после начала ЗОЖ заметно улучшилось самочувствие, настроение и изменилось мировосприятие.


Кроме того, стремление вести более здоровую жизнь способствует следующим улучшениям:

  • Сокращается частота рецидивов хронических заболеваний;
  • При пробуждении нет усталости, чувствуется прилив сил;
  • Наблюдается повышенная выносливость на спортивных тренировках;
  • Сокращается частота простудных заболеваний и снижается их тяжесть;
  • Кожа становится более упругой и чистой.


Кроме того, исследования показывают, что такой образ жизни позволяет снизить вероятность развития ряда возрастных заболеваний. Кроме того, это отличный пример для близких людей, и, в первую очередь, для детей.

Основы и методы формирования здорового образа жизни


Здоровый образ жизни имеет 7 основных «столпов»: физическая активность, сбалансированное питание, отсутствие вредных привычек, гигиенический уход, полноценный сон и отдых, оздоровительные процедуры и эмоциональный настрой. Если следить за всеми этими аспектами, качество жизни и самочувствие существенно улучшаются.

Соблюдение правильного питания


Здоровье внутренних органов, внешний облик, самочувствие и иммунитет напрямую зависят от того, что мы употребляем в пищу. Здоровый образ жизни предполагает исключение ароматизаторов, усилителей вкуса, жирных продуктов, красителей и консервантов, или, как минимум, их сокращение.


Вот основные правила:

  • Не стоит ни голодать, ни переедать – и то, и другое негативно сказывается на самочувствии. Нельзя испытывать чувство голода и, наоборот, переедать. Старайтесь следить за тем, чтобы ежедневная норма калорий составляла 1700-1900 ккал (норма для женщин, ведущих малоподвижный образ жизни, для мужчин дневная калорийность выше примерно на 300-400 ккал).
  • Пейте чистую воду. Желательно употреблять в день от 1.5 до 2 литров воды (не чая, кофе, сока и т.п.)
  • Сократите количество сладостей в рационе. Если хочется сладкого – отдавайте предпочтение свежим овощам и сухофруктам. Также можно употреблять горький шоколад в умеренных количествах.
  • Ешьте как минимум 4-5 раз в день небольшими порциями. По окончании трапезы должно оставаться ощущение легкого голода.
  • Суточное меню должно содержать мясо или рыбу, овощи и фрукты, крупы, кисломолочные продукты. Питайтесь разнообразно.
  • Ужинать желательно не менее чем за 2 часа до сна. Непосредственно перед сном есть нежелательно.
  • Исключите из рациона фастфуд, жирные и копченые продукты.
  • Отдавайте предпочтение варке, тушению или запеканию продуктов.


Если раньше вы не следили за питанием, вам может быть тяжело резко поменять рацион. Попробуйте начать с малого – уберите из рациона жирные соусы и продукты, которые их содержат, избегайте усилителей вкуса и химических добавок в пище, откажитесь от продуктов быстрого приготовления, полуфабрикатов, кондитерских изделий, увеличьте долю фруктов и овощей в меню. Выполнение каждого из перечисленных пунктов станет шагом к здоровому питанию.

Физическая активность


Недостаток физической активности приводит к снижению скорости обмена веществ, развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистым и неврологическим патологиям.


Если ваша работа не связана с движением, постарайтесь сами увеличить активность. Нормальным считается проводить в движении не менее 1 часа в день (это около 8000-10000 шагов). Ученые доказали, что каждая минута активности влияет на состояние организма в долгосрочной перспективе – это значит, что даже подъем по ступенькам, а не на лифте, уже приближает вас к здоровью.


Увеличить ежедневную активность можно, заведя привычку начинать и заканчивать день легкой разминкой. Если вы ездите на работу на общественном транспорте – выйдите на 1-2 остановки раньше и пройдите этот путь пешком. Очень полезно делать перерывы, если у вас сидячая работа. В выходные дни займитесь фитнесом, сходите на прогулку или в бассейн. Этих мер вполне достаточно для поддержания здоровья и хорошего самочувствия.

Гигиенический уход


Личная гигиена – одна из составляющих ЗОЖа. В первую очередь это касается ротовой полости. Нужно как минимум два раза в день чистить зубы, причем уделять внимание всей полости рта. Помимо стандартного набора, состоящего из зубной щетки и пасты, обзаведитесь ирригатором, зубной нитью и ополаскивателем для полости рта. Несоблюдение этих правил чревато не только развитием кариеса, но также угрозой развития пародонтита и заболеваний желудочно-кишечного тракта.


Также важно содержать в порядке дом: регулярно проводить влажную уборку, не допускать скопления пыли, ежедневно проветривать комнаты.

Соблюдение режима дня


Ученые пришли к выводу, что для здоровья и хорошего самочувствия важны продолжительность сна и его регулярность. Каждый человек должен спать как минимум 7 часов в сутки. При этом засыпать и просыпаться желательно в одно и то же время. Конечно же, иногда можно делать исключения, например, в выходные дни.

Эмоциональный настрой


Нервные напряжения, постоянные срывы, стрессы – все это негативно сказывается на настроении, самочувствии и здоровье в целом. Специалисты рекомендует придерживаться следующих советов:

  • Не тревожьтесь из-за того, чего не можете изменить. Если справиться с тревожностью не удается – обратитесь за помощью к психологу.
  • Мыслите позитивно, в любой ситуации находите положительные моменты.
  • Не держите зла, отпустите все обиды, не завидуйте и не делайте людям зла.
  • Старайтесь избегать стрессовых ситуаций.

Как образ жизни влияет на здоровье и продолжительность жизни


Принято считать, что привычка формируется в течение 21 дня. Следуя вышеперечисленным правилам, вы можете сформировать привычку, которая поможет вам продлить жизнь и затормозить процесс старения. Очень важно соблюдать основы ЗОЖ в комплексе. То есть если вы следите за личной гигиеной, занимаетесь спортом и правильно питаетесь, но при этом курите – вредная привычка может затормозить позитивные изменения.

Привычка жить здорово


Если вы соблюдаете здоровый образ жизни – постарайтесь сделать все возможное, чтобы передать полезную привычку своим детям. С раннего возраста приучайте ребенка к правильным действиям.

  • С раннего возраста отдайте ребенка в спортивную секцию.
  • Хотя бы раз в неделю выезжайте на природу.
  • Иногда отказывайтесь от общественного транспорта и автомобиля, ходите пешком больше.
  • Регулярно посещайте врача для профилактического обследования организма.
  • Старайтесь не приучать ребенка к фастфуду, сладостям и продуктам с содержанием химии в составе.
  • С самого детства обучите малыша правилам личной гигиены.
  • Привлекайте ребенка к домашней уборке.


ЗОЖ не должен доставлять дискомфорта, все действия должны быть в радость. Прививайте полезные привычки постепенно. Для начала привыкните к новой пище, затем начните утром делать зарядку и т.д. Со временем вы начнете чувствовать себя лучше и спокойнее, и сможете достичь целей, которые казались раньше недостижимыми.

Побочные эффекты малоподвижного образа жизни

Сидячий образ жизни может привести к ряду травм и заболеваний, поэтому лучше перестраховаться, чем сожалеть.

Образ жизни, связанный с длительным сидением и лежанием, с минимальными физическими упражнениями или без них, предполагает малоподвижный образ жизни. По данным ВОЗ, малоподвижный образ жизни может привести к серьезным последствиям для здоровья человека. Она может быть одной из 10 основных причин смерти и инвалидности.se

Индия, как и любая другая развивающаяся страна, переживает эпидемиологический переход, затрагивающий как сельские, так и городские районы.Отмечен стремительный рост распространенности сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета (СД) и хронических заболеваний органов дыхания. Употребление табака, низкий уровень физической активности и ожирение довольно распространены среди населения Индии. Снижение физической активности частично связано с бездействием в свободное время и малоподвижным поведением на работе и дома. Точно так же увеличение использования «пассивных» видов транспорта также способствует недостаточной физической активности.

Травмы и состояния, связанные с малоподвижным образом жизни:
Деформация


Отсутствие физической активности способствует детренированности, что отрицательно сказывается на нормальном функционировании организма.Это может привести к уменьшению мышечной массы, что, в свою очередь, приводит к остеоартриту и воспалению суставов. Ожирение также связано с остеоартрозом, так как происходит увеличение механической нагрузки на суставы и хрящи.

Остеопороз


Остеопороз характеризуется потерей кальция в костях человека, что повышает вероятность их перелома. Малоподвижный образ жизни способствует потере костной массы. Малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, нарушение равновесия и слабые мышцы повышают риск переломов.

Малоподвижный образ жизни приводит к истощению костной ткани. Изображение предоставлено: Shutterstock

Мышечная усталость

Наблюдается снижение сердечного выброса и оксигенации, что приводит к ранней усталости.

Непереносимость глюкозы

Повышение уровня инсулина приводит к непереносимости глюкозы, что приводит к сахарному диабету и ожирению. Как отсутствие физической активности, так и ожирение, по-видимому, тесно и независимо связаны с диабетом и сопутствующими заболеваниями, связанными с диабетом.Подсчитано, что на каждый килограмм увеличения веса распространенность диабета увеличивается на 9%.

Боль в пояснице

Здоровье костей может быть нарушено у неактивного населения. Сужение межпозвонкового диска является признаком дегенеративного заболевания диска, которое некоторые считают единственным наиболее важным структурным фактором риска боли в пояснице. У пациентов с хронической болью в пояснице, которые детренированы, их уровень активности влияет и на другие части их тела.Например, метаболические факторы, включая метаболизм углеводов и липидов, станут менее эффективными и действенными, чем у здоровых людей без хронической БНС. Снижение уровня физической активности в конечном итоге приведет к увеличению веса и изменению состава тела, и, как сообщается, люди с БНС имеют более высокий процент жира в организме по сравнению с людьми того же возраста и пола.

Боль в пояснице может вызвать сильный дискомфорт. Изображение предоставлено: Shutterstock

Малоподвижный образ жизни может быть одной из причин многих хронических заболеваний.При нерегулярных физических нагрузках существует риск ожирения, ишемической болезни сердца, гипертонии, сахарного диабета, рака молочной железы и толстой кишки и гиперлипидемии (повышенный уровень холестерина).

Способы избежать последствий малоподвижного образа жизни

По оценкам ВОЗ, положительные изменения в образе жизни, связанные со здоровьем, такие как отказ от курения, изменение диеты, изменение образа жизни и вовлечение в физическую активность, могут снизить риск сердечных заболеваний, инсульта и диабета примерно на три четверти и Рак на одну треть.

Повышение уровня активности может помочь предотвратить эти последствия. Итак, внесите упражнения в свой график. Регулярно вставайте и двигайтесь в течение дня. Ищите маленькие способы добавить больше активности в свой распорядок дня.

Способы начать работу с упражнениями

Начните медленно и добавляйте упражнения постепенно. Всегда планируйте количество упражнений в соответствии с возрастом и состоянием здоровья. Есть много разных способов заниматься спортом, поэтому важно выяснить, какой из них подходит именно вам.Лица, страдающие каким-либо заболеванием, всегда должны получить разрешение от врача, прежде чем приступать к любой энергичной форме упражнений. Этим людям рекомендуется выполнять упражнения под наблюдением квалифицированного физиотерапевта.

Способы быть более активными дома

Вставайте во время разговора по телефону. Продолжайте двигаться, пока смотрите телевизор. Планируйте свои тренировки дома с видео тренировки. Приобретите дома тренажёры, такие как мяч, бинты, утяжелители или гантели.

У тренировок есть свои преимущества! Image Shutterstock

Способы быть более активными на работе

Большинство населения имеет сидячую работу, которая может быть сложной для физической активности в этот напряженный рабочий день.

Ниже приведены советы, которые следует принять во внимание:

— Вставать со стула и двигаться не реже одного раза в час.
— Стоять во время разговора по телефону.
— Поднимитесь по лестнице вместо лифта.
— Выполняйте растяжку шеи, нижней части спины и рук каждые два часа.

Регулярная физическая активность, такая как ходьба, езда на велосипеде, катание на велосипеде, занятия спортом или активный отдых, приносит значительную пользу для здоровья. Немного физической активности лучше, чем ничего. Становясь более активными в течение дня относительно простыми способами, люди могут легко достичь рекомендуемого уровня активности. Каждый человек должен понимать ценность физической активности для его или ее здоровья и благополучия и придерживаться действительно активного образа жизни.

Отсутствие физической активности | BHF

Что такое отсутствие физической активности?

Отсутствие физической активности или малоподвижный образ жизни — это когда вы не двигаетесь в течение длительного периода времени.Это может быть сидение или лежание на диване перед телевизором, а также сидение за письменным столом или компьютером. Быть физически активным не означает, что вам нужно ходить в спортзал или бегать марафон. Это может включать в себя такие вещи, как работа по дому и работа в саду — все дело в том, чтобы вставать и больше двигаться.

Как отсутствие физической активности увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний?

Малоподвижный образ жизни может привести к накоплению жировых отложений в артериях (кровеносных сосудах, несущих кровь к органам).Если артерии, несущие кровь к сердцу, повреждены и закупорены, это может привести к сердечному приступу. Если это происходит в артериях, несущих кровь к мозгу, это может привести к инсульту. Хорошая новость заключается в том, что есть много способов снизить риск этого.

Почему я должен быть более активным?

Сердце — это мышца, и, как и любая другая мышца, она нуждается в физической активности или упражнениях, чтобы работать должным образом. Когда вы активны, ваши легкие лучше насыщают кровь кислородом, чтобы он мог доставляться ко всем тканям и клеткам вашего тела.

Активный образ жизни может снизить риск развития некоторых заболеваний сердца и системы кровообращения на целых 35% . Регулярная физическая активность:

  • помогает контролировать артериальное давление и поддерживать его на нормальном уровне
  • повышает уровень хорошего холестерина и снижает уровень плохого холестерина
  • может помочь контролировать уровень глюкозы в крови, снижая риск развития диабета 2 типа
  • увеличивает количество сжигаемых калорий и помогает поддерживать здоровый вес.

Регулярная активность не только защищает ваше сердце, но и способствует общему самочувствию, повышая настроение, улучшая концентрацию внимания и память, а также улучшая сон.

 

 

Насколько активным мне нужно быть?

Чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, вам нужно быть активным каждый день. Вам не нужно делать специальные упражнения или заниматься спортом, вы можете пойти на прогулку, косить газон, пылесосить или танцевать под музыку.Любая активность лучше, чем ничего, и вы должны стараться прерывать длительные периоды бездействия, такие как сидение или лежание. Когда вы смотрите телевизор, вставайте и ходите во время рекламных пауз.

Стремитесь заниматься не менее 150 минут умеренной активности в неделю. Это все, что повышает частоту сердечных сокращений, заставляет вас дышать быстрее и чувствовать себя теплее, например, быстрая ходьба или езда на велосипеде. Вы можете распределить 150 минут на неделю. Вы даже можете делать короткие всплески активности — каждая минута на счету.Вы также должны стремиться к упражнениям по укреплению мышц, таким как использование ручных весов, подъем по лестнице, работа в саду, например, копание земли, или переноска тяжелых покупок, по крайней мере, два дня в неделю.

Узнайте больше о том, как физическая активность может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Хотите узнать больше?

Закажите или скачайте наши публикации:

8 Наибольший риск для здоровья, связанный с малоподвижным образом жизни

Похоже, мы должны обратить внимание на те «Вы все еще смотрите?» всплывающие окна в наших любимых телевизионных программах, в конце концов.Эти напоминания сигнализируют нам, что пора вставать и разминать ноги. Благодаря постоянному доступу к развлечениям, покупкам и работе через компьютеры и телевизоры сидячий образ жизни стал проще и комфортнее, чем когда-либо прежде.

Отличный способ быстро растянуться — с Aaptiv. Вы быстро расслабитесь и вернетесь к своему шоу.

Такой образ жизни, возможно, медленно ведет наш разум и тело по отрицательной спирали здоровья. Существует бесчисленное множество заболеваний и состояний, связанных с сидячим образом жизни.Как будто сидеть в течение длительного периода времени может быть новым курением. Здесь эксперты в области здоровья и хорошего самочувствия объясняют множество недостатков, связанных с отсутствием регулярной физической активности и слишком долгим сидением.

 

1. Прибавка в весе

Специалист по физиотерапии Келлен Скантлбери, доктор медицинских наук, говорит: «Ожирение стало эпидемией в этой стране главным образом потому, что люди не двигаются, как раньше. Длительное сидение мешает нам сжигать калории, а когда мы едим больше калорий, чем сжигаем, мы набираем вес.

В целом, объясняет он, сидячий образ жизни приводит к меньшему количеству движений в течение дня. «Эта ограниченная активность действительно может набрать вес. Известно, что умеренные физические нагрузки от трех до пяти раз в неделю помогают людям контролировать свой вес. Если вы хотите сбросить лишний вес, вам нужно работать на частоте от 50 до 70 процентов от максимальной частоты сердечных сокращений».

2. Остеопороз

Хотите верьте, хотите нет, но первые космонавты, отправившиеся в космос, вернулись с остеопорозом. Кэролин Дин, доктор медицинских наук, автор энциклопедии Future Health Now, утверждает, что это произошло из-за отсутствия гравитации.«Кости нуждаются в том, чтобы мышцы тянули их, чтобы они оставались здоровыми и чтобы кости вращались». Хотя она признает, что это крайний случай, это служит напоминанием о том, что может произойти с вашим телом, когда вы ведете малоподвижный образ жизни.

Скантлбери добавляет: «Остеопороз классифицируется как снижение плотности костной ткани. Человек с остеопорозом более склонен к перелому кости, потому что он слабее, чем кости человека того же возраста без остеопороза». Хотя это кажется нелогичным, правда в том, что чем больше мы нагружаем наши кости, тем сильнее они становятся.«Когда кто-то ведет малоподвижный образ жизни и не проводит много времени стоя, его кости таза и голени становятся склонными к остеопорозу. Такие занятия, как стояние и силовые тренировки, отлично снижают риск развития остеопороза», — говорит Скантлбери.

3. Сердечно-сосудистые заболевания

«Сидеть на стуле неестественно», — говорит кардиолог Роберт Гринфилд, доктор медицинских наук. туалет.Доктор Гринфилд подчеркивает, что длительное сидение и малоподвижный образ жизни могут привести к замедлению и застою кровотока в нижних конечностях. Это может вызвать образование тромбов, которые могут попасть в сердце и легкие».

Так же, как пассажиров самолетов поощряют вставать и ходить по салону во время полета, людям, сидящим в офисных креслах или смотрящим весь день телевизор, рекомендуется делать то же самое. Здоровье сердца очень важно, поэтому наряду с питанием вашего тела полезной для сердца пищей вы также должны включать в себя движение и физические упражнения.

4. Диабет 2 типа

«Постоянные физические упражнения на регулярной основе повышают уровень здорового холестерина ЛПВП и снижают нездоровый холестерин ЛПНП и триглицериды», — говорит Дин. «Он также снижает уровень сахара в крови и повышает чувствительность к инсулину, что может предотвращать и/или лечить диабет. Одно исследование показало, что всего два с половиной часа быстрой ходьбы в неделю снижают риск развития диабета на 30 процентов». Она добавляет, что программы аэробики и сопротивления улучшают чувствительность к инсулину больше, чем только аэробные тренировки.

5. Хроническая боль

«Самый большой риск для здоровья у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, — это развитие хронической боли в спине и шее. Когда мы долго сидим, наши мышцы становятся жесткими и слабыми. Это приводит к плохой осанке, что приводит к болям в спине и шее. Кроме того, наш позвоночник сжимается в сидячем положении, и это может в конечном итоге привести к серьезным проблемам, таким как выпячивание и грыжа межпозвоночных дисков, что является болезненным состоянием», — говорит Леон Турецкий, сертифицированный персональный тренер NASM и специалист по корректирующим упражнениям.

Кроме того, когда мышца начинает истощаться, могут возникнуть такие состояния, как атрофия мышц. Общим признаком того, что ваше тело подвергается атрофии мышц, является то, что одна из конечностей тела кажется меньше другой.

6. Венозный застой

«Венозный застой — это состояние, при котором плохой венозный кровоток вызывает гиперпигментацию кожи и изменение ее текстуры», — говорит сертифицированный ортопед София Соломон, D.P.M. «Это состояние ослабляет кожу, подвергая вас риску изъязвлений и инфекций.Теленок работает как насос, откачивающий кровь обратно к сердцу и в кровоток. Когда мы ведем сидячий образ жизни, кровь застаивается в ногах. Продукты крови, такие как гемосидерин, просачиваются в наши ткани, вызывая гиперпигментацию и разрушение кожи. Венозный застой является фактором риска тромбоза глубоких вен, который может привести к легочной эмболии или даже смерти».

7. Потеря равновесия

«На мой взгляд, самый большой риск малоподвижного образа жизни — это потеря равновесия», — говорит Кэтрин Тинги, тренер по йоге и медитации.«Мы часто слышим о повышенном риске ожирения и [высокого] холестерина при малоподвижном образе жизни, но упускаем из виду механические последствия для организма. Наши тела созданы для движения».

Она объясняет, что наше равновесие страдает, потому что простой акт ходьбы требует, чтобы тело на мгновение балансировало на одной ноге. Откажитесь от ходьбы, и ваши мышцы нижних конечностей вместе с позвоночником атрофируются. «Вы не сможете удержать свое тело против силы гравитации. Ваш риск падения увеличивается в геометрической прогрессии, так как баланс решает все!» Падение из-за плохого равновесия может привести к таким травмам, как переломы костей и разрывы мышц.

Хотите увеличить свой баланс в целом? Попробуйте йогу с Aaptiv, и вы будете двигаться с легкостью.

8. Депрессия

Малоподвижный образ жизни также влияет на психику. Психотерапевт Кевон Оуэн говорит: «Тело любит двигаться. Ему это так нравится, что он реагирует на активность, вырабатывая дофамин, химическое вещество мозга, которое сигнализирует об удовольствии. С другой стороны, депрессия подпитывается сидячим образом жизни и недостатком дневного света.Поскольку сидячий образ жизни продолжается, люди могут терять способность быть такими же активными или мобильными, что вызывает еще большую депрессию. Что первично, малоподвижный образ жизни или депрессия? Это сложно, потому что это может идти в обоих направлениях. Но вы должны знать, что малоподвижный образ жизни и клиническая депрессия, безусловно, часто встречаются вместе».

Чтобы избежать рисков для здоровья, связанных с малоподвижным образом жизни, постарайтесь включить в свой распорядок дня больше физических упражнений. Помните, что все с чего-то начинают, и нормально начинать медленно.Важно то, что вы двигаетесь и ваша кровь течет. Если вы беспокоитесь о длительном сидении на работе, принесите в офис свои оздоровительные процедуры в виде письменного стола или фитбола в качестве стула.

Что такое малоподвижный образ жизни?

Подумайте о том, сколько вы сидите в день: сидите в поезде по дороге на работу или сидите в машине по дороге на работу, сидите за 8-часовой офисной работой, сидите во время часового обеденного перерыва, сидите на по дороге домой и сидя на диване после долгого рабочего дня, чтобы расслабиться перед телевизором.

Благодаря достижениям в области технологий и транспорта, многие из нас, к сожалению, большую часть дня сидят без дела и практически не занимаются спортом. Раньше даже свободное время было связано с большей активностью, но сегодня большая его часть приходится на сидячий образ жизни; листать инстаграм, смотреть телевизор, играть в видеоигры и тому подобное.

Фактически, Центры по контролю и профилактике заболеваний даже сообщают, что более 15% взрослых американцев физически неактивны. А поскольку исследования показывают связь между длительным сидением и серьезными заболеваниями, вам необходимо следить за тем, чтобы вы двигались.

Вот несколько распространенных вопросов о малоподвижном образе жизни, которые помогут вам лучше понять, что это такое, а также практические решения, которые вы можете использовать каждый день.

Во-первых, что считается малоподвижным образом жизни?

По данным Исследовательской сети малоподвижного поведения, сидячий образ жизни проявляется в любое время, когда человек сидит или лежит (например, смотрит телевизор, работает за компьютером, ведет машину, читает). Накопление малоподвижного образа жизни в течение дня, особенно в течение шести и более часов, и несоблюдение рекомендуемых рекомендаций по физической активности (подробнее об этом позже) может привести к малоподвижному образу жизни.Недавние исследования показывают, что высокий уровень малоподвижного образа жизни может негативно сказаться на здоровье, независимо от других факторов, включая массу тела и пищевые привычки.

Какие риски для здоровья связаны с малоподвижным образом жизни?

Исследования зафиксировали более высокие показатели различных хронических заболеваний, таких как диабет 2 типа, ожирение, болезни сердца и даже рак, у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. По данным Всемирной организации здравоохранения, 60-85% людей в мире ведут малоподвижный образ жизни, что делает это очень серьезной проблемой общественного здравоохранения.

И Точно так же, как и остальная часть вашего тела, ваш мозг зависит от хорошего кровотока, чтобы функционировать должным образом. Исследование, проведенное в 2013 году, в котором приняли участие почти 9000 женщин, показало, что у тех, кто был физически неактивен и сидел по семь и более часов в день, вероятность появления симптомов депрессии в раз в три раза выше, чем у людей, которые соблюдали рекомендации по физической активности и сидели в течение часов. менее четырех часов в день.

Еще страшнее: исследование, проведенное Американским онкологическим обществом, показало, что длительное сидение (шесть и более часов в день) было связано с повышением уровня смертности от всех причин на 19% по сравнению с сидячим менее 3 часов в день.Даже небольшое усилие оставаться активным в течение дня может принести пользу.

Гетти Изображений

Какие есть решения, чтобы исправить малоподвижный образ жизни?

Конечно, современные технологии и достижения сделали нашу жизнь проще, но они также привели к бездействию. Постарайтесь сосредоточиться на подходе к активности в течение всего дня и максимизации термогенеза вне физической активности (также известного как NEAT). NEAT включает в себя энергию, затрачиваемую на все, что вы делаете, кроме сна или физических упражнений.

Действия, которые квалифицируются как NEAT, включают ходьбу на работу, работу в саду, ерзание, уборку, парковку автомобиля немного дальше от магазина и так далее. Несмотря на то, что эти действия могут показаться тривиальными, они могут существенно увеличить скорость метаболизма в течение дня и привести к приличной активности.

Вот несколько решений, которые помогут увеличить NEAT в течение дня и оставаться активными:

На работе

  • Стоять, а не сидеть в метро или поезде
  • Попросите или купите стоячий стол или комплект магазин на высокой столешнице
  • Поднимитесь по лестнице вместо лифта
  • Встаньте во время разговора по телефону
  • Прогуляйтесь не менее 30 минут на улице (если позволяет погода) или вокруг здания во время обеденного перерыва
  • Завершение дня с 10-20-минутной быстрой прогулкой по зданию
  • Пройдите в офис коллеги вместо отправки электронного письма
  • Проведите встречу с коллегами пешком или стоя вместо того, чтобы сидеть в конференц-зале
  • Встаньте и потянитесь или быстро ходить каждый час в час
    Дома
    • Стоять и складывать белье во время просмотра телевизора
    • Приберитесь в доме, вы будете удивлены sed сжигать калории!
    • Встаньте или пройдитесь по дому, пока разговариваете по телефону
    • Поиграйте со своими питомцами и выйдите на пару дополнительных прогулок
    • Припаркуйтесь немного подальше, чтобы сделать еще несколько шагов и избежать парковочного безумия
    • Сделай перерыв на танцы! Включите любимую музыку и двигайтесь

      Сколько физической активности я должен получать в день?

      Американская кардиологическая ассоциация рекомендует проводить не менее 150 минут в неделю аэробных упражнений средней интенсивности или 75 минут в неделю энергичных аэробных упражнений.Комбинация обоих предпочтительнее, особенно если они распределены в течение недели. Час или даже полчаса упражнений могут показаться пугающими, и вы, безусловно, можете разбить свою активность в течение дня, но старайтесь уделять не менее 10 минут за один раз: попробуйте 10 минут утром, 10 минут перед обедом и 10 минут вечером, чтобы получить в общей сложности 30 минут.

      Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

      (PDF) Малоподвижный образ жизни и факторы здоровья как основная причина заболеваний: многоцентровое исследование

      Вклад автора:

      Концепция и дизайн: Файза Куреши

      Сбор и сбор данных: Саджан Икбал, Файза Куреши

      Анализ и интерпретация данных: Фаиза Куреши, Саджан Икбал

      Составление статьи: Саджан Икбал

      Критическая доработка статьи на предмет важного интеллектуального содержания:

      Саджан Икбал

      Статистическая экспертиза: Фаиза Куреши

      Окончательное утверждение и гарант статьи : Sajjan Iqbal

      Электронная почта ответственного автора: Sajjan Iqbal:

      [email protected]

      Конфликт интересов: Заявлено не было.

      Рек. Дата: 28 ноября 2019 г. Пересмотр Рек. Дата: 24 июня 2020 г. Принять

      Дата: 3 июля 2020 г.

      9. Кочек А. Пожилые иранцы в Швеции: влияние миграции

      на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

      Institutionen for neurobiologi, vårdvetenskap och

      samhälle/Department of Neurobiology, Care Sciences

      and Society. Колинский институт, докторская диссертация.2008.

      11. Melzack R, Vetere P, Finch L. Чрескожная электрическая

      стимуляция нервов при болях в пояснице: сравнение

      TENS и массажа при боли и диапазоне движений.

      Физический Тер. 1983 г., 1 апреля; 63(4):489-93.

      5. Ширли Д., Ван Дер Плоэг Х.П., Бауман А.Е. Физическая

      продвижение деятельности в условиях физиотерапии:

      точки зрения практикующих врачей и студентов. Физический

      Тер.1 сентября 2010 г .; 90 (9): 1311-22.

      6. Войтыла-Бучора П., Ставинска-Витошинска Б., Войтыла

      К., Климберг А., Войтыла С., Войтыла А., Самольчик-

      Ванюра Д., Марцинковский Ю.Т. Оценка физической

      активности и малоподвижного образа жизни детей

      и подростков, проживающих в округе Польши. Каковы

      ключевые факторы улучшения здоровья?. Энн Агрик

      Environ Med. 2014;21(3):606-612.

      ССЫЛКИ

      16.Pitsavos C, Panagiotakos DB, Lenzas Y, Stefanadis C.

      Эпидемиология физической активности в свободное время в социально-

      демографических, жизненных и психологических характеристиках

      мужчин и женщин в Греции: исследование ATTICA. BMC

      Общественное здравоохранение. 2005 г., декабрь 5(1):37.

      2. дель Мар Бибилони М., Пич Дж., Кордова А., Понс А., Тур Дж.А.

      Взаимосвязь между сидячим образом жизни и

      социально-экономическими факторами, питанием и образом жизни среди подростков

      Балеарских островов.Общественное здравоохранение BMC. 2012

      Декабрь;12(1):718.

      14. Sallis JF, McKenzie TL, Alcaraz JE, Kolody B, Faucette

      N, Hovell MF. Влияние двухлетней программы физического воспитания

      (СПАРК) на физическую активность и физическую форму

      учащихся начальной школы. Спорт, игры и активный отдых

      Отдых для детей. Am J Общественное здравоохранение. 1997

      авг;87(8):1328-34.

      17. Wilmot EG, Edwardson CL, Acana FA, Davies MJ,

      Gorely T, Gray LJ, et al.Малоподвижный образ жизни у взрослых и связь

      с диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и

      смертью: системный обзор и метаанализ.

      Диабетология 2012;55:2895–2905.

      7. Фридман Д.С., Дитц В.Х., Сринивасан С.Р., Беренсон Г.С.

      Связь избыточной массы тела с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний

      среди детей и подростков: исследование Bogalusa Heart

      . Педиатрия. 1999 1 июня; 103 (6): 1175-82.

      12. Барнс А.С. Ожирение и малоподвижный образ жизни: риск

      сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Техасский институт сердца J.

      2012;39(2):224-7.

      15. Maskarinec G, Zhang Y, Takata Y, Pagano I, Shumay

      DM, Goodman MT, et al. Тенденции заболеваемости раком молочной железы

      и распространенность факторов риска за 25 лет.

      Лечение рака молочной железы. 2006 г., 1 июля; 98 (1): 45–55.

      8. Фрэнсис К.Т. Состояние здоровья на 2000 год для

      физической активности и фитнеса.Физический Тер. 1999 апрель

      1;79(4):405-14.

      10. Миллер К.Е., Зилстра Р.Г., Стандридж Дж.Б. Гериатрический пациент

      : системный подход к сохранению здоровья. Am

      Семейный врач. 2000 г., 15 февраля; 61(4):1089-104.

      1. Bathrellou E, Lazarou C, Panagiotakos DB, Sidossis LS.

      Модели физической активности и сидячий образ жизни

      детей из городских и сельских районов Кипра. Cent Eur J

      Здравоохранение.2007 1 июня; 15 (2): 66-70.

      3. Tremblay MS, Colley RC, Saunders TJ, Healy GN,

      Owen N. Физиологические и медицинские последствия малоподвижного образа жизни. Appl Physiol Nutr Metab. 2010

      декабрь; 35 (6): 725-40.

      4. Оуэн Н., Хили Г.Н., Мэтьюз К.Е., Дунстан Д.В. Слишком много сидит

      : наука о здоровье населения малоподвижного

      поведения. Упражнение Sport Sci Rev. 2010 Jul;38(3):105-

      13.

      13.Jetté M, Quenneville J, Sidney K, Landry F. Реакция давления крови

      на прогрессивный ступенчатый тест у

      нормотензивных мужчин и женщин. Канадский журнал

      Прикладная физиология. 1994 г., 1 декабря; 19(4):421-31.

      710 Медицинский журнал Rawal: Vol. 45. № 3, июль-сентябрь. 2020

      Малоподвижный образ жизни и факторы здоровья как основная причина заболеваний

      Frontiers | Перспективы основных факторов нездорового питания и малоподвижного образа жизни подростков в кенийских прибрежных условиях

      Введение

      Неправильное питание и недостаточная физическая активность входят в число основных факторов риска бремени неинфекционных заболеваний (НИЗ), таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания (1, 2).Хотя такие заболевания часто появляются во взрослом возрасте, связанное с ними поведение обычно инициируется или усиливается уже в подростковом возрасте (10–19 лет) (3, 4). С этой целью в 2004 г. Всемирная организация здравоохранения одобрила глобальную стратегию по питанию, физической активности и здоровью с целью повышения осведомленности, определения политики и планов действий, мониторинга основных факторов и, таким образом, снижения риска НИЗ. вызванные нездоровым питанием и отсутствием физической активности (5). Прошло более десяти лет с тех пор, как эта глобальная стратегия была одобрена, и все же почти 81% подростков во всем мире недостаточно физически активны, а меры по уменьшению этого текущего состояния действовали только в 56% государств-членов ВОЗ по состоянию на 2013 г. (6). .Исследования показали быстрый глобальный сдвиг в питании от традиционного питания или основных продуктов, богатых крахмалом, растительным белком и пищевыми волокнами, к менее здоровому питанию, связанному с НИЗ (7, 8). Подростки уязвимы, поскольку они постепенно приобретают больший контроль над тем, что, когда, как и где они едят; более того, их предпочтения и личный выбор могут иметь приоритет над пищевыми привычками, формируемыми в семье (9).

      В странах Африки к югу от Сахары (АЮС), где проживает 19% мирового молодого населения (10), прогнозируется, что к 2030 г. бремя НИЗ вырастет больше, чем в любом другом регионе (2, 11).Исследования уже указывают на растущую тенденцию к избыточному весу и ожирению среди девочек и мальчиков подросткового возраста из АЮС (12), что потенциально указывает на раннее начало неправильного питания и отсутствие физической активности. В систематическом обзоре сообщалось о более высокой массе тела среди девочек по сравнению с мальчиками, и для обеих групп, проживающих в городских условиях, и в домохозяйствах с более высоким социально-экономическим положением статус был связан с более высоким риском избыточной массы тела (12). По сравнению с городскими подростками школьного возраста их сельские сверстники более активно передвигаются, например, ходят пешком в школу, и проводят больше времени в повседневной жизни, например, в домашних делах, хотя городские жители более организованно занимаются спортом (12).Кроме того, в отчете, в котором собраны исследования факторов риска среди молодежи (в возрасте 10–24 лет) из африканского региона, подчеркивается текущая нехватка данных, особенно о малой физической активности и нездоровом питании в этом регионе, что ограничивает возможность вмешательства в беспрецедентный рост заболеваемости. в бремени НИЗ (2). Быстрая урбанизация, характеризующаяся изменениями в традиционных транспортных средствах, большим количеством часов, проводимых в социальных сетях, и притоком менее здоровых коммерческих продуктов питания, связана с плохим питанием и отсутствием физической активности в АЮС.Другие факторы, лежащие в основе плохого питания и отсутствия физической активности при SSA, включают факторы индивидуального уровня, такие как предпочтения, взгляды и убеждения, культурные обычаи, методы ведения сельского хозяйства, политическая среда, цена, наличие и доступность (11–13). Кроме того, подростки, живущие с ВИЧ, являются новой группой в эпидемии ВИЧ/СПИДа во многих частях АЮС (14). Их ВИЧ-статус создает дополнительное бремя для их развития, включая проблемы рискованного для здоровья поведения и отсутствия продовольственной безопасности (15).Следовательно, эту подгруппу необходимо учитывать при разработке политики в области здравоохранения и разработке исследований поведения в отношении здоровья.

      Кения входит в число стран АЮС, в которых был задокументирован переход к физической активности и питанию (16–18), и это страна, находящаяся в центре внимания настоящего исследования. Подростки в Кении несут на себе основную тяжесть этого перехода, поскольку данные национального обследования показывают, что 61% девочек-подростков и 36% мальчиков-подростков (15–19 лет) не в полной мере занимаются непрерывными физическими упражнениями (19).Распространенность избыточной массы тела также была документально подтверждена у 11% девочек-подростков (19), а другие исследования указывают на рост потребления обработанных пищевых продуктов в Кении (20). Непропорционально более высокая распространенность гиподинамии и избыточного веса была зарегистрирована на побережье Кении. Например, распространенность отсутствия физической активности среди взрослых женщин (15–49 лет) на кенийском побережье, составляющая 71,9%, была намного выше, чем в западных (39,1%) и Ньянза (51,4%) регионах Кении (19). При этом говорится, что исследования по теме диеты и физической активности в контексте Кении не были сосредоточены явно на подростках, несмотря на систематическое изучение основных факторов, лежащих в основе этого бремени (16–20).Кроме того, исследования, посвященные диете и физической активности жителей побережья Кении, остаются ограниченными. В таких прибрежных районах, где большинство населения проживает в пригородных и сельских районах, характеризующихся крайней нищетой (17), существует насущная необходимость в систематическом изучении того, какие факторы и как они влияют на рацион питания и физическую активность молодых людей. В частности, опубликованных исследований среди подростков на побережье Кении почти не существует, и тем не менее этот период развития является окном возможностей, в течение которого вмешательства могут легко способствовать разрыву порочного круга неправильного питания, малоподвижного образа жизни, бедности и хронических заболеваний. 2, 5, 9).

      Чтобы лучше понять основные факторы плохого питания и физической активности у подростков, а также разработать подходящие меры для борьбы с таким поведением, крайне важно использовать надежный подход, такой как экологическая модель (21). Чтобы устранить этот пробел, мы сначала провели качественное исследование с экологическим подходом, чтобы понять взгляды молодых людей и заинтересованных сторон на нездоровое питание и малоподвижный образ жизни подростков (10–19 лет) в округе Килифи на побережье Кении.Для информирования будущей работы, которая будет включать адаптацию и валидацию инструмента поведения, связанного с риском для здоровья, для подростков в Килифи, участники этого исследования состояли из различных групп молодых людей, таких как подростки, посещающие школу, подростки, живущие с ВИЧ, и подростки, которые бросили школу. школа округа Килифи. В частности, мы исследовали восприятие в отношении: (i) выбора нездоровой пищи подростками и их форм малоподвижного поведения; (ii) предрасполагающие факторы; и (iii) факторы защиты от выбора нездоровой пищи и малоподвижного образа жизни среди подростков.Мы исследуем разнообразие и совпадение мнений участников, а также факторы, лежащие в основе нездорового питания и малоподвижного образа жизни подростков в этих условиях.

      Теоретическая основа

      Это исследование опирается на Социально-экологическую модель Маклероя и его коллег (22) для изучения факторов, лежащих в основе нездорового питания и отсутствия физической активности у подростков в Килифи. Модель заимствована из более ранней работы Бронфенбреннера (21), в которой объясняется, что на человеческое развитие влияет система взаимодействия нескольких людей и несколько аспектов окружающей среды, выходящих за рамки непосредственной ситуации человека.Социально-экологическая модель предполагает наличие пяти уровней, взаимодействующих между собой и определяющих поведение человека: внутриличностные факторы, включающие биологические факторы и факторы личной истории, такие как отношение, доход, уровень образования и знания; межличностные факторы, которые включают системы поддержки, такие как семья и дружба, а также формальные или неформальные социальные сети; институциональные факторы, включающие социальные институты с организационными характеристиками, формальные или неформальные правила и положения; факторы сообщества, которые включают отношения между неформальными сетями, организациями и институтами; и факторы государственной политики, которые включают местные, государственные и национальные законы или политику.Для целей нашего исследования мы объединяем институциональные и общественные факторы в единый уровень, который мы называем общественными или институциональными факторами. Использование социально-экологической модели приобрело популярность и использовалось в различных исследованиях общественного здравоохранения, например, в отношении хронических заболеваний (23, 24) и поведения, связанного с употреблением психоактивных веществ (25, 26).

      Материалы и методы

      Участники

      В этом исследовании приняли участие две группы участников: 78 подростков и информантов, состоящих из молодых взрослых представителей сообщества и 10 взрослых, работающих с подростками в уезде Килифи, например, сотрудники общественных организаций ( n = 4), учителя ( n = 3), правительственный персонал округа ( n = 1) и клиницисты ( n = 2).Более подробная информация об участниках представлена ​​в разделе результатов (см. Таблицу 1).

      Таблица 1 . Стратификация выборки исследования по возрасту, полу и уровню образования.

      Процедуры

      Это конкретное исследование было частью более крупного качественного исследования, проведенного в период с августа по ноябрь 2016 года в рамках исследовательской программы KEMRI-Wellcome Trust (KWTRP). Исследование проводилось в округе Килифи на побережье Кении, в частности, в рамках Системы наблюдения за здоровьем и демографией Килифи (KHDSS) (27).Подробное описание набора участников исследования и процедур сбора данных для этого качественного исследования было задокументировано в другом месте (28). Таким образом, для набора участников исследования использовался процесс снежного кома. Сначала связались с небольшим количеством исследователей из KWTRP в Килифи, чья работа связана с подростками, и они порекомендовали дополнительных ключевых информантов, имеющих опыт работы с подростками в аналогичных условиях. Этот процесс был повторен со всеми новыми респондентами, чтобы выявить больше участников, разделяющих соответствующие взгляды на исследование.В школах директора предложили учителя, который служил ключевым информатором. Молодые люди были намеренно отобраны в качестве информантов с использованием существующей базы данных, содержащей около 200 представителей сообщества в отделе по взаимодействию с населением KWTRP (29), с учетом их района проживания (пригород или сельская местность), уровня образования, биологического пола и религии, чтобы отразить разнообразие населения.

      подростков, посещающих школу, были целенаправленно выявлены в двух начальных и двух средних школах в районе KHDSS.Эти школы были выбраны на основе консультаций с Управлением образования округа Килифи и исследователями KWTRP, которые продолжают работу в школьной среде. В частности, эти школы были расположены либо в пригородных, либо в сельских районах, и это были дневные школы, которые посещали как учащиеся мужского, так и женского пола. Центр города Килифи был эталонным пригородным районом, а районы в пределах 10 и более километров и с ограниченными социальными услугами считались сельскими районами. Учащиеся старших классов (т.т. е., с 5 по 8 класс) и учащиеся младших классов средней школы (т. е. из классов 1 и 2) были целенаправленно набраны из классных записей с особым учетом пола, религии и возраста.

      Подростки, бросившие школу, были завербованы при содействии службы поддержки населения Департамента общественного здравоохранения округа. Набор подростков, бросивших школу, осуществлялся путем их целенаправленного отбора из двух общественных медицинских учреждений Килифи с учетом возраста, пола и религиозного разнообразия.

      Вербовка подростков, живущих с ВИЧ, осуществлялась через молодежный клуб в клинике по лечению ВИЧ при окружной больнице Килифи, а некоторые из них были набраны непосредственно из сообщества посредством посещений на дому семей ВИЧ-инфицированных подростков работником клиники.

      Все подростки, их опекуны, молодые люди и основные информаторы, принимавшие участие в этом исследовании, были должным образом проинформированы о том, что влечет за собой исследование, потенциальные риски и преимущества их участия до получения их письменного информированного согласия.

      Мы провели обсуждения в фокус-группах (ФГД) продолжительностью около 75–120 минут с представителями подростков и молодежи. Каждому ключевому информатору также было предложено подробное интервью продолжительностью от 60 до 90 минут в удобное для них время в предпочтительном месте.

      Руководство по ОФГ и руководство по проведению качественных интервью были разработаны с использованием материалов о поведении, сопряженном с риском для здоровья, из документов Всемирной организации здравоохранения и Центров по контролю и профилактике заболеваний (30, 31).Мы использовали открытый вопрос с последующим дальнейшим исследованием, в ходе которого участников просили объяснить конкретные формы рискованного поведения, которые, по их мнению, обычно практикуются подростками в возрасте 10–19 лет, живущими в Килифи. Взгляды, задокументированные в этой рукописи, были спонтанными. У всех участников попросили разрешения делать заметки и аудиозаписи дискуссий и интервью.

      Анализ данных

      Дословные расшифровки аудиозаписей интервью и дискуссий были проведены профессиональной командой, которые позже были переведены на английский язык.Переведенные сценарии были тщательно изучены двумя авторами (Деррик Ссеваньяна и Патрик Н. Мвангала), которые также разработали исходные коды из априори и возникающие проблемы. Используя программное обеспечение NVivo 11 (QSR International Ltd., Саутпорт, Великобритания), окончательное кодирование выполнил Деррик Ссеваньяна. Позже исследовательская группа провела серию дискуссий о кодах, и был достигнут консенсус по их превращению в темы с руководством социально-экологической модели (22). Для построения диаграммы данных с использованием Microsoft Excel использовался подход, основанный на прецедентах и ​​темах.Позднее эта структура была рассмотрена, обсуждена и согласована исследовательской группой и использована в качестве основы для интерпретации результатов. Описательный анализ обобщил демографические характеристики участников и представления, выявленные во время ОФГ или интервью с ключевыми информантами.

      Результаты

      Подведены итоги стратификации исследуемой выборки по возрасту, биологическому полу и уровню образования (см. табл. 1). Всего в 10 ФГ приняли участие 78 молодых людей (восемь из них были с разбивкой по полу).Также была проведена одна ОФГ с семью молодыми людьми и проведено 10 подробных ключевых интервью с тремя учителями, отвечающими за руководство и консультирование учащихся; четыре сотрудника общественных организаций; один сотрудник правительства округа; и два сотрудника окружной больницы.

      Формы нездорового питания, распространенные среди подростков в Килифи

      В целом было достигнуто общее согласие в отношении того, что некоторые продукты питания вредны для здоровья, хотя и являются любимыми среди подростков в школе или в обществе. Например, в 72% ОФГ и 90% интервью с ключевыми информантами жареный во фритюре картофель, такой как «виази караи», приготовленный на улице, и картофельные чипсы, продаваемые в ресторанах и отелях, обсуждались как обычно употребляемые подростками, несмотря на то, что они являются вредными для здоровья продуктами.Аналогичным образом, в 55 и 70% ОФГ и интервью с ключевыми информантами, соответственно, обсуждались соки промышленного производства и сахаросодержащие кондитерские изделия, такие как пирожные, конфеты и мороженое:

      Здесь, мои мальчики и девочки из 8-го класса, вы видите, что вместо того, чтобы покупать «угали» (основной продукт питания из кукурузной муки) и бобы, вы обнаруживаете, что они покупают бутылку сока, приготовленного из этого химического вещества (относится к определенной марке переработанный сок) и жареный картофель (К.И., учитель начальных классов, мужчина, 48 лет).

      Кроме того, трое ключевых информантов, которые были учителями средней школы, и молодые люди из 45% ОФГ (в основном учащиеся начальной школы мужского пола, молодые люди, ВИЧ-инфицированные подростки и подростки, бросившие школу) указали, что даже когда речь идет о типично традиционных приемах пищи, подростки обычно склонны к несбалансированному питанию, особенно богатому крахмалом или углеводами, хотя такая диетическая практика была в основном связана с более бедными домохозяйствами и сельскими жителями:

      Что касается еды, в идеале вы должны менять ее время от времени, но вы можете обнаружить, что еда дорогая, тогда вы будете вынуждены ежедневно есть «сима» (основной продукт питания из кукурузной муки), а не любую другую пищу. (Группа 10, подросток, бросивший школу).

      Формы малоподвижного образа жизни среди подростков в Килифи

      Участники выявили различные формы воспринимаемого малоподвижного поведения, и они были обобщены по количеству ОФГ и подробных ключевых интервью, в ходе которых обсуждались эти формы поведения (см. рис. 1). Одним из заслуживающих внимания видов поведения являются азартные игры, которые обсуждались 36% опрошенных в ОФГ, особенно молодыми людьми и сельскими начальными и средними учащимися, а также 40% ключевых респондентов как новая форма сидячей активности, которая отнимает у подростков время для физической активности, особенно в центрах городов.Среди упомянутых обычных азартных игр были карточные игры (местные жители называют их «камаре»), спортивные ставки и форма казино, которые они описали как портативные небольшие игровые автоматы, все более распространенные в городских центрах:

      Я понял, что это казино, я насчитал 30 мальчиков и уверен, что даже если вы сейчас туда поедете, вы их там найдете. Ставят 20 шиллингов, потом играют в казино (К.И., Клиницист, женщина, 30 лет).

      Рисунок 1 . Краткое изложение предполагаемых распространенных форм малоподвижного поведения у подростков в Килифи.

      Основные факторы нездорового питания среди подростков в Килифи

      Взгляды респондентов на факторы риска и защитные факторы нездорового питания подростков подразделяются на внутриличностные, межличностные, общественные или институциональные, а также на области государственной политики социально-экологической модели (22). В целом, на внутриличностном, межличностном и общественном уровнях обсуждалось сопоставимое количество факторов риска, при этом меньше вопросов затрагивалось в сфере государственной политики.За исключением факторов на уровне сообщества практически не упоминались защитные факторы на других уровнях (см. рис. 2).

      Рисунок 2 . Предполагаемые факторы, лежащие в основе нездорового питания подростков в Килифи.

      Внутриличностные факторы нездорового питания

      Индивидуальные настройки

      Участники 5 из 11 ФГД (учащиеся начальных и средних школ, подростки, живущие с ВИЧ, подростки, бросившие школу, молодежь) и трое ключевых информантов указали, что вкус определенных продуктов, а также способ их приготовления имеют большое значение Факторы, заставляющие подростков делать выбор в пользу нездоровой пищи.Они обсудили, что жирная пища и обработанные продукты имеют более привлекательный вкус по сравнению с едой, приготовленной традиционным способом:

      В наше время люди не любят есть традиционные продукты, презирают «мбогу» (зеленые овощи), говорят, что они не сладкие. Поэтому они предпочитают есть нездоровую пищу, такую ​​как пицца. Они предпочитают вредную пищу традиционной еде (группа 6, женская, пригородная начальная школа).

      Отношения и заблуждения

      Считалось, что особое негативное отношение отпугивает подростков от употребления более здоровых традиционных продуктов питания.Среди упомянутых была тенденция ассоциировать потребление традиционных продуктов с тем, что человек имеет низкий социальный статус:

      Это дает им ощущение, что если вы современный человек этой эпохи, вы должны принимать такие вещи, как мороженое и сладкие продукты, не зная, что это почти противоположно вашему здоровью (КИ, сотрудник правительства округа, мужчина, 30 лет) .

      Располагаемые доходы

      Два основных информанта (учитель средней школы и сотрудник ОМС) и несколько учащихся начальных и средних школ из трех ОФГ отметили, что, когда подростки получают деньги либо в виде прямой подачки от родителей на содержание, либо в виде случайной работы, они могут легко получить доступ к прежним обсуждали нездоровую пищу.

      Некоторые родители работают подолгу, с утра до вечера и в обеденное время отдают ребенку деньги на еду. Он пойдет и купит фаст-фуд, потому что фаст-фуд всегда готов (группа 5, мальчики, пригородная начальная школа).

      Употребление наркотиков и психоактивных веществ

      Некоторые учащиеся начальных и средних школ из пригородов обсуждали, что потеря аппетита в результате употребления вызывающих привыкание веществ, таких как кат и сигареты, способствует неправильному питанию:

      Есть некоторые наркотики, такие как кат, при употреблении которых вы теряете аппетит к еде.Так что, когда кто-то использует их, а затем идет в гостиницу, он может даже просто съесть один «чапати» (распространенная форма хлеба из муки) (группа 8, женская, пригородная средняя школа).

      Можно отметить, что некоторые факторы в этой области могут сосуществовать или быть случайно связанными. Например, когда подростки имеют располагаемый доход, они, вероятно, могут позволить себе некоторые нездоровые диеты и могут употреблять вещества, которые могут негативно повлиять на их пищевое поведение.

      Межличностные факторы, связанные с нездоровым питанием

      Социально-экономический статус домохозяйства

      В 46% ОФГ (сельские учащиеся начальных и средних школ, подростки, живущие с ВИЧ, подростки, бросившие школу, и молодые люди) и в 30% интервью с ключевыми продовольственная безопасность дома обсуждалась как основной фактор риска неправильного пищевого поведения, такого как низкое потребление фруктов и овощей и потребление несбалансированной диеты с высоким содержанием углеводов:

      Хорошие продукты, которые положено есть, они не едят, если их семья не может себе позволить, поэтому человек ест то, что может себе позволить (3-я группа, мальчики, сельская средняя школа).

      Напротив, две девочки-подростки из пригородных средних школ заявили, что в богатых домохозяйствах более вероятно употребление нездоровой пищи, такой как подслащенные кондитерские изделия, такие как пирожные и мороженое. Таким образом, они настаивали на том, что более высокий социально-экономический статус домохозяйства также может предрасполагать подростков к нездоровому пищевому поведению.

      Практика воспитания

      Мнения медицинского социального работника, учительницы средней школы и нескольких учеников пригородной школы относительно воспитания детей указывали на ряд предрасполагающих факторов, таких как отсутствие строгого родительского контроля за диетическими привычками подростков; тенденция родителей проводить меньше времени вместе со своими детьми; некоторые главы семей тратят свои финансы на ненужные расходы и, таким образом, не могут обеспечить домохозяйство продуктами питания; и практика, когда некоторые родители дают деньги своим детям вместо того, чтобы кормить их готовой едой.

      Важно отметить взаимосвязь этих факторов внутри этой области, например, бедность домохозяйства, а также внутриличностных факторов, таких как доступ подростков к располагаемым доходам. Практика воспитания также может играть важную роль в формировании определенных взглядов и норм, связанных с выбором питания.

      Наличие большой семьи

      В меньшей степени (т.е. двумя ключевыми респондентами) наличие большого размера семьи обсуждалось как один из факторов риска неправильного пищевого поведения.Они отметили, что в Килифи часто встречаются большие расширенные семьи, и это создает проблемы для оптимального удовлетворения потребностей членов семьи в питании.

      Общественные или институциональные факторы нездорового питания

      Доступность продуктов питания

      В дискуссиях о факторах, связанных с доменом сообщества, доминировали соображения различных аспектов доступности. Подростки в шести из 11 ОФГ (пригородные начальные школы, сельские и пригородные средние школы и подростки, бросившие школу) и трое ключевых информантов указали, что существует большое разнообразие нездоровых пищевых продуктов, которые легко доступ в сообществе Kilifi.Они также подчеркнули, что нездоровая пища становится все более доступной даже для людей с более низким социально-экономическим статусом. Учащиеся начальных классов из пригородов также подчеркнули, что стоимость некоторых здоровых продуктов питания высока, что препятствует их потреблению:

      Я думаю, что газированные напитки пользуются успехом, и это удерживает людей от употребления полезных соков, и я также думаю, что они доступны по цене по сравнению со стаканом сока. А также нездоровую пищу или фаст-фуд, они доступны и дешевы (К.И., клиницист, женщина, 30 лет).

      Несколько учеников начальной школы из сельской местности и один учитель начальной школы из пригорода выразили разные мнения о том, что в Килифи легко доступны питательные и традиционные продукты, такие как овощи, фрукты и крупы, особенно в сельской местности. Кроме того, ключевой источник информации, возглавлявший местную общественную организацию, сообщил, что многие нездоровые пищевые продукты, такие как фаст-фуд, дороги и недоступны для многих подростков в Килифи.

      Методы ведения сельского хозяйства

      Обсуждались как факторы риска, так и защитные факторы, связанные с методами ведения сельского хозяйства.Два ключевых информатора, которые были сотрудниками общественных организаций, заявили, что плохая практика ведения сельского хозяйства характеризуется отсутствием садоводства и огородничества во многих домах в Килифи, что ограничивает их доступ к питательному рациону.

      Участница начальной и средней школы из сельской местности и два ключевых респондента высказали разные мнения и указали, что содержание скота и птицы, а также натуральное хозяйство распространены в Килифи и обеспечивают здоровое питание для многих домохозяйств. Они также подчеркнули, что в хороший сезон сбора урожая фрукты и другие продукты питания имеются в изобилии и легкодоступны для подростков в Килифи.

      Урбанизация

      Урбанизация Килифи была отмечена как важный фактор риска одним ключевым источником информации, который был учителем начальной школы из пригорода. Он объяснил, что урбанизация сопровождается увеличением предложения и спроса на нездоровую пищу, а также развитием инфраструктуры, такой как супермаркеты, киоски и рестораны, где такие продукты питания доступны.

      Посещаемость школы

      Посещение школы было упомянуто в качестве защитного фактора одним ключевым источником информации, который был учителем средней школы.Он сообщил, что школы играют важную роль в обеспечении здорового питания; путем обучения подростков правильному пищевому поведению, а также обеспечения того, чтобы школьное питание, предоставляемое учащимся, было сбалансированным.

      Факторы государственной политики в отношении нездорового питания

      Один из основных информантов, учитель средней школы в пригороде, подчеркнул, что политика и правила в отношении пищевых продуктов и гигиены питания плохо соблюдаются, что приводит к безудержному маркетингу нездоровых и антисанитарных пищевых продуктов в обществе:

      Представление о еде здесь не регулируется, даже гигиена.Кто угодно может продать что угодно в любой момент, и человек не несет ответственности. На самом деле, это одна из наших главных неудач. Определенных пунктов питания нет (К.И., учитель общеобразовательной школы, женщина, 51 год).

      Факторы малоподвижного образа жизни среди подростков в Килифи

      В дискуссиях о предполагаемых основных факторах малоподвижного образа жизни преобладали факторы внутриличностного и общественного уровня. Минимальные факторы были упомянуты на уровне межличностных отношений и государственной политики (см. рис. 3).

      Рисунок 3 . Предполагаемые факторы, лежащие в основе малоподвижного образа жизни подростков в Килифи.

      Внутриличностные факторы сидячего образа жизни

      Домашние дела

      Хотя существовали некоторые мнения о том, что некоторые домашние дела являются формой физической активности, некоторые подростки, в том числе учащиеся сельских средних школ, подростки, бросившие школу, и подростки, живущие с ВИЧ, а также два ключевых респондента указали, что эти занятия могут привести к некоторому уровню гиподинамии у некоторых подростков, особенно девочек, к некоторому уровню гиподинамии.Они сказали, что некоторые виды этой работы требуют напряжения, слишком велики и, следовательно, сокращают время и возможности молодых людей для занятий спортом:

      Большинство домашних дел связано со стиркой одежды, поэтому, если одежды много, вы начинаете стирать ее, не оставляя времени на физические упражнения (группа 3, мальчики, сельская средняя школа).

      Расширенный доступ к технологиям и социальным сетям

      Расширение доступа к технологиям и социальным сетям для молодежи в Килифи обсуждалось в 40% интервью с ключевыми информантами и в 3 ОФГ, включающих сельских средних, пригородных начальных и пригородных средних школ, как важный фактор риска для сидячий образ жизни.Предполагалось, что благодаря личному доступу к гаджетам, таким как мобильные телефоны, увеличению присутствия поставщиков развлекательных услуг и интернет-услуг в этом районе, а также доступу к таким устройствам, как телевизоры дома, подростки проводят долгие сидячие часы, используя такие технологии и средства массовой информации:

      Так много людей болтают до такой степени, что забывают о физических упражнениях. Это потому, что они постоянно болтают по телефону (4-я группа, женская, сельская общеобразовательная школа).

      Проблемы с образом тела

      Во время бесед с учащимися начальных и средних школ из пригородов и подростками, живущими с ВИЧ, были затронуты вопросы, связанные с образом тела, такие как застенчивость показывать определенные части тела во время игр и физической активности, особенно у девочек-подростков.Они также заявили, что чувство смущения по поводу массы тела некоторых подростков (например, имеющих избыточный вес) мешает им заниматься физической активностью.

      Однако некоторые учащиеся начальных и средних школ из пригородных районов высказали несколько иные мнения, которые заявили, что некоторые подростки на самом деле занимаются спортом, потому что им не нравится образ своего тела, и они хотели бы стать физически здоровыми (т. е. нарастить мышцы, или уменьшить массу тела) и более привлекательным.

      Употребление наркотиков и психоактивных веществ

      Употребление алкоголя, марихуаны, кокаина и табака подростками в качестве предрасполагающего фактора к малоподвижному образу жизни обсуждалось в пяти из 11 ОФГ с молодежью и тремя ключевыми информантами. Они объяснили, что употребление психоактивных веществ приводит к слабости, головокружению и сонливости, что приводит к гиподинамии:

      Особенно после того, как вы сделаете затяжку бханга, вы просто почувствуете головокружение, вы просто уснете и забудете о физических упражнениях (группа 1, мальчики, сельская начальная школа).

      Осложнения со здоровьем

      Осложнения со здоровьем, такие как астма, недостаточный вес и прием лекарств, были одними из факторов, на которые ссылались подростки, живущие с ВИЧ, а также учащиеся начальной школы из сельских и пригородных районов, которые считали, что такие состояния могут помешать некоторым подросткам заниматься физической активностью. :

      Некоторые употребляют наркотики (лекарства), которые по состоянию здоровья не позволяют им заниматься такими упражнениями (5-я группа, мужчины, пригородная начальная школа).

      Есть и другие, которым, я имею в виду, здоровье не позволяет.Например, если у вас маленькое тело, а потом вы идете в спортзал, разве вы не упадете там? (Группа 9, подросток, живущий с ВИЧ).

      Другие факторы риска отсутствия физической активности, обсуждавшиеся несколькими участниками исследования, включали лень некоторых подростков; академическое давление, которое приводит к тому, что времени на физическую активность становится меньше или совсем нет; отвлекаться на романтические отношения; и плохое отношение или неправильные представления, например, о том, что физическая активность является пустой тратой времени и может привести к нечистоплотности.

      Межличностные факторы, связанные с малоподвижным образом жизни

      Практика родителей, оправдывающая отсутствие физической активности

      Практика родителей, оправдывающая отсутствие физической активности, была отмечена в ходе пяти ФГД с сельскими учащимися и учащимися начальных классов, подростками, живущими с ВИЧ, и подростками, бросившими школу, а также в ходе двух интервью с ключевыми информантами. Эти методы воспитания включали наказание детей всякий раз, когда они занимаются спортом; и запирание детей дома и отказ в разрешении на занятия спортом.

      Влияние сверстников

      Клиницист и учитель средней школы, а также подростки, бросившие школу, обсуждали влияние сверстников как фактор риска и защиты. Было отмечено, что подростки сидят, тусуются или сплетничают в небольших группах в течение долгих часов, не выполняя никакой физической активности. Однако также обсуждалось, что подростки, особенно мужчины, склонны присоединяться к спортивным командам или другим видам деятельности, таким как поднятие тяжестей, которые поддерживают их физическую активность.

      Общественные или институциональные факторы, влияющие на малоподвижный образ жизни

      Азартные игры

      Азартные игры обсуждались в 36% ОФГ и 40% ключевых респондентов как все более растущая проблема в Килифи, характеризующаяся быстрым появлением доступных вариантов азартных игр, которые плохо регулируются, привлекательны для молодежи и отнимают у них продуктивное время. :

      Азиаты привезли эти казино, и они поставили по два, три или сколько угодно на каждой автобусной остановке.Эти в значительной степени способствовали тому, что некоторые люди не работали; они приходят туда в 6 утра и уходят оттуда в 18:00 (группа 11, женщины, представитель сообщества).

      Патерналистская культура в обществе

      Патерналистская культура в сообществе была описана тремя ключевыми информантками и некоторыми ученицами сельской начальной школы как обращение с мальчиками иначе, чем с девочками, в соответствии с чем мальчики не обязаны активно участвовать в домашних делах (некоторые из которых рассматривались как форма физической активности).Также было отмечено, что за мальчиками наблюдают меньше, чем за девочками, и, таким образом, они могут находить больше времени для малоподвижного образа жизни, например, для просмотра фильмов и футбольных матчей в видеокафе.

      Итак, вы обнаружите, что если девочка идет в кино, то, когда она возвращается домой, ее допрашивают, а когда идет мальчик, он проводит все время и его не допрашивают (группа 2, женская, сельская начальная школа).

      Мальчика воспитывают без домашних обязанностей, как будто эти занятия для женщин.Они не могут мыть посуду, они не могут убирать дом. Действительно, в большинстве случаев я думаю, что дети мужского пола не занимаются домашними делами (К.И., клиницист, женщина, 30 лет).

      Приток альтернатив моторизованного транспорта

      Приток альтернативных моторизованных транспортных средств, таких как мотоциклетные такси (местные известные как бода-бода или тук-тук) и мини-фургоны, был назван учащимися начальной школы из пригородов и одним учителем средней школы как фактор, мешающий активному транспорту многих подростков в Килифи и тем самым способствует снижению физической активности:

      Одним из основных видов физической активности у нас здесь является ходьба, но есть приток бода-бода (мототакси).Это то, что ограничивает их физическую активность (К.И., учительница средней школы, жен., 51 год).

      В ходе ОФГ и интервью с ключевыми информантами обсуждались некоторые защитные факторы на уровне сообщества.

      Посещаемость школы

      Посещаемость школы была признана сельскими и пригородными учащимися начальных школ и тремя ключевыми источниками информации защитным фактором, который предлагает различные возможности для обучения и участия в физической активности. Например, эти участники указали, что в большинстве школ в Килифи есть физкультура (П.E.) в своих учебных программах учащиеся имеют некоторые спортивные сооружения, такие как игровые площадки, а школы принимают или участвуют в местных и национальных спортивных соревнованиях. Считалось, что эти факторы способствуют физической активности подростков. Тем не менее, несколько учащихся начальных школ из пригородов сообщили, что иногда расписание, предназначенное для физической активности, не соблюдается, поскольку некоторые учителя используют это время для дополнительных учебных часов:

      Некоторые учителя всегда будут занимать свободное время детей, например, физкультурой (П.E), время обеда, перерыв, и они будут приходить в класс, чтобы преподавать, потому что они хотят, чтобы их предмет был лучшим (группа 5, мужская, пригородная начальная школа).

      Наличие общественных молодежных служб и коммунальной инфраструктуры

      Наличие некоторых молодежных спортивных клубов, коммунальной инфраструктуры, такой как футбольные поля, и общественных или неправительственных организаций (ОО или НПО), которые предоставляли спортивный инвентарь и различные социальные услуги, 50% ключевых респондентов назвали важным фактором. фактор защиты от гиподинамии в Килифи:

      Но у нас есть еще одна организация, которая называется «Перемести ворота».Вы слышали об этом? Вот в этой действительно натренированы девочки по футболу (К.И., учитель начальных классов, мужчина, 48 лет).

      Факторы государственной политики в отношении малоподвижного образа жизни

      Наличие государственной политики и положений о доступе несовершеннолетних к игорным заведениям для несовершеннолетних в азартных играх

      Только один ключевой информант, который возглавлял общественную организацию в Килифи, обсуждал фактор защиты от отсутствия физической активности на уровне государственной политики:

      Но сейчас правительство очень строгое.У нас есть определенный возраст юношей и девушек, которых нельзя застать в этих видеокафе, особенно в школьное время (КИ, директор ОВО, жен., 46 лет).

      Обсуждение

      Наши результаты показывают предполагаемое предпочтение нездоровой, менее традиционной диеты, такой как жирная уличная еда, подслащенные напитки и кондитерские изделия с высоким содержанием сахара, особенно среди подростков, проживающих в городских условиях. Наши результаты согласуются с сообщениями о высоком потреблении подслащенных напитков, нездоровой пищи и недостаточного потребления фруктов среди школьников (8–11 лет), проживающих в столице Кении (32), и результатами опроса домохозяйств в Кении (20).Наши результаты подчеркивают все более документально подтвержденный переход к питанию в регионе ЮСА (8, 33).

      Продолжительное время, затрачиваемое на малоподвижный образ жизни, особенно на использование технологий и социальных сетей, например, просмотр телевидения, использование мобильных телефонов и просмотр спортивных состязаний, в основном молодыми людьми в городских условиях, рассматривалось как проблема. Наши выводы согласуются с результатами исследования, проведенного в Кении, в котором сообщается о высокой распространенности (13%) просмотра телевизора более 11 часов в неделю среди городских детей в возрасте 9–12 лет (18), а также пассивного общения в свободное время по телефону, доступа к веб-сайты и играть в мобильные игры.Установлено, что такие занятия отрицательно сказываются на вовлеченности кенийской молодежи в активный отдых (34). Исследования, проведенные в других контекстах, также подчеркивают разрушительное влияние использования технологий (например, мобильных телефонов, телевизионных экранов и игр) на физическую активность, сердечно-сосудистую систему и другие показатели здоровья молодежи (35–37). Однако такие исследования все еще ограничены в развивающихся странах, таких как Кения.

      Наши результаты показывают, что употребление психоактивных веществ, а также плохое отношение или неправильные представления о физической активности и потреблении традиционной пищи обычно воспринимаются подростками в Килифи как внутриличностные факторы риска как нездорового питания, так и отсутствия физической активности.Принимая во внимание общий рост употребления алкоголя, табака и запрещенных веществ среди кенийской молодежи, характеризующийся ранним началом, оцениваемым в 10 лет (38), неудивительно, что негативное влияние на рацион питания и физическую активность обычно узнаются в этой обстановке. Полученные данные также подчеркивают предполагаемое совместное возникновение рискованного для здоровья поведения и возможность многокомпонентных вмешательств для устранения такого поведения (39, 40). Наши выводы о плохом отношении подростков к питанию и физической активности согласуются с результатами исследования, проведенного среди подростков в Найроби, которое показало, что 65% участников плохо относятся к здоровому питанию, несмотря на то, что их знания о питании были хорошими (32). ).

      На межличностном уровне родительское поведение, такое как предоставление денег, а не готовой еды для обеда для своих детей, выполнение детьми обременительных домашних дел и установление нереалистичных ограничений на время физической активности подростков, особенно для девочек, выделяется как обычно. предполагаемые основные факторы риска как нездорового питания, так и отсутствия физической активности среди подростков в условиях Килифи. Подобно нашим выводам о влиянии родителей, в национальном отчете Кении за 2016 г. (41) влияние семьи и сверстников на физическую активность детей и подростков (5–17 лет) оценивается как «плохое».Авторы национального доклада отмечают, что многие кенийские родители не имеют достаточных знаний об уровне физической активности и диеты своих детей, а также об основных требованиях для достижения лучших результатов в отношении физического здоровья и питания (41). Аналогичные опасения также были отмечены на основании других кенийских исследований (32, 42), в которых подчеркивается необходимость ориентировать родителей и лиц, осуществляющих уход, на сообщения по укреплению здоровья, которые подчеркивают ценность здорового питания и достаточной физической активности их детей и других членов семьи.Школы должны активно привлекать родителей или опекунов к планированию, поддержке и принятию решений в отношении внеклассной деятельности подростков и школьных подходов, таких как выбор здоровой пищи в школьных столовых, объекты физической активности и разработка спортивных программ.

      Доступность продуктов питания играет ключевую роль в прогнозировании пищевого поведения подростков. Доступность в основном определяется ценами на продукты питания, ценами на альтернативные продукты питания (например, обработанные продукты), спросом и предложением, сезонностью и методами ведения сельского хозяйства.Действительно, исследования выявили неблагоприятную связь между отсутствием продовольственной безопасности и особенностями питания (43), а более низкие цены на здоровые продукты с большей вероятностью предсказывают выбор более здоровых продуктов (44). Опять же, этот вывод указывает на актуальность многосекторальных подходов (т. е. с привлечением сельского хозяйства, общественного здравоохранения и других секторов) для решения проблемы пищевого поведения подростков. Более того, поскольку бедность является серьезной проблемой в контексте исследования, необходимо уделять приоритетное внимание политике и программам устойчивой занятости молодежи.

      Азартные игры были еще одной проблемой, отмеченной в наших выводах, которая в настоящее время задокументирована как быстро растущая проблема в Кении и других частях АЮС (45). Исследования кенийских подростков все еще немногочисленны, но исследования молодых людей показывают значительное бремя проблем с азартными играми (46). Наши результаты согласуются с результатами исследования эфиопских школьников, почти 73% из которых когда-либо играли в азартные игры, а 7% были патологическими игроками (47). Кроме того, распространенные варианты азартных игр, такие как карточные игры, казино и другие традиционные игры, доступ к мобильным телефонам, Интернету и социальным сетям сделали закрытые формы азартных игр альтернативой для многих молодых людей в АЮС (48).Необходимость в совместных усилиях частного и государственного секторов, а также гражданского общества по реализации осуществимых мер социальной политики и общественного здравоохранения для решения проблем, связанных с азартными играми среди молодежи, является своевременной.

      Сходные взгляды относительно факторов, лежащих в основе диеты и физической активности подростков, имели подростки, живущие с ВИЧ, и подростки, не инфицированные этим заболеванием. В другом исследовании мы также не обнаружили существенных различий в восприятии подростками факторов, лежащих в основе рискованного сексуального поведения (28).Примечательно, что обе группы признают, что связанные с заболеванием состояния, такие как длительный прием лекарств и низкая масса тела, являются факторами риска малоподвижного образа жизни подростков. В других исследованиях также отмечается, что хронические состояния, такие как ВИЧ, представляют значительный риск для субоптимального развития подростков, характеризующегося психосоциальными проблемами, рискованным поведением и плохими результатами для здоровья (14, 15). Поэтому необходимо учитывать подростков с хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ, при разработке исследований, программ и политики, направленных на изменение поведения в отношении здоровья.

      Наши результаты подчеркивают воспринимаемую защитную роль посещения школы как для диетического поведения, так и для физической активности у подростков, и согласуются с результатами кенийского отчета о физической активности детей и подростков, в котором школьная среда (т.е. инфраструктура, программы и политика) ) как «справедливый» (41). Это в значительной степени было связано с политикой правительства Кении, которая требует выделения не менее 35 минут на занятия по физическому воспитанию (ФВ) не менее трех раз в неделю (19, 41).Более того, физкультура пользуется широкой общественной поддержкой, и большинство кенийских учащихся начальных и старших классов сообщают, что активно участвовали в таких школьных программах (13, 18). Было также установлено, что программы школьного питания оказывают положительное влияние на зачисление в школу и питание в АЮС (49). В Кении более 1,5 миллиона школьников ежедневно получают горячее питание в школе, и также были предприняты усилия по интеграции программ по обеспечению общинной продовольственной и пищевой безопасности с программами школьного питания, хотя устойчивое финансирование программ школьного питания остается серьезной проблемой ( 50).

      Ограничения

      Наше исследование ограничено тем фактом, что некоторые взгляды на диетическое поведение и физическую активность, разделяемые нашими участниками, могут быть специфическими для подростков, живущих на кенийском побережье в Килифи. В других условиях процессы могут быть другими, и поэтому наши выводы нельзя обобщать на другие условия. Кроме того, поскольку взгляды молодых людей были представлениями о поведении их сверстников, вполне вероятно, что некоторые из их представлений были либо недооценкой, либо переоценкой положения подростков в контексте данного исследования.Однако важно отметить, что мы включили разнообразный набор подгрупп подростков, которые были тщательно отобраны, чтобы отразить разнообразие подросткового населения Килифи, и их мнения контрастировали с мнениями ключевых информантов, которые были взрослыми, которые активно работали с подростками в округе Килифи. Кроме того, мы провели качественное исследование, и, хотя мы обсуждаем наши результаты в связи с другими, более количественными исследованиями, некоторые выводы, возможно, потребуется воспроизвести и в количественных исследованиях.Наши выводы определяют наиболее важные темы, которые, возможно, необходимо будет рассмотреть более конкретно в будущих исследованиях. Ценность этого углубленного процесса с исследовательской точки зрения заключается в том, что он позволяет исследователям генерировать знания, планировать количественные исследования и вмешательства, которые более контекстуально информированы и сосредоточены на конкретных проблемах, выявленных самими подростками и членами сообщества.

      Заключение

      Согласно нашим выводам, подростки и заинтересованные стороны сообщили о множестве основных факторов риска, которые включают внутриличностных факторов, таких как поведение, связанное с употреблением психоактивных веществ, чрезмерное времяпрепровождение в социальных сетях, плохое отношение и предпочтение нездоровой диеты; межличностные факторы, такие как методы воспитания детей, такие как обременение детей тяжелыми домашними делами и нереалистичные ограничения, особенно времени девочек-подростков для физической активности, и бедность; факторов сообщества , таких как наличие вариантов нездоровой пищи, азартные игры и факторов государственной политики , включая плохое выполнение политики и правил в отношении пищевых продуктов и гигиены питания.Важные возможности, такие как доступ к инфраструктуре и оборудованию для физической активности, обучение здоровому питанию и физической активности, а также программа школьного питания, исходят из благоприятной школьной среды и существования некоторых местных молодежных служб. В целях противодействия нездоровому питанию и малой физической активности среди подростков в Килифи мы рекомендуем адресовать родителям и опекунам сообщения о здоровом образе жизни, подчеркивающие ценность здорового питания и физической активности для их детей; более активное вовлечение родителей и опекунов в планирование и поддержку школьных программ по здоровому питанию и физической активности; и уделение приоритетного внимания политике и программам устойчивой занятости молодежи.

      Заявление об этике

      Все подростки, их опекуны, молодые люди и основные информаторы, принимавшие участие в этом исследовании, были должным образом проинформированы о том, что влечет за собой исследование, потенциальных рисках и преимуществах их участия до получения их письменного информированного согласия. Это согласие было запрошено непосредственно у участников в возрасте 18 лет и старше, но для лиц в возрасте до 18 лет согласие давали их родители или законные опекуны. Согласие подростков также запрашивалось у участников в возрасте от 13 до 18 лет.Мы получили разрешение от директора по вопросам образования округа и директоров каждой школы на привлечение школ к этому исследованию. Исследование получило этическое разрешение от Кенийского медицинского исследовательского института по научной и этической проверке (KEMRI/SERU/CGMR-C/0047/3263).

      Вклад авторов

      Это исследование было разработано DS, AA, AvB и CN. Методология исследования была разработана DS и AA. DS и PM критически изучили сценарии и разработали первоначальные коды, в то время как DS выполнил окончательное кодирование в NViVO, начертил данные на диаграммы и написал первоначальный вариант этой рукописи.Рецензирование и редактирование этой рукописи было выполнено AA, AvB и CN.

      Заявление о конфликте интересов

      Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

      Обрабатывающий редактор объявил об общей принадлежности, хотя и не о сотрудничестве, с тремя авторами DS, AA и AVB.

      Благодарности

      Мы благодарны всем участникам, принявшим участие в этом исследовании.Эта рукопись опубликована с разрешения директора Кенийского медицинского исследовательского института.

      Финансирование

      Эта работа была поддержана финансированием Инициативы по развитию африканских лидеров исследований (IDEAL), премией Wellcome Trust (номер гранта 107769/Z/15/Z) для DS в качестве стипендии доктора философии. Дополнительное финансирование было предоставлено Советом по медицинским исследованиям (номер гранта MR/M025454/1) АА. Премия Совета медицинских исследований совместно финансируется Советом медицинских исследований Великобритании (MRC) и Министерством международного развития Великобритании (DFID) в соответствии с соглашением MRC/DFID, а также является частью программы EDCTP2, поддерживаемой Европейским союзом.Финансирующие органы не играют никакой роли в разработке этого исследования, сборе, анализе, интерпретации и написании этой рукописи.

      Наличие дополнительных данных

      Дополнительные данные, подтверждающие результаты этого исследования, можно получить у соответствующего автора по обоснованному запросу.

      Ссылки

      1. Биглхоул Р., Бонита Р., Хортон Р., Адамс С., Аллейн Г., Асариа П. и др. Приоритетные действия в связи с кризисом неинфекционных заболеваний. Ланцет (2011) 377(9775):1438–47. дои: 10.1016/S0140-6736(11)60393-0

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      2. Справочное бюро населения. Факторы риска неинфекционных заболеваний среди молодежи в Африке. Доступность данных и источники . Вашингтон, округ Колумбия: Справочное бюро по вопросам народонаселения (2009 г.).

      Академия Google

      3. Ноймарк-Штайнер Д., Уолл М., Ларсон Н.И., Айзенберг М.Э., Лот К. Диета и расстройства пищевого поведения в подростковом и юношеском возрасте: результаты 10-летнего лонгитюдного исследования. J Am Diet Assoc (2011) 111(7):1004–11. doi:10.1016/j.jada.2011.04.012

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      4. Ясик К.Б., Лустиг Р.Х. Подростковое ожирение и половое созревание: «идеальный шторм». Ann NY Acad Sci (2008) 1135(1):265–79. дои: 10.1196/анналы.1429.009

      Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

      5. Всемирная организация здравоохранения. Глобальная стратегия по питанию, физической активности и здоровью . Женева: ВОЗ (2004 г.).

      Академия Google

      7. Попкин Б.М. Глобальная динамика питания: мир быстро переходит на питание, связанное с неинфекционными заболеваниями. Am J Clin Nutr (2006) 84(2):289–98.

      Реферат PubMed | Академия Google

      8. Стейн Н.П., Мчиза З.Ю. Ожирение и изменение питания в странах Африки к югу от Сахары. Ann NY Acad Sci (2014) 1311(1):88–101. doi:10.1111/nyas.12433

      Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

      11.Стейн К., Дамаскено А. Образ жизни и связанные с ним факторы риска хронических заболеваний. 2-е изд. В: Jamison D, Feachem R, Makgoba M, Bos E, Baingana F, Hofman K и др., редакторы. Болезнь и смертность в странах Африки к югу от Сахары . Вашингтон, округ Колумбия: Всемирный банк (2006 г.). п. 247–65.

      Академия Google

      12. Muthuri SK, Wachira L-JM, Leblanc AG, Francis CE, Sampson M, Onywera VO, et al. Временные тенденции и корреляты физической активности, малоподвижного образа жизни и физической подготовки среди детей школьного возраста в странах Африки к югу от Сахары: систематический обзор. Int J Environ Res Public Health (2014) 11(3):3327–59. дои: 10.3390/ijerph210303327

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      13. Muthuri SK, Wachira L-JM, Onywera VO, Tremblay MS. Корреляции объективно измеренного избыточного веса/ожирения и физической активности у кенийских школьников: результаты ISCOLE-Kenya. BMC Public Health (2014) 14(1):436. дои: 10.1186/1471-2458-14-436

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      14.Ловенталь Э.Д., Бакира-Китака С., Марукутира Т., Чепмен Дж., Голдрат К., Ферранд Р.А. Перинатально приобретенная ВИЧ-инфекция у подростков из стран Африки к югу от Сахары: обзор возникающих проблем. Lancet Infect Dis (2014) 14(7):627–39. дои: 10.1016/S1473-3099(13)70363-3

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      15. Woollett N. Подростки, живущие с ВИЧ: новые проблемы общественного здравоохранения в Южной Африке. Дети и молодые люди, живущие с ВИЧ/СПИДом .Базель, Швейцария: Springer (2016). п. 65–88.

      Академия Google

      16. Steyn NP, Nel JH, Parker W, Ayah R, Mbite D. Урбанизация и изменение питания: сравнение диеты и веса южноафриканских и кенийских женщин. Scand J Public Health (2012) 40(3):229–38. дои: 10.1177/1403494812443605

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      17. Кединг Г. Изменение питания в сельских районах Танзании и Кении. World Rev Nutr Diet (2015) 115:68–81.дои: 10.1159/000442073

      Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

      18. Onywera VO, Adamo KB, Sheel AW, Waudo JN, Boit MK, Tremblay MS. Новые свидетельства перехода к физической активности в Кении. J Phys Act Health (2012) 9(4):554–62. doi:10.1123/jpah.9.4.554

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      19. Национальное бюро статистики Кении (KNBS), ICF International. Медико-демографическое обследование Кении, основные показатели .Роквилл, Мэриленд: ICF International (2014).

      Академия Google

      20. Ришке Р., Кименью С.К., Класен С., Каим М. Супермаркеты и модели потребления продуктов питания: случай малых городов в Кении. Продовольственная политика (2015) 52:9–21. doi:10.1016/j.foodpol.2015.02.001

      Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

      21. Бронфенбреннер Ю. К экспериментальной экологии человеческого развития. Am Psychol (1977) 32(7):513. дои: 10.1037/0003-066X.32.7.513

      Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

      22.Маклерой К.Р., Бибо Д., Стеклер А., Гланц К. Экологический взгляд на программы укрепления здоровья. Health Educ Behav (1988) 15(4):351–77.

      Академия Google

      23. Bae SS, Jo HS, Kim DH, Choi YJ, Lee HJ, Lee TJ. Факторы, связанные со скринингом рака желудка у корейцев на основе социально-экологической модели. J Prev Med Public Health (2008) 41(2):100–6. doi:10.3961/jpmh.2008.41.2.100

      Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

      24.Шварц Л., Тухман Л., Хобби В., Гинзберг Дж. Социально-экологическая модель готовности к переходу на взрослую помощь подросткам и молодым людям с хроническими заболеваниями. Child Care Health Dev (2011) 37(6):883–95. doi:10.1111/j.1365-2214.2011.01282.x

      Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

      25. Коннелл С.М., Гилрит Т.Д., Аклин В.М., Брекс Р.А. Социально-экологическое влияние на модели употребления психоактивных веществ среди старшеклассников из других городов. Am J Community Psychol (2010) 45 (1–2): 36–48.doi: 10.1007/s10464-009-9289-x

      Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

      26. Вантамай С. Потребление алкоголя студентами вузов: применение социально-экологического подхода для многоуровневой профилактики. Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health (2009) 40(2):354.

      Реферат PubMed | Академия Google

      27. Scott JAG, Bauni E, Moisi JC, Ojal J, Gatakaa H, Nyundo C, et al. Профиль: система медико-демографического наблюдения «Килифи» (KHDSS). Int J Epidemiol (2012) 41(3):650–7. doi:10.1093/ije/dys062

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      28. Ссеваньяна Д., Мвангала П., Марш В., Джао И., Ван Баар А., Ньютон С. и др. Взгляды молодых людей и заинтересованных сторон на рискованное сексуальное поведение подростков в округе Килифи, Кения: качественное исследование. J Health Psychol (2018) 23(2):188–205. дои: 10.1177/1359105317736783

      Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

      29.Камуя Д.М., Марш В., Комбе Ф.К., Гайслер П.В., Молинье СК. Привлечение сообществ для укрепления исследовательской этики в условиях с низким уровнем дохода: отбор и восприятие членов сети представителей в прибрежной Кении. Dev World Bioeth (2013) 13(1):10–20. doi:10.1111/dewb.12014

      Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

      32. Kigaru DMD, Loechl C, Moleah T, Macharia-Mutie C, Ndungu ZW. Знания, отношение и практика питания среди городских начальных школьников в городе Найроби, Кения: исследование KAP. BMC Nutr (2015) 1(1):44. doi:10.1186/s40795-015-0040-8

      Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

      33. Абрахамс З., Мчиза З., Стейн Н.П. Рацион питания и уровень смертности в странах Африки к югу от Сахары: этапы перехода к питанию. BMC Public Health (2011) 11(1):801. дои: 10.1186/1471-2458-11-801

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      34. Ньямбуга С., Огвено Дж. Влияние социальных сетей на досуг молодежи в университете Ронго. J Mass Commun Journalism (2014) 4(9):223. дои: 10.4172/2165-7912.1000223

      Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

      35. Лепп А., Баркли Дж. Э., Сандерс Г. Дж., Реболд М., Гейтс П. Взаимосвязь между использованием сотового телефона, физической и сидячей активностью и кардиореспираторной выносливостью в выборке студентов колледжей США. Int J Behav Nutr Phys Act (2013) 10(1):79. дои: 10.1186/1479-5868-10-79

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      36.Розен Л., Лим А., Фелт Дж., Кэрриер Л., Чивер Н., Лара-Руис Дж. и др. Использование средств массовой информации и технологий позволяет предсказать плохое самочувствие детей, подростков и подростков независимо от негативного воздействия на здоровье физических упражнений и пищевых привычек. Comput Human Behav (2014) 35:364–75. doi:10.1016/j.chb.2014.01.036

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      37. Бун Дж. Э., Гордон-Ларсен П., Адэр Л. С., Попкин Б. М. Экранное время и физическая активность в подростковом возрасте: продольное влияние на ожирение в юношеском возрасте. Int J Behav Nutr Phys Act (2007) 4(1):26. дои: 10.1186/1479-5868-4-26

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      39. Sychareun V, Thomsen S, Faxelid E. Параллельное поведение с множественным риском для здоровья среди подростков в провинции Луангнамта, Лаосская Народно-Демократическая Республика. BMC Public Health (2011) 11(1):36. дои: 10.1186/1471-2458-11-36

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      40. де ла Хэй К., Д’Амико Э., Майлз Дж., Юинг Б., Такер Дж.Ковариация среди множественного рискованного для здоровья поведения у подростков. PLoS One (2014) 9(5):e98141. doi:10.1371/journal.pone.0098141

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      41. Onywera VO, Muthuri SK, Hayker S, Wachira L-JM, Kyallo F, Mang’eni RO, et al. Результаты табель успеваемости Кении за 2016 г. по физической активности детей и молодежи. J Phys Act Health (2016) 13(11 Suppl 2):S195–200. doi:10.1123/jpah.2016-0359

      Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

      42.Мойи П. Детский труд и посещаемость школы в Кении. Educ Res Rev (2011) 6 (1): 26–35.

      Академия Google

      43. Моралес М.Е., Берковиц С.А. Взаимосвязь между отсутствием продовольственной безопасности, режимом питания и ожирением. Curr Nutr Rep (2016) 5(1):54–60. doi: 10.1007/s13668-016-0153-y

      Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

      46. Коросс Р. Азартные игры студентов университетов: изучение влияния ставок на поведение студентов кенийских университетов. Int J Lib Arts Soc Sci (2016) 4(8):57–66.

      Академия Google

      47. Абди Т.А., Руитер Р.А., Адал Т.А. Личные, социальные и экологические факторы риска игровой зависимости среди старшеклассников в Аддис-Абебе, Эфиопия. J Gambl Stud (2015) 31 (1): 59–72. дои: 10.1007/s10899-013-9410-9

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      49. Джелли А. Школьное питание и охват девочек: влияние альтернативных методов реализации в странах с низким доходом в странах Африки к югу от Сахары. Front Public Health (2015) 3:76. doi:10.3389/fpubh.2015.00076

      Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

      Четыре опасности малоподвижного образа жизни для пожилых людей

      Сидячий образ жизни таит в себе множество опасностей. Малоподвижность представляет собой скрытую опасность для многих людей, но с возрастом она может стать еще более серьезной проблемой. Пожилые люди, которые не включают физическую активность в свой распорядок дня, не только упускают замечательную пользу для здоровья, но и могут подвергать свое здоровье опасности.

      От сохранения подвижности суставов до улучшения общего настроения пожилые люди могут получить особую пользу от физических упражнений и ежедневного движения. Некоторым пожилым людям это кажется сложным, поскольку возрастные проблемы и состояние здоровья мешают им оставаться активными. Тем не менее, этот малоподвижный образ жизни может вызвать много разных проблем, и на самом деле может быть хуже для пожилых людей, чем курение.

      Вот четыре основных способа, которыми «сидячая болезнь» может быть невероятно опасной для пожилых людей:

      • Повышенный риск депрессии. Было доказано, что улучшающие настроение эффекты физической активности и упражнений проявляются у людей всех возрастов, а это означает, что пожилым людям, склонным к депрессии или испытывающим проблемы с памятью, может быть еще важнее Оставайся активным.
      • Больше трудностей с ADL – тело начинает терять мышечную массу, когда оно не получает регулярно достаточной физической активности. Это может привести к еще большим трудностям при выполнении повседневных действий (или ADL). Одевание, купание и прием пищи — это лишь несколько примеров повседневных задач, на которые может повлиять малоподвижный образ жизни.
      • Более быстрая потеря костной массы. Пожилые люди подвержены гораздо более высокому риску потери костной массы. Когда они также ведут очень сидячий образ жизни, это может привести к еще большей потере костной массы или происходить быстрее.Ведение активного образа жизни может не только улучшить общую силу, но и помочь сохранить кости крепкими и здоровыми.
      • Повышенный риск диабета 2 типа. Человеческий организм не перерабатывает сахар должным образом, если вы не используете мышцы после еды. Это повышает уровень глюкозы в крови, что может привести к диабету 2 типа.

      Знаете ли вы, что дома престарелых предлагают пожилым людям множество различных способов оставаться в хорошей физической форме? От ежедневных занятий и танцев до занятий спортом — у пожилых людей всегда есть возможность двигаться!

      Чтобы узнать больше о помощи в проживании, пожалуйста, свяжитесь с Angels Senior Living сегодня!

      .